探讨高血压合并冠心病的临床治疗与疗效观察

目的:评价依那普利联合倍他乐克治疗原发性高血压合并冠心病临床有效性和安全性.方法:对65例原发性高血压合并冠心病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用依那普利和倍他乐克,对照组采用硝苯地平缓释片和消心痛,必要时双方均加用双氢克尿噻20mg/d.结果:治疗组33例患者除2例不能耐受依那普利的咳嗽副作用而退出外其余经过8周治疗,高血压均控制至140mmhg/90mmhg以下,冠心病症状明显缓解,无1例出现不良反应,对照组32例只有21例患者血压和冠心病症状基本缓解.结论:依那普利联合倍他乐克治疗原发性高血压合并冠心病临床是有效和安全的.     

门诊干预对高血压患者的效果观察

目的:探讨门诊干预对高血压患者血压控制的效果效果.方法:选取2009年1月至2010年1月在我院门诊就诊的84例初诊高血压患者作为研究对象,随机将患者分为干预组和对照组,对照组患者进行药物治疗.干预组患者在药物治疗的基础上予以高血压相关健康知识教育.比较两组患者经3个月治疗后的对高血压病健康知识了解情况、生活方式改善、血压控制效果、饮食结构改善等指标,综合评价门诊干预对高血压患者血压控制的效果.结果:两组患者经过三个月的门诊治疗后,两组患者对高血压病相关健康知识了解、生活方式、饮食结构、血压控制情况指标比较,观察组患者较对照组患者均有明显优势,P＜0.05有统计学意义.结论:对高血压患者进行门诊健康宣教干预,能提高患者对高血压相关健康知识的了解、提高药物的依从性,增强血压控制的效果,值得推广应用.     

无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的:探讨无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:50例不需立即有创机械通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组26例和灌洗组24例.对照组行常规治疗及无创正压通气(NIPPV);灌洗组在对照组治疗基础上行支气管肺泡灌洗(BAL).观察两组在治疗前后各项指标变化及疗效.结果:血气分析同组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.01);第4天灌洗组WBC、中性粒细胞率、CRP水平较对照组明显降低(P<0.01);灌洗组细菌培养阳性率及观察第7天X线示胸片炎性病变吸收率均明显高于对照组(P<0.01);灌洗组有创通气上机率、住院时间明显低于对照组(P<0.05),治愈率明显高于对照组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05),两组均无严重并发症.结论:对不需立即行持续有创通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创通气联合BAL治疗较安全,临床疗效确切,值得临床推广应用.     

糖尿病和高血压对大血管并发症的影响

目的:探讨糖尿病和高血压对大血管并发症的影响,明确降压和控制血糖的意义.方法:对我院2009年6月到2010年12月门诊及住院患者146例的临床资料进行回顾性分析,将其分为三组,其中高血压组(EH)47例,糖尿病组(DM)53例,糖尿病合并高血压组(DM+EH)46例,另选择体检健康人群40例作为对照组,分别测定各组患者血压,血脂,糖化血红蛋白,空腹血糖及餐后2h血糖,检测大血管并发症的发生率.对高血压患者采取降压治疗,糖尿病患者控制血糖.随诊观察大血管并发症的发生情况.结果:大血管发病率依次为DM+EH组(17例,占36.96%)>DM组(12例,占22.64%)>EH组(5例,占10.64%).治疗后血压达到目标值后,糖尿病合并高血压组,糖尿病组大血管并发症患病率为6.06%.结论:糖尿病和高血压均是大血管并发症的主要危险因素,及时有效控制患者血糖和血压,可预防大血管并发症的发生.     

曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病120例临床分析

目的:探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:选取糖尿病伴冠心病患者240例,随机分成观察组和对照组,对照组患者采用常规冠心病药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪进行治疗,经过一个疗程的治疗后,分析两组患者的治疗效果.结果:曲美他嗪组疗效较常规治疗组疗效好,差异显著,有统计学意义.结论:曲美他嗪的疗效机制较适合糖尿病合并冠心病患者的治疗,即能有效改善心肌缺血的状况,同时对糖尿病本身也有改善作用,值得临床推广应用.     

专业护理干预对糖尿病合并COPD患者的疗效研究

目的 观察专业护理干预对糖尿病合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者疗效及糖尿病并发症的影响.方法 选择78例收住呼吸内科病房的COPD合并2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,干预组(39例)除在呼吸内科病房接受常规临床治疗外,给予疾病相关知识、饮食指导、运动指导和自我检测方面的教育;对照组(39例)仅接受呼吸内科常规临床治疗.6个月后观察并比较2组患者的生化指标及并发症发生情况.结果 出院后随访6个月,干预组餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇比较,大部分指标均较对照组降低(p<0.05),糖尿病视网膜病变发生率较对照组减少.结论 对COPD合并糖尿病患者住院后进行糖尿病专业护理干预,可改善血糖、糖化血红蛋白、血脂情况,减少糖尿病视网膜病变的发生,改善健康状况.     

骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及护理对策

目的 探讨骨折惠者术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及护理策略.方法 收集因外伤骨折入院的650例手术患者的相关临床资料,采用单因素分析法分析手术后下肢深静脉血栓形成与性别、年龄、骨折部位、合并糖尿病、高血压冠心病的关系.结果 650例骨折手术后患者35例术后发生下肢深静脉血栓形成.60岁以上年龄组下肢血栓形成发生率显著高于60岁以下年龄组,多发骨折、骨盆骨折患者的发生率明显高于胫腓骨骨折患者,合并糖尿病患者发生率为不合并有糖尿病患者的2.08倍,合并有高血压冠心病患者发生率为不合并有高血压冠心病患者的4.22倍.结论 对高龄骨折患者、多发骨折患者、合并有高血压冠心病及糖尿病患者,手术后加强时下肢深静脉血栓形成的预防具有重要的临床意义.     

对2型糖尿病患者实施综合干预的效果评价

目的:探讨对2型糖尿病行为实施综合干预的临床效果.方法:选择2型糖尿病病患者180例随机分观察组与对照组各90例,对照组常规降糖药物治疗和健康宣教;观察组进行健康教育干预、饮食干预、运动干预、药物治疗干预.结果:两组实施干预前治疗依从性、血糖比较无统计学差异(P>0.05),实施综合干预一年后观察组空腹血糖(6.21±0.78)mmol/L、餐后2h血糖(8.09±1.18)mmol/L低与对照组的(7.21±0.98)mmol/L、(8.72±1.21)mmol/L;治疗依从性75.55%高与对照组的47.77%(P<0.05).结论:说明对2型糖尿病患者实施综合干预有利于依从性的提高及治疗效果的改善,值得临床推广应用.     

1BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭60例疗效分析

目的:探讨面罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择60例COPD患者,随机分成治疗组30例,在常规治疗基础上,加用BiPAP辅助治疗;对照组30例采用常规治疗.分别观察两组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析结果及肺功能改善情况;结果:治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析及肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理选用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠,值得在临床上推广应用.     

社区高血压病患者的护理干预

目的:探讨社区护理干预对高血压患者的影响.方法:将社区44例患者分为干预组22例和观察组22例.对照组给予常规治疗和讲解预防高血压的一般注意事项;干预组再上述治疗的基础上实施护理干预.结果:干预组18例患者血压控制在正常范围内,占81.8%;而对照组18例患者血压得到控制,占40.9%.两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:对高血压病患者实施社区护理干预,可提高患者遵医行为,有效控制患者血压,缓解病情.