经桡动脉入路弓上动脉内支架成形术临床研究

【摘要】 目的 探讨经桡动脉入路施行弓上动脉内支架成形术的安全性、可靠性和有效性。 方法 收集2012年1月至2016年1月连续收治的325例弓上动脉闭塞/狭窄患者临床资料，根据患者需求分别予以经桡动脉入路（52例）、经股动脉入路（273例）弓上动脉内支架成形术。观察并记录两组患者穿刺结果、手术结果、手术持续时间、术中出血量、术后并发症、术后卧床时间、平均住院时间。结果 两组患者穿刺成功率、手术成功率、术中出血量差异无统计学意义（P＞0.05）。手术持续时间≤30 min患者在桡动脉入路组占73.1%（38/52），股动脉入路组占43.2%（118/273），差异有显著统计学意义（P＜0.000 1）。术后桡动脉入路组穿刺点出血8例、穿刺部位血肿1例，并发症发生率为17.3%（9/52），股动脉入路组穿刺点出血23例、穿刺部位血肿7例、穿刺部位疼痛1例、脑出血1例，并发症发生率为11.7%（32/273），差异无统计学意义（χ2=1.236，P=0.266）。桡动脉入路组患者术后即可下床活动。两组患者平均住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 经桡动脉入路和经股动脉入路弓上动脉内支架成形术临床治疗安全可靠、效果好，经桡动脉入路可作为经股动脉入路替代术式。

Clinical study of supra- aortic artery stenting angioplasty via transradial access