CT引导下125I粒子植入治疗合并癌痛难治性恶性肿瘤

【摘要】 目的 评价CT引导下放射性125I粒子植入治疗合并癌痛难治性恶性肿瘤的临床疗效。方法 43例伴有癌痛难治性恶性肿瘤患者，在CT引导下行放射性125I粒子植入。分别在术后24 h、3 d、7 d、30 d、90 d 5个时间点评价患者疼痛指标的变化并评估肿瘤近期疗效。结果 43例患者125I粒子植入手术操作成功率100%，治疗后各时间点疼痛数字分级评分法（NRS）评分均较治疗前降低（P<0.01），植入后24 h疼痛缓解有效率67.4%（P<0.01）；植入后3 d、7 d、30 d、90 d疼痛缓解有效率分别为86%、83.7%、79.1%、79.1%（P<0.01）。临床近期疗效，CR 4例，PR 16例，SD 17例，PD 6例，总客观有效率（RR）为55.8%，疾病获益率（CR+PR+SD）为83.7%。不同疼痛缓解程度的患者的客观有效率及获益也无统计学差异（P>0.05）。未观察到严重不良反应。结论 125I放射性粒子组织间植入治疗伴癌性疼痛的难治性恶性肿瘤起效迅速、疗效持续，无不良反应，值得临床进一步推广。

CT- guided 125I seed implantation for the treatment of refractory malignant tumor accompanied with cancerous pain