CT引导下同轴法125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤21例

【摘要】 目的 探讨通过CT引导下同轴法经皮穿刺125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤的技术方法、安全性及临床价值。方法 对21例腹膜后淋巴结转移瘤患者，采用同轴法125I粒子植入近距离放射治疗，所有患者术前采用治疗计划系统（TPS），术后CT验证放射性粒子种植后分布，观察治疗后患者腹痛、腹胀、肿瘤指标等改善情况及粒子植入术后靶淋巴结的局部反应。结果 技术成功率100%，术后未出现消化道穿孔、放射性肠炎、大血管损伤出血等并发症。术后每隔1 ~ 2个月CT复查，术后6个月评价:完全缓解（CR） 13例，部分缓解（PR）6例，病灶稳定（SD） 2例，无病灶进展（PD），总有效率（CR + PR）90.5%。16例患者腹痛、腹胀均有不同程度减轻，14例患者肿瘤标志不同程度下降。结论 CT引导下同轴法组织间放射性粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤，疗效肯定、安全可靠，为腹膜后淋巴结转移瘤提供了微创治疗方法。