介入治疗在胰十二指肠切除术后出血的临床应用

【摘要】 目的 探讨胰十二指肠切除术（PD）后出血DSA表现及介入治疗临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2018年2月19例在福建省立医院接受DSA检查和介入治疗的19例PD术后出血患者血管造影表现和介入治疗效果。结果 DSA检查发现19例患者中16例表现为对比剂外渗、假性动脉瘤或动脉管腔不光整，阳性率为84.2％（16/19）。DSA检查阳性患者除1例肠系膜上动脉分支出血超选插管困难外，均接受责任血管覆膜支架植入或栓塞治疗，技术成功率为93.8%（15/16）；13例止血成功，止血率为86.7%（13/15）；2例栓塞治疗后再出血患者转外科手术治疗。2例接受2次造影，结果1例为胃十二指肠动脉假性动脉瘤形成，予栓塞成功，另1例仍阴性，转外科手术。结论 DSA及介入治疗对PD术后出血具有诊断和治疗价值，微创且显效，值得临床推广应用。

Clinical application of interventional therapy for hemorrhage after pancreaticoduodenectomy