软腭低温等离子消融术治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨软聘低温等离子体消融术对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者临床疗效。方法:选择27例老年OSAHS患者,分别于术前和术后2月行多导睡眠图等检查,比较悬雍垂长度、鼾声评级、软腭长度及Epworth嗜睡程度评分,观察术后疗效。结果:患者术前和术后2月PSG监测显示:术后I Ⅱ期睡眠/总睡眠时间(TST)(%)明显缩短,Ⅲ Ⅳ期睡眠/TST(%)明显延长、睡眠效率(TST/总记录时间%)及最低血氧饱和度(LSp02)均显著提高(P<0.05):此外,呼吸暂停低通气指数(AHI)降低较术前有显著意义(P<0.01);患者术后2月软腭长度、悬雍垂长度及鼾声评级的降低均较术前有显著意义(P<0.01):Epworth嗜睡程度评分亦较术前明显降低(P<0.01);27例患者术后1-3天对疼痛、讲话及吞咽的影响在轻度以内,术后1周进一步改善。结论:软腭低温等离子消融术对于老年OSAHS患者具有较明显的疗效,手术安全,无明显不良反应,适用于老年OSAHS患者。     

穴位神经刺激法治疗耳鸣的疗效观察

目的 :探讨穴位神经刺激法治疗耳鸣的疗效。方法 :穴位神经刺激组采用韩氏穴位神经刺激仪 (HANS)的穴位神经刺激法对 60例( 10 0耳 )进行耳鸣治疗 ,对照组应用ATP针、辅酶A针、维生素B1 针、维生素B1 2 针等药物进行耳鸣治疗。结果 :穴位神经刺激组 10 0耳 ,显效 :3 8耳 ( 3 8% ) ,有效 :46耳 ( 4 6% ) ,无效 :16耳 ( 16% ) ,总有效率为 84%。对照组 3 0例 ( 5 2耳 ) ,显效 :7耳 ( 13 .4% ) ,有效 :18耳 ( 3 4.6% ) ,无效 :2 7耳 ( 5 2 % ) ,总有效率为 48%。经统计学处理P <0 .0 1,两组疗效比较 ,穴位神经刺激组明显优于对照组 ,结论 :穴位神经刺激法是治疗耳鸣较为理想的方法     

小儿先心病心脏手术前后血清神经元特异性烯醇化酶水平的动态观察

目的 :血清神经元特异性烯醇化酶 (s-NSE)是一个能够反映脑损伤的指标 ,本文通过对体外循环开放式心脏不停跳、停跳两种手术患儿 ,手术前后s-NSE的动态观察 ,以了解在脑保护方面何种手术方式更好。方法 :采用ELESA法测定体外循环开放式心脏不停跳、停跳手术先心病患儿各 2 0例 ,术前 2 4小时、术后 2h、术后 7天的s-NSE水平 ,并以 2 0例健康儿童作为对照组。结果 :1.手术组术前s-NSE水平低且组间无差异 (P >0 .0 5 )。 2 .手术组在术后 2h测定显示s -NSE水平显著增高 ,平均值为 8.3± 2 .3 μg/L(心脏不停跳组 )和 16.3± 6.2 μg/L (心脏停跳组 ) ,与术前比较差异非常显著 (P <0 .0 0 1) ;术后 7天s-NSE水平分别为 6.1± 2 μg/L(心脏不停跳组 )和 10 .8± 2 .3 μg/L (心脏停跳组 ) ,与术前比较差异显著 (P <0 .0 5 ;0 .0 1)。 3 .术后 2hs-NSE水平停跳组明显高于不停跳组 (P <0 .0 0 1) ,且术后 7ds-NSE水平两组比较亦有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :1.先心病患儿术前s-NSE处于正常水平。 2 .体外循环开放式心脏手术先心病患儿的s-NSE水平短期内尚不能完全恢复。 3 .心脏不停跳手术较心停跳手术术后的s-NSE水平低且恢复较快。提示就脑保护而言 ,心脏不停跳术式可能较好。     

细胞因子与银屑病的相关性及ILLLI对其变化的影响

目的探索细胞因子IL-8、TNF-α和VEGF血管内皮生长因子与银屑病的相关性及ILLLI对其变化的影响.方法47例银屑病患者分5组,每次ILLLI照射时间1h,每天1次,10为一疗程,观察治疗前后银屑病患者的外周血IL-8、TNF-α和VEGF的变化,并与正常人作对比.结果银屑病各组血清IL-8浓度均显著高于正常对照组,治疗后,A组、B组及C组IL-8浓度有显著下降,接近正常对照组,有统计学差异,其中以A组下降最为显著,而D组、E组IL-8浓度治疗前后虽无显著性差异,但呈现下降趋势;银屑病各组血清TNF-α浓度均显著低于正常对照组,治疗后,除E组TNF-α浓度无明显变化外,A、C、D组较治疗前均有显著上升,B组治疗后虽无显著性差异,但也呈现上升趋势;银屑病各组血清VEGF浓度均显著高于正常对照组,治疗后,各组VEGF浓度未见有显著变化.结论ILLLI导致IL-8下降可能与免疫抑制功能有关,抑制了在银屑病发病环节中起关键作用(能大量分泌IL-8)的CD4+T细胞活性.ILLLI治疗可能诱导银屑病患者体内TNF-α的产生,从而达到缓解病情的目的;患者VEGF增高可能与IL-8增高有关,ILLLI治疗后未见明显的变化,可能VEGF并非ILLLI的作用靶点.     

低强度激光血管内照射治疗脑梗塞机制研究

本研究观察了 5 32 .0 nm、6 32 .8nm、6 5 0 .0 nm 3种波长低强度激光血管内照射 (IL L L I)对脑梗塞患者血浆血小板颗粒膜蛋白 - 140 (GMP- 140 )、血清铜 -锌超氧化物歧化酶 (Cu- Zn SOD)、血浆内皮素(ET1 )的影响。结果表明 :每天照射 1h,强度为 1.72× 10 4J/ cm2 ,3种波长 IL L L I对抑制血小板活化无明显作用 ;但均可明显升高血清 Cu- Zn SOD含量 ,其中 5 32 .0 nm效果更为显著 ;均可显著降低血浆 ET1 含量 ,且 3种波长疗效无显著差异     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗脑外伤50例临床体会

1　资料与方法1 1　一般资料 :50例中 ,男 4 1例 ,女 9例。年龄 7～ 61岁 ,病程 <7天 1 0例 ,7～ 2 0天 2 5例 ,2 0天以上 1 5例。其中轻度损伤 1 0例 ,中度损伤 2 7例 ,重度损伤 1 3例。两组疗效分析有效无效合计有效率治疗组 48(4 5 ) 2 (5 ) 5 0 96 0对照组 42 (4 5 ) 8(5 ) 5 0 84 090 10 10 0 90 0　　经统计学处理 :0 0 1 <Ｐ <0 0 51 2　方法 :患者平卧位。采用重庆未来光电技术有限公司电脑低能量Ｈｅ -Ｎｅ激光血疗仪 ,波长 632 8ｎｍ ,电源 2 2 0Ｖ/ 50Ｈｚ。常规消毒上肢大静脉 ,穿刺成功后置外导管 ,插入激光针 ,接通激…     

雾灵鼻通的制备及临床疗效观察

目的 :研究制定雾灵鼻通制备工艺及质量控制方法 ,并观察其临床治疗变应性鼻炎近期疗效。方法 :采用药典所载方法分别测定盐酸麻黄碱和硫酸庆大霉素的含量 ,将患者随机分为雾灵鼻通治疗组 (4 0例 )及盐酸麻黄碱滴鼻液对照组 (4 0例 )。结果 :治疗组显效率与总有效率均高于对照组 ,(P <0 .0 5 )。结论 :我院自制雾灵鼻通制备工艺合理 ,性质稳定 ,疗效可靠。     

半导体激光穴位照射治疗面瘫66例

一般资料和方法 :66例患者中 ,男 3 7例 ,女 2 9例 ;年龄最小 15岁 ,最大 62岁 ;疗程最短 6天 ,最长 3年 ,平均年龄 3 2 .5岁。其临床表现为晨起时发现口眼歪斜 ,患者眼睑不能闭合 ,口角流涎 ,额纹变浅 ,鼻唇沟消失 ,咀嚼食物时颊部匿食等症状。康复治疗的主要目的是改善面部血     

口腔癌术后化疗早期血小板升高相关因素研究

目的：探讨口腔癌患者术后化疗早期血小板升高的意义。方法：查阅2008年1月至2011年1月在我院行术后化疗的86例口腔癌患者病历资料,统计化疗前及化疗第一至四周期PLT数,探寻血小板数（Platdets,PLT）的变化规律;选取2011年8月至2012年7月在我院行术后化疗46例口腔癌患者,20例健康人作为对照组,晨起空腹采血,检测血液常规,分离血清,ELISA法检测血清中Fit-3配体（Flt-3 ligand,FL）及血小板生成素（Thrombopoietin,TPO）含量。结果：①2008年1月至2011年1月86例口腔癌患者有27例化疗期间出现PLT先升高再降低的现象,且升高较化疗前具有显著性（P〈0．05）。②2011年8月至2012年7月46例口腔癌患者化疗前PLT各参数与对照组均无明显差异（P〉0．05）,而化疗后与化疔前相比,PLT、血小板压积（Platecrit,PCT）明显升高（P〈0．05）,血小板平均体积（MeanPlateletVolume,MPV）、血小板分布宽度（Platelet distribution width,PDW）则明显降低（P〈0．05）;化疗前血清中FL、TPO与对照组无明显差异（P〉0．05）,化疗后与化疗前相比,FL明显降低（P〈0．05）,TPO差异不具有显著性（P〉0．05）。结论：术后11．5个月行化疗时,骨髓造血功能已基本恢复正常,而化疗后骨髓造血功能确实受到一定的抑制;化疗早期血小板升高是由于外周血中血小板破坏减少,而非骨髓生成血小板增多所致;化疗早期血小板升高不能代表肿瘤治疗无效,或者癌细胞发生转移。     

铁强化生物发酵牛奶对大鼠缺血性贫血的改善作用

目的 :研究乙二胺四乙酸铁钠 (NaFeEDTA)强化牛奶生物发酵对动物缺铁性贫血的干预效果。方法 :3 0只大鼠按照廖氏方法制成贫血模型后随机分为对照组和实验组 ,对照组给予铁强化奶粉 ,实验组给予生物发酵铁强化牛奶 ,一个月后测定血红蛋白 (Hb)、红细胞 (RBC)、血清铁 (SI)、血清铁蛋白 (SF)、总铁结合力 (TIBC)、血清转铁蛋白受体 (STfR)。结果 :实验组较对照组Hb、SI、RBC含量显著性增加 ,TIBC、STfR显著性下降。结论 :生物发酵NaFeEDTA强化牛奶可明显改善缺铁性贫血大鼠铁营养状况