头颈部肿瘤和非肿瘤病变的处理与PDT

PDT有可能治疗并治愈头颈部早期癌的同时可保存其正常组织,迄今PDT已成功地用于治疗肺、食管、膀胱、脑、乳腺和头颈肿瘤。另外,也成功地用PDT处理白斑和阴道疣的非肿癌性隆起,用PDT处理并随访1年半的13例头颈肿瘤、1例青少年复发性喉气管乳头状瘤病以及4例T_3、T_4的口腔和喉癌,均有良好的部分缓解(PR),但用PDT未能得到控制。6例T、舌、喉癌     

膀胱移行细胞癌动脉化疗的超微结构观察

近年来,动脉插管化学治疗肿瘤的方法已在临床广泛应用,膀胱肿瘤的区域动脉化疗也有报道。为进一步探讨动脉化疗对膀胱移行细胞癌的损伤机理和药物剂量的观察,我们在做了临床和组织病理观察的基础上,进行了超微结构研究,现报告如下。材料与方法选择膀胱移行细胞癌10例,其中病理I-Ⅱ级3例、Ⅱ-Ⅲ级5例、Ⅳ级2例。从腹壁下动脉插入一硅胶管至腹主动脉分叉处,留置导管,定期盆腔动脉系统注药。采用噻替哌10mg,丝裂霉素2mg,分别加盐水20ml,间隔用药,每日一次,每周6次、连用3周。药物总量:噻替哌90mg、丝裂霉素18mg、休息1至2周后手     

CO2激光治疗耳鼻咽喉部乳头状瘤

目的本文报道CO2激光治疗耳鼻咽喉部乳头状瘤172例,并取得满意的疗效,它是一种简单和有效的方法.方法172例鼻部乳头状瘤45例,耳部乳头状瘤39例,咽部乳头状瘤82例,喉部乳头状瘤6例.治疗局部或全身麻醉后,以连续输出功率为4～20W的CO2激光切割及气化肿瘤,切取获得标本可供病理切片.术后创面有一层凝固膜,约2～3周,创面痂膜自行脱落,周围上皮移行愈合,创面伤疤平整.结果治愈率达100%.讨论CO2激光治疗耳鼻咽喉部乳头状瘤的优点(1)生物组织含70%～90%的水分,激光气化肿瘤,对邻近组织基本不受影响,不妨碍伤口Ⅰ期愈合,(2)激光切割和气化肿瘤后,可最大限度保存原有器官的功能,不造成组织缺损,(3)激光能封闭和凝固肿瘤组织周围的血管,术时出血少,(4)激光是无菌切口,很少引起伤口感染,(5)手术简单,痛苦少.     

肺癌的激光治疗

一、光动力治疗(PDT)的适应证 PDT是借助于内镜所施行的一种局部治疗,本单位开展的PDT对象多为原发性肺鳞癌,约1/3为早期癌,由于考虑鳞癌易发生于较粗的气管、支气管,靠内镜容易处理,而且早期癌无转移,只侵犯粘膜下层。 1.早期癌的PDT:若肿瘤直径<2cm,PDT可望完全缓解;>4cm时只靠PDT难以治愈,因而     

Nd-YAG激光治疗膀胱肿瘤

作者于1986年开始采用YAG激光器为251例膀胱肿瘤患者进行照射治疗,获得满意效果。 本组251例病人作268例次激光照射治疗,年龄10-89岁。肿瘤直径0.3—4cm。 病人大部分在局麻下经膀胱镜检查确定肿瘤部     

血卟啉衍生物-氩激光大功率组织间照射治疗浅表性膀胱移行细胞肿瘤35例报告

我院自1986年以来用血卟啉衍生物(HPD)—氩激光大功率组织间照射治疗35例浅表性膀胱移行细胞肿瘤,并用柱形光纤作全膀胱照射以减少肿瘤再发,取得良好的疗效。本组男性30例,女性5例,     

光敏技术诊治膀胱癌15例

本文报道用新光敏剂“癌光啉”加氩离子激光诊治膀胱内移行上皮细胞癌。单用一种激光在膀胱内同时做诊断和治疗,效果不亚于使用2～3种激光的诊治方法。弥散光纤的使用使膀胱癌的光动力学治疗更加简便可靠。     

膀胱癌光动力学治疗前后的超微结构改变

为了深入认识激光血卟啉治疗肿瘤的作用机理,本文以透射电镜观察了8例膀胱癌光动力学治疗前后的超微结构改变。标本为膀胱镜活检材料,计治疗前8例,治疗后1、3小时各1例,1、4天各3例。治疗前所取的癌组织结构保存良好,癌细胞的核、胞浆、胞质膜、细胞间隙、细胞突起等结构都清晰可辨。毛细血管内皮细胞多很薄     

激光加同位素治疗耳垂瘢痕疙瘩52例

1　临床资料1.1　一般资料 本组 5 2例均为女性 ,年龄 15～ 5 2岁 ,以 2 0～ 40岁年龄组居多 ,Kel数目 :除 14例单侧发病外 ,其余 3 8例均为双侧。按双侧前后四面统计 :14例单侧患者中 ,8例发生于耳垂前后 2面 ,6例发生于单面 (其中发生于前面 4例、后面 2例 ) ;其他 3 8例患者中 ,发生于双侧均为后面者 2 3例 ,3面者 10例 ,4面者 5例。瘢痕面积 :最大直径为 3 .5cm ,最小直径为 0 .5cm ;病程 6个月～ 2 0年。1.2　治疗方法采用吉林省激光所生产的DS -3 0 0 0型CO2 激光机 ,波长 10 .6μm ,根据皮损面积选择输出功率 5～ 2 0W ,光斑直径 …     

大功率激光快速间质内热疗法治疗宫颈巨大粘膜下肌瘤

1　临床资料及激光器临床资料 :从 1997年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,我科共收治宫颈巨大粘膜下肌瘤患者 5 3例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,临床症状有部分患者表现月经周期不规则 ,月经量多少不等 ,并有下腹胀痛及腰部痛。包块大小B超检查 :3cm者 12例 ,3～ 4cm者 2 8例 ,4～ 5cm者 9例 ,大于 5cm者 4例。全部病人通过妇科检查及病理活检确诊 ,均采用大功率激光快速间质内热疗法治疗。其中一次治愈 3 2例 ,二次治愈 16例 ,三次治愈 5例。术中无不良反应 ,无出血 ,全部病人门诊治疗 ,无手术并发症。追踪 6月～ 4年 ,经妇科检查及B超复诊 ,包块消失 ,无…     

皮肤血管瘤的激光治疗与护理体会

血管瘤是皮肤科常见病之一,应用激光治疗血管瘤主要是通过它的热效应和生物刺激效应来达到治疗的目的。1临床资料与方法本组216例均为门诊病人,其中男75例,女141例。年龄:1岁以下163例,1—3岁36例,3岁以上者17例。皮损分类:单纯性血管瘤192例,海绵状血管瘤13例,混合性血管瘤11例。皮损大小:最大直径为4cm,最小直径为0.5cm。皮损部位:颜面、头颈部163例,躯干、四肢53例。采用吉林省激光研究所生产的DS-3000型CO2医疗机,根据血管瘤类型采用激光照射功率密度为7-25W/cm2不等,通常所用的每一光斑能量约为14-50J/cm2,光斑直径约0.5~0.8cm,每光斑照射1~3S。单纯性血管瘤光凝治疗时CO2激光的功率密度宜偏高,每光斑照射时间则偏短;海绵状及混合性血管瘤光凝时的激光功率密度宜偏低,每光斑照射时间则偏长。治疗前常规消毒,治疗时,术者手持光纤,垂直对准病灶,光照至局部变白或灰褐色,有规则地移动光点,直径在2cm以下者一次性治疗完毕,直径在2cm以上者可分区分次泊疗。治疗后,创面一般采取暴露形式,可外敷湿润烫伤膏,适当口服抗生素及维生素类药物,以使色素改变及瘢痕生成的可能性降至...     

激光血卟啉方法诊治恶性肿瘤152例临床分析

自81年以来,我们用光动力学方法诊治恶性肿瘤近300例,随访152例,包括膀胱、直肠、口腔、颌面部皮肤鳞瘤,鼻部基底细胞癌、乳腺癌和乳腺术后转移癌以及身体其他部位鳞癌等,其中中早期癌症99例,完全效应94例,晚期癌症53例,只1例达完全效应,总有效率可达94.8％。     

Q开关激光治疗雀斑及雀斑样痣的临床效果分析

目的:观察应用Q开关755nm激光治疗雀斑及雀斑样痣的疗效.方法:采用Q开关755nm激光,能量密度为5～10J/cm2;频率5～10Hz;2～3mm光斑直径;Q开关532nm,能量密度2～4J/cm2;频率5～10Hz, 2～3mm光斑直径激光对雀斑及雀斑样痣进行治疗,其中雀斑128例,经两次治疗,雀斑样痣32例经1～3次治疗,治疗间隔为3个月,结束治疗后随访24个月.结果:雀斑128例中2年后1例雀斑再生,术后无疤痕及色素脱失或色素沉着发生.结论:Q开关激光治疗雀斑及雀斑样痣疗效满意,是一种安全便捷的治疗方法.     

电子显微镜、核磁共振、病理三者对乳腺癌诊断的研究

本文用电子显微镜、核磁共振及病理三者对乳腺癌的诊断作了初步研究,结果证明: 1.20例乳腺癌患者经病理学诊断为乳腺浸润性癌16例,乳腺粘液癌3例,未见残余癌1例。 2.20例乳腺癌组织的T_1>正常组织的T_1。5例乳腺癌组织的T_2>正常组织的T_2。 3.乳腺癌组织与正常组织的～1H-NMR图谱有显著差异,乳腺癌组织的水吸收峰高大,而正常组织较差。 4.乳腺癌细胞在电子显微镜下多呈条索状或团块状排列,癌细胞的主要特征是细胞核明显增大,核/质比值显著增高,染色质增多而深染,核仁变大数量增多,核呈多形性。 5.电子显微镜、核磁共振及病理三者结合,能准确对人类恶性肿瘤——乳腺癌做出诊断。     

CO_2激光治疗舌癌的作用

介绍35例舌癌的治疗结果,T_1舌癌采用一次的激光切除活检,不伴淋巴结转移的T_2、T_3肿瘤开始作放疗,靠插入或外照射法,对残癌或复发,则推迟作手术,若考虑放疗有明显禁忌,仍有不少病     

He-Ne激光穴位照射治疗顽固性小儿遗尿症

采用JG-1型针灸仪,波长632.8nm,光针头激光输出功率1～2mW,光斑直径0.1～0.15cm.取穴会阴、中极、三阴交、百会;配穴关元、肾俞、膀胱俞、印堂、神门和足三里等.一组25例顽固性小儿遗尿症,用其它疗法均治疗无效.经本法治疗1～3个疗程后,治愈13例,占52%;好转11例,占44%;无效1例,占4%,总有效率为96%.观察表明:低功率He-Ne激光经络穴位疗法具     

用CO2激光器治疗色素痣68例（65例痊愈）疗效观察

我院激光室采用CO2激光器治疗色素痣196例，经3～4年随访观察68例：男，21例；女，47例。年龄14岁～65岁。病期：1～60年，其中自幼患者46例，占67．5％。对色素痣的治疗，应采取慎重态度。我们认为：用CO2激光器治疗色素痣，应考虑如下指征：1．出现恶性变的前驱症状者；2，经常遭受摩擦部位者；3．患者有恐癌情绪者；4．有碍面容美观者。治疗采用CO2激光治疗器，     

YAG：Nd激光治疗痔疮

作者自1987年7月至1988年4月,应用YAG:Nd激光治疗痔疮48例,取得了满意效果,现将治疗情况报导如下: 临床资料 本组男性21例,女性27例。年龄22—78岁。病史2～34年。内痔17例,外痔23例,混合痔8例,一次治疗痔核数目2～4个不等,全组共治疗痔核116个,痔核大者直径3.2cm;小者0.8cm;肛门以出血为主者18例,以疼痛为主者14例,既出血又疼痛者16例。     

应用CO_2激光和光动力学治疗面部恶性肿瘤

630.0nm的激光透过组织的深度为1～1.5cm,故癌肿的厚度若大于1.5cm,则其下癌肿中的HpD就不能产生光动力学作用。因此,就不能一次完全消灭癌肿,必须进行第二、第三个疗程方能治愈,既增加了病人痛苦,又延长了避光时间。为克服以上缺点,我们对厚度大于1.5cm的癌肿,先用CO_2激光炭化或气化,残留部分再用动力学技术治疗。与单纯用CO_2激光或光动力学技术治疗相比,疗效明显增高。我院从1984年11月至1985年12月应用上法治疗了34例。所用的He-Ne激光器输出功率40mW,光斑直径0.4～2cm可调,波长632.8nm。所用的CO_2激光器输出功率30～100W可调。光斑直径0.2cm。     

金蒸气激光光敏疗法治疗膀胱癌的临床研究

报道经多种治疗后再生的膀胱癌患者７０例，共３１６个肿瘤，用光纤输出功率２Ｗ，带有球型弥散刀头石英光纤传输的金蒸气激光，通过膀胱镜作肿瘤及全膀胱血卟啉光敏治疗，经６～４６个月的随访，痊愈５４例，占７７．１４％，显效１２例占１７．１４％，好转４例，占５．７％，再生８例，占１１．４３％。