超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节

【摘要】 目的 探讨超声引导下经皮射频消融（RFA）治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 选取2012年12月至2014年11月在超声引导下行经皮RFA术治疗的27例甲状腺结节患者，术后1、3、6个月超声观察病灶变化，计算体积及病灶缩小率，彩色多普勒血流成像（CDFI）和超声造影检测病灶血流信号消失程度。结果 经皮RFA术均成功，无中转开放手术，术后造影病灶处均无血流灌注；术中感牙痛2例，停止消融牙痛即缓解。1例消融后有声音嘶哑，未处理，3个月后声音恢复。RFA治疗后1、3、6个月，结节体积均有不同程度的缩小，CDFI和超声造影检测病灶内均无血流信号和血流灌注，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。在随访过程中，消融区未出现对比剂重新填充的现象。高频超声检查显示，3枚结节在术后6个月完全消失，22枚结节消融于1年后直径缩小1/2，8枚结节消融于1年后直径缩小至不足1/2。与术前比较，治疗后1年内，所有结节直径明显缩小，数据具有统计学意义（P＜0.05）。术后1周甲状腺功能指标有明显改变，术后1个月恢复术前水平。结论 超声引导下的RFA治疗能有效缩小并使其结节性甲状腺肿结节体积及直径消失，并发症较少，不影响甲状腺功能，创伤小，临床效果显著，是一种可行、安全、有效的治疗方法。

Ultrasound- guided radiofrequency ablation for the treatment of benign thyroid nodules: preliminary results in 27