夫西地酸联合头孢类抗生素缩小金黄色葡萄球菌耐药突变选择窗的研究

目的: 体外研究夫西地酸联合头孢类抗生素对金黄色葡萄球菌防耐药突变浓度的影响，为使用临床抗菌药物和防止细菌耐药现象提供指导和理论依据。方法: 肉汤法富集浓度为1010 cfu/mL的金黄色葡萄球菌ATCC29213，采用琼脂二倍稀释法测定夫西地酸单用及夫西地酸联用三种头孢类抗生素时的防耐药突变浓度（MPC）和防耐药突变选择窗（MSW）。结果: 夫西地酸、头孢唑林、头孢丙烯、头孢曲松对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MPC分别是128、1、4、8 mg/L，MSW分别为128、4、8、4。夫西地酸联合头孢唑林后，MPC下降至32 mg/L；夫西地酸联合头孢丙烯后，MPC下降至8 mg/L；夫西地酸联合头孢曲松后，MPC下降至8 mg/L。结论: 夫西地酸单独应用时，MSW较宽易产生耐药菌，与三种头孢类抗生素联合应用后夫西地酸的MSW可明显缩窄。