肺灌注显像联合细胞因子预测放射性肺炎的临床研究

目的 :观察肺癌患者放疗前后肺灌注显像及放疗前血浆中IL-6、TGF-β1、ACE含量变化,探讨其与放射性肺炎发生的相关性。方法 :30例肺癌患者接受三维适形放疗,放疗前后行肺灌注显像检查,比较前后两次肺灌注显像变化。放疗前采血冻存,采用酶联免疫吸附法检测血液中IL-6、TGF-β1、ACE含量。放射性肺炎根据美国肿瘤放射治疗组(RTOG)标准评定。分析治疗前后肺灌注显像变化情况及血浆IL-6、TGF-β1、ACE水平与放射性肺炎发生的相关性。结果 :30例肺癌患者中10例(33.3%)发生了≥2级放射性肺炎。肺灌注受损加重者≥2级放射性肺炎发生率为63.6%,肺灌注受损改善者≥2级放射性肺炎发生率为10.5%,差异有统计学意义。放疗前血浆TGF-β1水平高者及ACE水平低者,放疗后出现≥2级放射性肺炎比率高。放疗前后肺灌注显像变化联合放疗前血浆TGF-β1水平分组,各组间发生2级以上放射性肺炎差异有统计学意义。结论 :放疗前后肺灌注显像变化联合放疗前血浆TGF-β1水平对放射性肺炎有一定预测价值。