三岁以下婴幼儿膜周部室间隔缺损介入封堵治疗的可行性研究

【摘要】 目的 探讨婴幼儿膜周部室间隔缺损（VSD）行介入封堵治疗的可行性和安全性。方法 2012年1月—2013年1月收治3岁以内婴幼儿单纯膜周部VSD 229例,行经皮导管介入封堵术（介入组）88例,外科手术（手术组）141例。对比两组手术成功率、主要并发症及次要并发症发生率、手术时间、术后住院时间、术后肺部感染率、住院费用等指标。结果 两组患者在手术成功率、主要并发症发生率、术后住院时间、住院费用方面差异无统计学意义（P > 0.05）。介入组在次要并发症发生率、手术时间等方面明显优于手术组。手术组在次要并发症多为呼吸道感染及术后24 h白细胞计数、C反应蛋白、心肌损伤标志物水平、血管活性药物评分上显著高于介入组。结论 3岁以下婴幼儿膜周部VSD行经皮导管介入封堵术临床上可行,在严格把握手术指征、改良操作技术基础上,经皮导管介入封堵术策略安全可靠,优势明显,可部分替代外科手术。

Feasibility study of interventional treatment for membranous ventricular septal defect in infants less than three years of age