鼻用糖皮质激素在腺样体肥大性小儿鼾症中的应用

目的: 评估丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻由腺样体肥大影响小儿睡眠症状的疗效。方法: 对2012年1月-2012年12月收集的30例小儿鼾症患儿，经鼻咽侧位片检查确诊为腺样体肥大，予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗4周，通过复查鼻咽侧位片及问卷调查，比较治疗前后腺样体大小及睡眠时鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等症状，评价临床治疗效果。结果: 30例患儿治疗4周后，其中16例患儿复查鼻咽侧位片，治疗前后腺样体大小差异有统计学意义（P<0.05）；腺样体中度肥大组有效率（81.3%）明显高于重度肥大组（14.3%），差异有统计学意义（P<0.01）。2例主诉用药后鼻前庭轻度干燥感，没有出现鼻出血等其他明显不良副作用。结论: 鼻用激素治疗腺样体肥大性小儿鼾症安全有效，副作用少，能有效减小腺样体体积，拟行腺样体切除术前，应考虑常规先行鼻用激素规范化治疗。