直肠癌放疗体位不同固定方法的比较

目的比较不同体位固定方式的优劣性,探讨如何更准确地使用真空袋固定直肠癌放疗摆位的方法。方法将46例直肠癌放疗患者按随机数字表法分为2组,每组23例。A组采取传统的用真空袋固定患者臀部和腰部法;B组采取用真空袋固定双下肢法。放疗前以患者定位正、侧位XR像片或治疗计划系统（TPS）输出的3D数字重建图像（DRR）为参照,并与治疗过程中存有射野影像系统（EPID）实时采集的同样大小的验证图像对比,通过计算机专用对比软件测量摆位误差。结果 2组左右方向的摆位误差比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组头脚方向、前后方向及三维方向的摆位误差明显低于A组（P〈0.05或P〈0.01）。结论在盆腔野放疗摆位中,真空袋固定双下肢法明显减少了直肠癌患者盆腔野头脚和前后方向的摆位误差,且简捷方便、所用时间较短,是一种较好的固定方法。