Leriche综合征血管腔内治疗效果分析

【摘要】 目的 评价血管腔内治疗Leriche综合征的效果。方法 收集2010年9月至2014年10月收治的57例Leriche综合征患者临床资料，对经皮腔内血管成形术（PTA）治疗结果进行分析。结果 57例患者（65条患肢）中接受单纯PTA术2例，导管接触溶栓（CDT）后PTA结合支架植入5例，PTA结合支架植入50例，共植入支架97枚，技术成功率100%。踝-肱指数（ABI）由术前平均0.42±0.22改善至术后平均0.83±0.15，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。平均随访（9.8±2.8）个月，6、12个月一期通畅率分别为95.4％、90.7％，二期通畅率为96.4%。所有患者术后下肢缺血症状均得到改善。围手术期发生髂动脉球囊扩张破裂2例，肱动脉穿刺点假性动脉瘤1例，穿刺点血肿3例，脑梗死2例，心肌梗死1例。对比剂肾病1例，最终并发多脏器功能障碍综合征死亡，围手术期死亡率1.75%。1例二期处理后3个月出现支架内再闭塞，予人工血管旁路移植术。结论 PTA术治疗Leriche综合征安全可靠，并发症少，围手术期死亡率低，近期通畅率可。

Endovascular treatment of Leriche syndrome: analysis of curative effect