| 支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血失败原因之一:膈下动脉参与供血 |
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| 引用本文： | 刘凤永,段峰,王茂强,等.支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血失败原因之一:膈下动脉参与供血[J].工业加热,2008,0(2). |
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| 作者姓名： | 刘凤永 段峰 王茂强 等 |
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| 作者单位： | １００８５３北京解放军总医院介入科 |
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| 摘 要： | 目的观察膈下动脉（IPA）参与支气管扩张所致咯血供血的表现，评价经导管栓塞IPA的安全性和疗效。方法５年期间用经导管支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张所致大咯血６２例，１０例经选择性血管造影证实有IPA参与病变供血。对参与肺部病变供血的IPA进行选择性栓塞术，栓塞剂用明胶海绵颗粒８例、明胶海绵颗粒＋微型钢丝圈２例。分析观察IPA参与肺部供血的表现、影响因素，评价栓塞IPA的安全性和临床意义。结果选择性IPA造影均显示IPA管径增粗、分支增多、紊乱和不同程度的新生血管，IPA供血区对比剂外溢４例、非特异性片状对比剂染色６例，IPA与肺动脉异常交通或分流者８例。１０例患者病灶与胸膜关系密切:病变贴近膈胸膜和纵隔胸膜者６例、纵隔胸膜为主者４例。对１０例患者均行供血IPA栓塞术，同时栓塞胸廓内动脉４例、肋间动脉２例，术后咯血停止。随访８个月～３年，２例分别于术后２、３个月复发少量咯血，经保守治疗后停止。８例未再咯血。结论IPA可参与支气管扩张症所致大咯血的供血，是造成BAE治疗咯血失败的原因之一。如发现IPA参与肺部病变供血，补充IPA栓塞术是安全和有价值的。
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| 关 键 词： | 咯血 支气管 动脉 膈下动脉 血管造影术 栓塞 治疗性 |
Failure of controlling massive hemoptysis in bronchiectasis through BAE due to oberration blood supply from inferior phrenic arteries |
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| LIU Feng－yong,DUAN Feng,WANG Mao－qiang,SONG Peng,WANG Zhi－jun,WANG Zhong－pu．.Failure of controlling massive hemoptysis in bronchiectasis through BAE due to oberration blood supply from inferior phrenic arteries[J].Industrial Heating,2008,0(2). |
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| Authors: | LIU Feng－yong DUAN Feng WANG Mao－qiang SONG Peng WANG Zhi－jun WANG Zhong－pu． |
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| Affiliation: | General Hospital of Chinese People's Liberation Army ，Beijing１００８５３，China |
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