凯时(前列地尔)注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性观察

目的比较凯时(前列地尔)注射液治疗重度心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法将病人随机分为两组,两组年龄、性别、病因及基础用药具可比性,所有患者都在进行CHF常规治疗的基础上。PGE1组:加用PGE120μg/天,共14天。常规组为CHF常规治疗,治疗前后对比心功能分级,实验室检查,心电图及超声心动图检查。测定左房内径(LA);左室收缩末期内径(LVS);左室舒张末期内径(LVD);左室舒张末期容积(LVEDV);左室收缩末期容积(LVESV);室间隔厚度(IVS);左室后壁厚度(WP);左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(D),运动耐量检测用6min步行试验。用药期间观察不良反应,每周记录一次结果。两组治疗前后的超声指标均有明显改善,心率、血压明显下降,6min步行试验均有明显提高,但PGE组更明显。结论凯时(前列地尔)注射液在慢性心力衰竭的治疗及改善运动耐量方面有效,是慢性心力衰竭治疗中的又一有效措施。本研究旨在评估凯时在慢性心力衰竭患者治疗中的临床疗效及安全性。     

慢性心力衰竭患者血浆脂联素与脑钠肽及左室重量指数的相关性

目的探讨慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者血浆脂联素(Adiponectin,APN)水平的变化及其与脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)及左室重量指数(Left ventricular mass index,LVMI)的相关性,评价APN水平在预测心衰进程及预后中的价值。方法分别选取90例男性CHF患者及90名男性健康查体者(对照组),应用ELISA法测定血浆APN和BNP水平,通过超声心动图测定左室舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径、左室舒张末期容积和收缩末期容积,计算LVMI,比较CHF患者和对照组的APN、BNP和LVMI水平;不同病因所致CHF患者血浆APN和LVMI的水平;不同心功能患者血浆APN和BNP的水平;并进行APN与BNP及LVMI的相关性分析。结果 CHF患者血浆APN和BNP水平及LV-MI均明显高于对照组(P均<0.05);不同病因所致CHF患者的APN水平差异无统计学意义(P>0.05);NYHAⅣ患者血浆APN和BNP水平明显高于NYHAⅢ及NYHAⅡ患者(P均<0.05);APN与BNP和LVMI均呈正相关(r=0.528,P<0.001;r=0.269,P<0.05)。结论 CHF患者血浆APN水平随心功能的恶化而增高,并可能参与心肌重塑的病理生理过程,测定CHF患者血浆APN水平有可能作为预测CHF进程及评价预后的重要指标。     

美卡素治疗充血性心力衰竭68例疗效观察

目的观察美卡素(替米沙坦)治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将136例CHF患者分为2组:(1)替米沙坦组:常规治疗的基础上加服替米沙坦。(2)对照组:仅给予除ACEI以外的常规治疗。观察2组患者的心功能改善情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,未发现明显不良反应。结论 CHF患者在常规治疗基础上加服替米沙坦可以显着改善心功能。     

慢性充血性心力衰竭应用卡维地洛的效果观察

目的了解慢性充血性心力衰竭的临床症状,探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,观察组30例,在常规治疗的基础上使用卡维地洛进行治疗,对照组30例,给予常规的抗心衰治疗,观察并记录2组患者的血压、心率、左室舒张和收缩末期的内径和射血分数,然后进行比较。结果观察组的总有效率显著高于对照组,同时各疗效参数也明显好于对照组,2组相比具有显著统计差异,P<0.05。结论卡维地洛对治疗慢性充血性心力衰竭的效果显著,值得临床予以推广。     

依那普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性。方法将50例CHF患者随机分成A组和B组各25例,2组均予常规抗心衰治疗,A组加依那普利10mgqd,B组加依那普利10mgqd及倍他乐克6.25mgBid,若能耐受6d后增加剂量1倍,剂量为12.5～100mg/d,疗程12周。全组病例治疗前后观察临床疗效、血压、心率、左室射血分数(EF)的变化。结果A组显效20%,有效率80%;B组显效36%,有效率92%。2组间比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、EF及心率B组优于A租。结论依那普利联合倍他乐克治疗CHF疗效优于单用依那普利。     

卡维地洛在慢性心衰治疗中的应用

目的探讨卡维地洛治疗心力衰竭的疗效及机制。方法在常规治疗基础上加用卡维地洛片,出院后门诊随访观察治疗3个月,治疗前及3个月后查血糖、血脂、超声心电图,用药过程中记录两组心率、血压、心衰症状及体征变化。结果卡维地洛组LVEF明显提高,LVEDD缩小,心率、血压下降,NYHA心功能分级改善。结论卡维地洛能使慢性心衰患者在常规治疗的基础上进一步改善心功能、提高生活质量。     

卡维地洛联合福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛联合ACEI类药物福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的疗效。方法将90例经常规心衰治疗病情稳定的老年CHF患者随机分为卡维地洛组(50例)和联合治疗组(40例)。卡维地洛组:常规治疗基础上,加服卡维地洛3.125mg,2次/d,持续2周,无明显不良反应者加量至6.25mg,2次/d。联合治疗组:在常规及卡维地洛治疗的基础上,福辛普利初始剂量10mg,2次/d,持续2周,无不适加量到20mg,2次/d。疗程6个月。结果卡维地洛组总有效率78.0%,联合治疗组92.5%。联合治疗组各指标改善均优于卡维地洛组,治疗前后及两组治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论卡维地洛能改善患者的症状及愈后,将卡维地洛与ACEI类药物福辛普利二药联合应用给中老年慢性心衰患者带来更大的益处,值得临床推广应用。     

缬沙坦与美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察缬沙坦和美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察方法采用缬沙旦与美托洛尔联合治疗CHF患者30例,并与单独应用缬沙坦治疗的28例患者进行比较,用药用后观察左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%和78.6%(P<0.05)。结论缬纱坦与美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭是安全有效的,可明显提高慢性心衰的疗效。     

联合用药治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨联合用药在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)上的临床效果。方法将2009年5月至2010年11月来我院治疗的120例慢性CHF患者随机分为观察组和对照组,每组60例,分别行常规方法与美托洛尔联合治疗和常规治病,疗程15周,对比分析治疗前后的超声心动图及6min步行距离。结果观察组的心功能改善明显、左心室射血分数和6min步行距离增加明显。结论美托洛尔联合常规治疗可极大改善慢性CHF患者的心脏功能,安全有效,可在临床上广泛应用。     

卡维地洛对充血性心力衰竭临床疗效与安全性分析

目的探讨卡维地洛对心衰患者心功能的疗效与安全性分析。方法90例充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为治疗组和对照组各45例,2组患者均使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和硝酸酯类药物,治疗组在此基础上给予卡维地洛口服3.125mg,2次/d,剂量每周加倍递增,直至病人不能耐受或达最大剂40mg/d。结果治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率77.78%(P<0.05)。2组治疗后LVESD、LVEDD和LVEF均明显改善(P<0.05或P<0.01),组间比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论卡维地络对充血性心力衰竭疗效确切,安全性高。     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨曲美他嗪(万爽力)治疗心力衰竭(CHF)的疗效。方法CHF患者共125例,随机分为2组:曲美他嗪治疗组、常规治疗组,用药期间监测肝、肾功能及电解质等,观察左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积指数(LVESVI)和左室舒张末容积指数(LVEDVI)6min步行距离,临床症状及体征改变,对比改善情况。结果1年中再住院率,常规治疗组32.2%,曲美他嗪治疗组13.6%,两组差异有显著性(P<0.05);1年中死亡率,常规治疗组24.2%,曲美他嗪治疗组5.08%,两组差异有显著性(P<0.05);1年中治疗总有效率,常规组65.6%,曲美他嗪治疗组85.2%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著,无明显不良反应。     

辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的观察辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法慢性心力衰竭患者100例按治疗药物不同分为辛伐他汀联合卡维地洛组(治疗组)50例和单用辛伐他汀组(对照组)50例,观察用药前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组总有效46例(92.0%)高于对照组36例(72.0%)(χ2=4.112,P0.05);2组治疗后HR、SBP、DBP均较治疗前下降(t=2.123,t=2.278,t=2.241,P0.05);治疗组治疗后HR、SBP、DBP均较对照组下降(t=2.145,t=2.318,t=2.285,P0.05);2组治疗后LVEDd、LVESd较治疗前下降(t=2.313,t=2.358,P0.05);LVEF较治疗前上升(t=2.391,P0.05);治疗组治疗后LVEDd、LVESd、LVEF较对照组比较均有统计学意义(t=2.215,t=2.288,t=2.315,P0.05)。结论辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效,可明显提高慢性心力衰竭的疗效。     

人脑利钠肽对急性心肌梗死PCI术后患者近期心功能指标影响

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)PCI术后患者近期心功能指标影响。方法70例AMI患者随机分成BNP治疗组(PCI术后静脉滴入rhBNP,持续48h)和对照组(PCI术后常规治疗)。AMI急性期及术后6个月行彩色多普勒超声心功能检查。结果2组患者治疗前左室心功能各项指标分布接近(P均>0.05),6个月后治疗组LVESV和EF测试值均明显优于治疗前和对照组(P<0.05～0.01)。结论rhBNP可明显改善AMI患者PCI术后近期各项心功能指标。     

螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法选择各种心血管疾病所致的CHF患者64例,随机分为治疗组(A组32例)和对照组(B组32例),二组均给予常规综合疗法抗CHF治疗,A组联用螺内酯(20mg/d)治疗前和治疗后6个月分别进行心功能(NYHA)分组评估、超声心动图及生化检查,同时观察6min步行试验,并进行对照。结果治疗6个月A、B组心功能分级LVEF、SV、CI)和6min步行距离较治疗前均显著改善(P<0.05)与B组比较,A组改善最显著(P<0.05)。未发现严重高血钾及其他严重不良反应。结论应用螺内脂治疗CHF疗效肯定,安全性高。     

高血压性心力衰竭使用依那普利治疗效果观察

目的了解高血压性心力衰竭的临床表现,探讨临床使用依那普利治疗高血压性心力衰竭的效果,总结临床使用依那普利治疗高血压性心力衰竭的经验。方法在一般常规的强心,血管扩张及利尿治疗的基础上,对20例高血压性心力衰竭患者使用依那普利进行治疗,并在治疗8周后对患者的血压及心功能进行观察分析。结果与治疗前相比,患者治疗8周后的收缩压、舒张压、心率、肺淤血程度及NYHA心功能评分均存在显著统计差异,P<0.05,但心胸比例、LVEF%及LVEDD相比没有显著统计差异,P>0.05。所有患者在治疗过程中没有出现高血钾等严重并发症。结论使用依那普利治疗高血压性心力衰竭,能有效降低患者血压,改善患者的临床症状,减少死亡病例,值得临床推广。     

福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 探讨福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的安全性和远期临床疗效.方法 122例CHI患者(男性,3例,女性29例),平均年龄(59.19±1 2.52)岁,随机分成两组.治疗组63例给予福辛普利5-40mg/d,美托洛尔1 2.5-100mg/d,对照组5()例给予美托洛尔12.5-1()0mg,/d.两组基础治疗雷同,疗程12个月.观察治疗前后两组患者的临床症状,心功能分级,超声心动图心功能指标,6min步行距离的变化及不良反应.结果 平均随访时间1 2个月,治疗组和对照组的安全性和对受性均良好.治疗组临床总有效率为88.89%,对照组总有效率为76.27%,两组治疗前后相比左室射血分数(IVEF)、6mIn步行距离均有显著的改善(P＜0.01).治疗组LvEF.6min步行距离的改善优于对照组.结论 福辛普利联合美托洛尔治疗CHF安全有效,可以增强疗效,明显改善远期预后.     

不同剂量比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性比较观察

目的 探讨不同剂量比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性.方法 173例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规传统治疗基础上口服比索洛尔,按比索洛尔日用总量分为2组,≥7.5mg/d为高剂量组(n=73),≤5mg/d为低剂量组(n=100),对治疗前、治疗后12周和24周做心功能评估及耐受性比较,并做心脏彩色超声心动图,对各项心功能参数进行比较.结果 低剂量组开始治疗12周后LVEF有改善,但总体状况改善不明显,治疗24周后状况大致同12周.高剂量组治疗12周后各项心功能指标均明显改善.高剂量组耐受性略差于低剂量组,差异具有显著意义(P＜0.05),但均无恶性不良事件发生.结论 高剂量组在改善心功能、改善心肌重构方面优于低剂量组,所以只要患者在耐受范围内应尽可能使比索洛尔达到目标剂量.     

曲美他嗪改善慢性心力衰竭患者心功能的临床研究

目的观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的疗效。方法82例患者在常规治疗基础上,给予曲美他嗪20mg,3次/d口服,共12周。超声心动图治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果超声测LVEF治疗前为(0.35±0.05),治疗后增至(0.41±0.06)(P<0.001)。未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪能改善慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为治疗该病的辅助用药。     

沙库巴曲缬沙坦对于慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的:评价沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:选取2017年10月至2018年9月佳木斯大学附属第一医院收治的CHF患者96例,依据入院顺序的奇偶分为2组:分别为48例对照组和48例试验组。对照组给予利尿剂加血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)抗心力衰竭治疗,试验组给予利尿剂加沙库巴曲缬沙坦,两个月后从NYHA心功能分级情况、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6MWT)距离、以及血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平等方面评价两组患者临床疗效。结果:试验组患者经过沙库巴曲缬沙坦治疗后NYHA心功能分级情况优于对照组,心功能各项指标(LVEF、6MWT距离、血浆BT-proBNP)改善情况优于对照组。两组患者治疗前NYHA心功能分级、LVEF、6MWT距离、血浆BT-proBNP经统计学软件分析验证P0.05,统计学无统计意义。两组患者治疗后比照数据经统计学软件分析,得出P0.05,统计学有统计意义。结论:沙库巴曲缬沙坦可以改善CHF患者心功能。     

卡维地洛联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病的临床观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将40例扩张型心肌病随机、单盲、对照的方法分为2组:对照组为常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和曲美他嗪,连续治疗20周。结果对照组总有效率60%,观察组总有效率85%,且观察组左室射血分数明显提高。结论卡维地洛、曲美他嗪能提高心排血量,减少恶性心律失常的发生,减轻心室重构,增加心肌收缩力。