TACE联合微波消融对比单独TACE治疗>5 cm原发性肝癌的倾向性匹配分析

【摘要】 目的 对比肝动脉化疗栓塞（TACE）联合微波消融（MWA）与单独TACE治疗>5 cm原发性肝癌的临床疗效。方法 回顾性分析2014年6月至2015年12月，208例原发性肝癌患者的临床资料，其中TACE联合MWA组40例、TACE组168例，按1 ∶ 1进行配对后分析两种治疗方式的临床效果。首要观察指标是患者的生存期，次要观察指标是1个月的改良实体瘤反应（mRECIST标准）和AFP下降水平。结果 实际配对完成患者31对，配对后组间基线资料具有可比性。结果显示TACE联合MWA的0.5、1、1.5、2 和2.5年生存率分别为96.8%、90.3%、86.8%、82.5%和70.7%，明显优于TACE组的77.4%、61.3%、53.6%、48.2%和24.1%（P=0.011）。联合治疗组在1个月时有更好的肿瘤控制和AFP下降水平。两组均无严重并发症发生。结论 TACE联合MWA对于>5 cm肝癌的治疗在患者生存和肿瘤控制方面要优于单独TACE治疗。

TACE combined with microwave ablation versus pure TACE for hepatocellular carcinomas larger than five cm in diameter: a propensity matching analysis