早期肠内营养支持对ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障的影响

目的: 探讨早期肠内营养支持对ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障的影响。方法: 将74例脑卒中重症患者分为两组，每组37例。EN组采用肠内营养支持；PN组采用肠外营养支持。对比两组免疫功能、营养指标、炎症因子水平的变化。结果: 两组治疗后白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、粪便钙卫蛋白（Fcp）显著下降，内毒素显著升高（P<0.05）；EN组治疗后ALB、PA显著高于PN组治疗后，hs-CRP、Fcp、内毒素显著低于PN组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后CD3、CD4、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）显著升高（P<0.05）；EN组治疗后CD3、CD4、IgA、IgM、IgG显著高于PN组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）；EN组住院时间、住院费用及并发症发生率显著低于PN组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 早期肠内营养支持能显著改善ICU脑卒中患者免疫功能，提高肠道黏膜屏障功能，减轻并发症的发生，效果优于肠外营养支持。