急性心肌梗死患者药物洗脱支架植入后光学相干层析成像研究

【摘要】 目的 采用光学相干层析成像（OCT）技术观察急性心肌梗死（AMI）患者药物洗脱支架（DES）植入1年后血管内膜增生及支架小梁覆盖程度，并与稳定型心绞痛（SA）患者作比较。方法 入选2011年3月至2012年7月因冠心病接受DES植入术治疗患者39例，其中AMI患者16例，SA患者23例。术后1年复查冠状动脉造影和OCT检查，测定新生内膜厚度、面积、容积、支架小梁覆盖及贴壁比率。结果 OCT测定结果显示，AMI组与SA组相比，平均新生内膜厚度（66.8 mm±20.7 mm对121.6 mm±135.7 mm，P＝0.022）、新生内膜容量比率（5.66%±3.18%对11.88%±8.22%，P＝0.005）、新生内膜＞100 μm截面数比率（22.56%±23.99%对40.14%±30.01%，P＝0.034）和支架小梁总体覆盖率（93.42%±7.03%对89.27%±6.40%，P＝0.007）均明显较低。结论 AMI患者植入DES后内膜修复情况不佳，内膜增生及支架小梁覆盖率较差。

Assessment of vascular healing with optical coherence tomography in patients with acute myocardial infarction after receiving drug eluting stent implantation