3种中成药辅助他克莫司治疗肾病综合征的临床疗效分析

目的：探讨3种不同中成药辅助他克莫司联合激素治疗肾病综合征（NS）的临床疗效。方法：回顾性分析2018年1月至2020年12月在本院肾内科收治的199名NS患者病例，所有患者均使用他克莫司联合激素方案治疗12周，根据治疗方案不同，分为对照组57例、百令胶囊组（百令组）51例、黄葵胶囊组（黄葵组）55例和五酯胶囊组（五酯组）36例，记录患者一般资料、收集患者治疗前后实验室检查结果和他克莫司血药浓度。结果：治疗12周后，各组24 h尿蛋白定量（UTP）及人血白蛋白（ALB）差异均有统计学意义（P<0.01）；百令组较对照组甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）降低差异有统计学意义（P<0.05）；黄葵组较对照组24 h UTP和血清TC降低差异有统计学意义（P<0.05）；五酯组较对照组24 h UTP和谷草转氨酶（AST）降低有统计学意义（P<0.05）。五酯组较对照组他克莫司稳态谷浓度（CSSmin）、浓度剂量比（CDR）与剂量校正浓度（C/D）均显著升高，差异有统计学意义（P<0.01）。黄葵组和五酯组较对照组临床总缓解率升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于临床使用他克莫司联合激素治疗NS的患者，可联用百令胶囊改善血脂异常，联用黄葵胶囊降低尿蛋白排泄，联合五酯胶囊防治肝脏损伤及升高他克莫司血药浓度。

Analysis of the clinical efficacy of three kinds of Chinese patent medicines assisting tacrolimus in the treatment of nephrotic syndrome