Standford B型主动脉夹层腔内修复术后主动脉重塑效果

【摘要】 目的 系统性回顾Standford B型主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）后主动脉重塑结果。 方法 检索已发表的评估TEVAR术后主动脉重塑文献，系统性回顾Standford B型主动脉夹层形态学测量方法及结果。共纳入19篇文献，其中仅3篇文献采用三维重建软件进行测量。各文献测量变量多为夹层真腔、假腔直径或面积，仅有少数文献计算了真假腔体积。结果 各文献测量的主动脉平面、术后随访时间及测量方法不同，无法进行数据整合。但总体趋势为急性B型夹层患者术后主动脉重塑效果（胸主动脉假腔血栓化比率为80%～90%）优于慢性患者（38%～91.3%），且更具有一致性；降主动脉术后假腔完全血栓化比率高于腹主动脉，降主动脉近端的主动脉重塑效果良好，膈肌角平面以下重塑效果较差。 结论 尽管TEVAR术后主动脉重塑的描述方式各异，但多数文献显示夹层累及主动脉范围广者术后重塑效果差，与夹层远端裂口旷置有关。覆膜支架长度、治疗时间等因素对术后重塑均有影响。统一的评估标准有利于评估主动脉重塑效果，并为临床决策提供更有力的科学支持。

Outcomes of aortic remodeling after endovascular thoracic aortic repair for type B Standford aortic dissection