残留复发性肝肿瘤射频消融治疗——超声造影的应用价值

【摘要】 目的 探讨对比增强超声（CEUS）在肝脏残留复发性恶性肿瘤进行射频消融（RFA）治疗的临床应用。方法 517例原发性肝癌（HCC）、肝转移癌患者经各种治疗后残留或局部复发拟行RFA治疗，共619个病灶为研究对象。复发HCC 281例290灶，病灶大小平均（3.4 ± 1.5）cm，其中CEUS引导治疗组150例154灶，常规超声引导组131例136灶。另复发肝转移癌236 例329 灶，病灶大小平均（3.1 ± 1.3）cm，其中CEUS引导治疗组152例198 灶，常规超声引导组84例131灶。结果 复发HCC CEUS组与常规组治疗结果比较:1个月肿瘤灭活率分别为96.1%和89.7%（P = 0.032）；肿瘤局部复发率各为9.7%和17.6%（P = 0.049）；两组间差异均有统计学意义。复发肝转移癌CEUS组与常规组治疗结果比较:1个月肿瘤灭活率88.4%和87.0%（P = 0.712）；肿瘤局部复发率16.7%和23.7%（P = 0.117），两组间差异均无统计学意义。结论 CEUS 指导RFA治疗复发HCC，可有效提高早期灭活率，降低局部复发。

The clinical application of contrast enhanced ultrasonography in radiofrequency ablation therapy for residual and recurrent hepatic neoplasms