超声在胃黏膜巨大肥厚症诊断中的价值

目的 探讨超声在胃黏膜巨大肥厚症诊断中的价值.方法 对19例经病理证实的胃黏膜巨大肥厚症患者行超声检查,采用飞利浦超声诊断仪（型号：Sonos5500、HD-15、iU-22）,探头频谱分别为3.5～5、7.5～10dMHz.其中15例患者在饮水400～600 mL后行超声检查;9例偏瘦患者在使用低频探头后改用高频探头;8例患者使用静脉胃肠低张药物后,再行超声检查.结果 超声诊断13例为胃黏膜巨大肥厚症,诊断符合率为68.4%（13/19）;误诊6例,分别误诊为胃恶性淋巴瘤4例,皮革胃（胃癌）2例.超声表现：胃壁均弥漫性或局限性增厚,呈典型的“假肾征”,以胃黏膜层增厚为主,呈息肉样或瘤样向胃腔隆起,胃腔狭窄,胃壁层次尚清晰;胃壁蠕动减弱但不消失,增厚粗大的黏膜用探头加压,其大小形态有改变.结论 超声是内镜、X线钡餐、CT、黏膜活检及临床改变外诊断胃黏膜巨大肥厚症病的重要检查方法之,若临床初诊为胃黏膜巨大肥厚症时,应常规行超声检查.