经导管动脉栓塞术治疗自发性纵隔血肿4例

【摘要】 目的 探讨经导管动脉栓塞术（TAE）治疗自发性纵隔血肿的临床应用价值。方法 回顾性分析2016年1月至2018年5月东部战区总医院采用TAE治疗的4例自发性纵隔血肿患者临床资料。术前患者均接受胸部CT增强或胸部CTA检查。术中主动脉DSA造影依次探寻出血动脉，根据出血动脉病变性质、造影表现选择不同栓塞剂和栓塞方式作栓塞。术后3 d复查胸部CT，评价治疗效果，随访1～6个月。结果 TAE术前CT检查显示4例患者均为纵隔血肿，术中动脉造影明确4例出血分别源自食管动脉、右支气管动脉、迷走支气管动脉和左膈下动脉。术后3 d 胸部CT复查显示4例患者血肿均较前吸收；随访6个月所有患者均未再发出血，纵隔血肿基本消失。结论 TAE具有微创、止血直接快速等优点，治疗自发性纵隔血肿安全有效。

Transcatheter arterial embolization for the treatment of spontaneous mediastinal hematoma: clinical results in 4 patients