CT引导下人工气胸后125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移的临床应用

目的:纵隔转移淋巴结治疗比较困难。本研究评价CT导向下人工气胸后125I粒子植入治疗晚期肿瘤纵隔转移淋巴结临床价值。方法:回顾分析2009年3月至2012年6月间,我院收治的12例经病理确诊为恶性肿瘤的患者,接受CT引导向下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结的临床资料。转移淋巴结共计12个,直径1.0～4.0cm。采用计算机立体定位计划系统计算布源,在CT导向下将(2.2～3.3)×107Mq活度的125I粒子相隔1.0～1.5cm平面播植。手术结束后2～3月复查CT。结果:治疗前3例有疼痛症状患者中2例于术后5～14d内疼痛缓解,有效率66.7%。12例患者中淋巴结完全缓解(CR)10例(83.3%),部分缓解(PR)2例(16.7%),总有效率100%。并发症为少量出血2例(16.7%),少量气胸1例(8.3%)。结论:CT引导向下人工气胸后125I粒子植入治疗纵隔转移淋巴结效果好,安全性高,创伤小,并发症发生率低。