腹腔镜治疗大体积肾癌应用价值

目的:比较开放性根治术和腹腔镜根治术治疗大体积肾癌疗效和安全性。方法 :回顾性分析本院收治65例大体积肾癌患者,其中33例行腹腔镜根治性肾切除术(腹腔镜组),32例行开放根治性肾切除术(开放组)。对比分析两组患者围术期指标和预后、复发情况。结果 :腹腔镜组患者的平均手术时间为显著高于开放组,失血量显著低于开放组,术后住院时间显著少于开放组,两组间比较,差异有统计学意义。腹腔镜组并发症发生率低于开放组,但差异无统计学意义。腹腔镜组术后19例(57.6%)发现复发或转移病灶,13例(39.4%)死亡;开放组术后22例(68.8%)发现复发或转移病灶,15例(46.9%)死亡;两组之间的病灶转移率和死亡率无统计学差异(P>0.05)。结论 :在掌握手术入路和操作技巧前提下,腹腔镜根治术在大体积肾癌应用中亦可取得良好疗效。