甲状旁腺全消融与部分消融对继发甲状旁腺功能亢进疗效的观察

【摘要】 目的 比较甲状旁腺全消融和甲状旁腺部分消融的2种消融方式对超声引导下经皮微波消融（MWA）或射频消融（RFA）治疗继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）疗效的影响 方法 回顾分析2012年10月至2013年9月尿毒症SHPT患者行MWA或RFA治疗且随访9个月以上26例患者，比较2种消融方式的疗效及对血钙水平的影响。结果 从甲状旁腺激素（PTH）水平分析:全消融组术后PTH水平较术前逐渐下降并保持正常水平，且无复发；部分消融组术后PTH水平先下降并于术后9个月出现反弹，并高于全消融组和正常水平（P<0.05），15例中有5例复发。从血钙水平分析:2种消融术后较术前血钙水平均下降，但部分消融组术后3、9个月血钙水平高于全消融组（P<0.05），11例全消融组中4例发生低钙血症。结论 全消融方式术后不易复发但有发生低钙血症风险，部分消融方式术后易复发但血钙控制良好，从控制血钙水平考虑部分消融可能更适合临床需要。

The therapeutic effect of full ablation and partial ablation of parathyroid for secondary hyperparathyroidism: a comparison study