芬太尼、舒芬太尼麻醉对心脏直视手术患儿应激和心肌肌钙蛋白I影响的比较

目的: 比较舒芬太尼、芬太尼麻醉对心脏直视手术患儿应激和心肌肌钙蛋白I的影响。方法: 择期行先天性心脏畸形矫治术的患儿30例，年龄8~36月，体重 5.8~14 kg，随机分为芬太尼组和舒芬太尼组，每组15例（n=15），分别采用等效剂量的芬太尼和舒芬太尼静脉复合麻醉。在体外循环前、停机 5 min、停机 4 h、停机 8 h 和停机 16 h 测定血浆皮质醇、乳酸和心肌肌钙蛋白I的水平。结果: 体外循环前，血浆皮质醇、乳酸和肌钙蛋白I水平差异无统计学意义，体外循环后，三项指标有不同程度升高，但舒芬太尼组明显低于芬太尼组。结论: 舒芬太尼麻醉用于小儿心脏直视手术，能够更好地抑制应激反应，减轻心肌损伤。