VEGF和P-gp在急性髓系白血病中的表达及意义

目的观察沙利度胺（TLD）和三氧化二砷（As2O3）对急性髓系白血病（AML）细胞分泌血管内皮生长因子（VEGF）和P-糖蛋白（P-gp）的影响。方法收集22例AML患者[完全缓解（CR）患者15例（CR组）和未缓解患者7例（非CR组）]的骨髓液,用Ficoll淋巴细胞分离液分离出骨髓单个核细胞（BMMNC）,按实验设计分为a、d、f、h组：a组加BMMNC 800μL;d组加BMMNC 800μL＋TLD 100μL（TLD终质量浓度300μg.mL-1）;f组加BMMNC 800μL＋As2O3100μL（As2O3终浓度25μmol.L-1）;h组加BMMNC 800μL＋TLD 100μL＋As2O3100μL（TLD终质量浓度300μg.mL-1,As2O3终浓度25μmol.L-1）。均于37℃、5%CO2、饱和湿度条件下传代培养,取对数生长期细胞,各组均培养72 h。用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）法检测细胞培养上清液中VEGF的含量,用流式细胞术（FCM）检测细胞膜上MDR1/P-gp的表达率。结果非CR组细胞培养上清中的VEGF含量、细胞膜上P-gp的表达水平均显著高于CR组（P〈0.01）;非CR患者P-gp表达率与VEGF含量具有一定的正相关性[r=0.646（a组）,r=0.695（d组）,r=0.645（f组）,r=0.650（h组）;均P〈0.05]。结论对于初治AML患者,化疗前后VEGF的含量与细胞膜表面P-gp表达的联合检测可作为监测病情和判断预后的指标。