经颈内静脉植入完全植入式输液港导管长度的临床研究

【摘要】 目的 探讨经颈内静脉植入完全植入式静脉输液港（TIVAP）导管长度的影响因素，为规范化植入TIVAP提供参考。方法 收集134例在超声引导下经颈内静脉穿刺植入TIVAP女性患者临床资料，分为右侧组和左侧组，中位年龄57（39～76）岁。准确记录左、右侧颈内静脉穿刺点至导管头端距离（L1、R1）和TIVAP港体至导管头端距离（L2、R2），分析患者身高、体重对TIVAP导管置入长度（L1、L2、R1、R2）的影响，根据患者身高预估导管近段距离，并与实测数据作对比。结果 右侧、左侧颈内静脉一次穿刺成功率分别为100%（78/78）、98.2%（55/56）。L1值为（17.03±1.36） mm，L2值为（27.36±2.04） mm，R1值为（14.79±0.98） mm，R2值为（25.30±1.38） mm；身高与L1、L2、R1、R2值均呈相关性（r值分别为0.290、0.403、0.259、0.301，P值分别为＜0.05、＜0.01、＜0.05、＜0.01）。右侧组、左侧组导管置入长度（L1与R1、L2与R2）间差异有显著统计学意义（P＜0.01）； 预估近段距离与实测距离对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；体重与L1、L2、R1、R2均无明显相关性；患者身高、体重对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 TIVAP植入部位首选右侧颈内静脉，可根据患者身高预估导管置入深度，使手术更方便快捷，同时推荐在超声和DSA导引下进行。

Clinical study on the inserted length of catheter in implantation of totally implantable venous access port via internal jugular vein access