Rose-k对临床期乳头型圆锥角膜矫正效果研究

目的：研究透气性硬性角膜接触镜Rosek对临床期乳头型圆锥角膜的矫正效果。方法：应用TMS IV角膜地形图仪将确诊为临床期乳头型圆锥角膜的患眼35例（轻度组15眼、中度组10眼、重度组10眼），验配透气性硬性角膜接触镜Rosek（Rose-k），并与其裸眼及配戴框架眼镜（SP）进行矫正视力的对比，1年内定期观察患眼的配适状态、角膜反应情况、矫正视力以及应用绝对等级角膜地形图比较分析患眼配戴Rose—k前后角膜中央曲率、锥顶曲率、最大子午线屈光度第6-8环的平均值（KS）、子午线屈光度第6-8环的平均值（AVERK）、角膜散光（CYL）、角膜表面非对称性指数（SAI）、角膜表面规则性指数（SRI）等各参数的变化，分析Rose—k对临床期乳头型圆锥角膜的矫正效果。结果：配戴框架眼镜的患眼矫正视力≥0．6者占35．0％，配戴Rose—k的患眼矫正视力≥0．6者占91．4％；配戴框架眼镜的患眼矫正视力≥1．0者占8．6％，配戴Rose—k的患眼矫正视力≥1．0者占31．4％。32眼（91．4％）为理想或可接受的三点接触的配适状态，3眼（8．6％）为可接受的两点接触的配适状态。配戴Rosek一年后，轻、中、重三组患眼的角膜中央曲率、锥顶曲率、KS值、AVERK值均有显著下降，轻度组患眼的CYL有显著下降，中、重组患眼的CYL呈下降趋势，但统计学无意义，轻、中、重三组患眼的SAI及SRI亦呈下降趋势，但统计学无意义。所有患眼均无严重并发症出现，配戴Rose—k前已出现的角膜斑翳无进一步加深，镜片的舒适度得到了每例患者的认可。结论：临床期乳头型圆锥角膜的患眼配戴Rosek不仅能获得理想的矫正视力、良好稳定的配适状态、舒适度和安全性，而且对病变区的角膜形态有明显的改善作用，值得临床推广。