嗜酒对胎盘超微结构的影响

目的：研究酒精对胎盘超微结构的影响。方法：取二例有嗜酒习惯孕妇的胎盘组织(酒精组)及二例无吸烟无嗜酒习惯的正常孕妇胎盘组织(对照组)做超微结构研究，妊周为35～36周。结果：与对照组相比，酒精组的胎盘组织出现下列明显的超微结构改变：在合体滋养层，游离面的微绒毛短小、稀疏；数量较多的线粒体肿胀；粗面内质网池扩张，膜上核糖体有脱颗粒现象；基底膜弯曲、增厚；在基底膜内或附近常见电子致密球状颗粒；在基质内，常见Hofbauer细胞；微血管内皮增厚，伴有微绒毛样突起。结论：酒精引起的胎盘结构改变不利于母与胎物质交换及转运，进而影响胎儿的生长。     

多囊卵巢综合征患者卵泡基底膜超微结构的研究

运用透射电镜观察多囊卵巢综合征(PCOS)组及正常妇女组卵泡的形态,用体视学方法测量两组各级卵泡基底膜的厚度。结果显示:两组原始卵泡的基底膜厚度相似,但随着卵泡的发育卵泡基底膜逐渐增厚,PCOS组增厚更明显,对照组初级卵泡基底膜的平均厚度是0 293±0 204μm,PCOS组是0 463±0 287μm,两组比较有统计学差异(P<0 05)。对照组次级卵泡基底膜的平均厚度为0 542±0 298μm,PCOS组为1 234±0 345μm,两组比较有统计学差异(P<0 05)。两组原始卵泡的前颗粒细胞的超微结构相似,随着卵泡的发育,PCOS组的颗粒细胞内参与蛋白质合成的细胞器明显较对照组丰富;正常组窦前卵泡的颗粒细胞出现分化现象,PCOS组却未见分化现象。结果提示:PCOS患者卵泡基底膜屏障的增厚可能使卵泡刺激素FSH进入卵泡困难,颗粒细胞不能正常分化,"FSH 颗粒细胞轴"功能低下,导致不孕症。     

人主动脉正常内膜和脂纹的超微结构

为从超微结构角度探讨动脉粥样硬化病变的发生与发展,我们对14例尸检(男女各7)主动脉内膜的10个正常区和11个脂纹区进行了定向包埋、光镜检查定位及透射电镜观察。受检对象年龄4—69岁,10岁开始有脂纹病变。正常组4岁例的内膜含弹力增生层和肌弹力层。18岁例内皮下有一薄结缔组织层。内膜有随年龄增长而增厚的趋势,但有明显的个体差异。内膜平滑肌细胞(SMC)多为肌丝丰富的典型SMC,偶见内质网丰富的变异SMC,并有中间型SMC,形态界于上述两类SMC之间。一般内膜深层SMC较大、肌丝丰富;浅层的较细小,有时肌丝较     

苯那普利对糖尿病大鼠肾小球基底膜负电荷位点的影响

目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利（benezapril）对糖尿病大鼠肾小球基底膜负电荷位点的影响。方法：链脲佐菌素（STZ）腹腔注射诱发大鼠糖尿病模型，苯那普利灌胃，2周、12周取肾脏皮质组织，采用组织化电镜的方法，定量分析肾小球基底膜负电荷位点的变化。结果：糖尿病模型组大鼠肾小球基底膜的负电荷位点较对照组显著减少，苯那普利治疗组的肾小球基底膜负电荷位点较糖尿病模型组显著增多，与对照组相似。结论：苯那利对实验性糖尿病大鼠肾小球基底膜的负电荷位点有保护作用。     

基于CTCNet对球结膜进行糖尿病视网膜病变分类

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是一种糖尿病性微血管病变,会在球结膜微血管上有所体现,球结膜血管图像的获取比眼底图像更加便捷,但微血管的特征变化微小且难以量化。为了能够对患者进行早期辅助诊断,本文依据球结膜微血管形态与DR的关联,首先对球结膜图像进行预处理,使用限制对比度自适应直方图均衡(contrast limited adaptive histogram equalization, CLAHE)算法进行图像增强,随机处理使数据增强,然后结合卷积神经网络(convolutional neural network, CNN)和Transformer各自的网络优势构建CTCNet,对处理后的球结膜血管图像进行DR分类,分类准确率达到了97.44%,敏感度97.69%,特异性97.11%,精确度97.69%,通过实验对比CNN和Transformer, CTCNet网络性能优于其他模型,能够有效识别DR。     

超声对糖尿病患者颈动脉改变及左心室功能改变关系的研究

目的:探讨糖尿病患者颈动脉改变与左心室功能改变的关系.方法:对215例糖尿病患者和178例健康人行颈动脉及左心室超声检查分析.结果:糖尿病组215例患者中颈动脉内膜与中层(intima-media thickens,IMT)增厚者为203例,占94.4%,粥样硬化斑块形成146例,共312处,IMT值(P<0.05)及...     

慢性风湿性心脏病左心耳的超微结构观察

本文对20例慢性风湿性心脏病患者左心耳组织进行了电镜观察。20例中,单纯二尖瓣损害17例,二尖瓣合并主动脉瓣损害3例,病程1～26年不等。结果显示,心内膜及心肌间质胶原纤维中度至明显增加,可见局灶性胶原纤维散开及断裂区,并见到较多的微原纤维。毛细血管基底膜增厚,有均质性或颗粒状嗜锇性物质沉积。心肌细胞外板增厚,外板表面可见大量微原纤维聚集,微原纤维直径为10～15mμ,无周期,平行排列或排列杂乱,其数量多少和心肌间质纤维化程度有关。心肌细胞的变化主要是肥大及变性。心肌细胞肥大表现在细胞体积增大,核大并     

狼疮性肾炎肾小管超微结构改变

应用透射电镜观察21例狼疮性肾炎患者肾组织中肾小管超微结构改变。结果显示:(1)肾小管有电子致密物沉积者15例(71.4％)。电子致密物呈细颗粒状,少数呈粗颗粒状,形成大小不等的团块。位于基底膜和附近间质,分布于肾小管各段。肾小管周围毛细血管壁见致密物沉积者4例。(2)所有病例肾小管基底膜均增厚,常呈局灶性轻度增厚。基底膜还见分层、重复、形成透明腔隙,不规则、向上皮细胞侧突入,与肾小管上皮细胞分离和形成裂隙等改变。(4)球形微颗粒,又称小泡。计5例。颗粒近圆形,     

Aiport综合超微病理诊断及鉴别诊断

对3284例肾活检中20例(0．6％)Alport综合征(AS)进行回顾性总结。20例AS中男性12例(60％),女性8例(40％);成人15例(75％),儿童5例(25％)。AS电镜下以肾小球毛细血管基底膜(GBM)病变为主,8例(40％)表现为GBM增厚．致密层纵行撕裂形成板层状或编篮状,12例(60％)表现为GBM弥漫变薄和厚薄不均。9例(45％)肾间质中有泡沫细胞浸润。结论：并非所有AS具有典型的GBM增厚,分层或编篮状改变;部分病例GBM分层并不明显;肾间质中泡沫细胞浸润对AS有重要提示作用。本文结合文献对AS的诊断及鉴别诊断进行了探讨。     

前列腺癌发生发展中基底细胞层和基底膜的改变

目的探讨前列腺局部基底细胞层破坏(Focal Basal Cell Layer Disruption,FBCLD)相邻基底膜的完整性及其在前列腺癌发生发展中的关系。方法选取前列腺癌切除标本25例,切片HE染色及P63和CK34βE12免疫组化染色,观察基底细胞层的完整性;同时行Ⅳ型胶原染色判断基底膜的性状。结果25例标本中检出89个FBCLD病灶,其中85%显示基底膜局部破坏,15%基底膜变薄或免疫着色减弱;P63标记的基底细胞层正常时,基底膜厚度比P63阴性者较厚且均匀一致。60%的PIN存在局部基底细胞层和基底膜破坏,正常和良性增生病变组织中局部破坏较小。结论FBCLD与基底膜变性密切相关,伴有FBCLD和基底膜缺失的导管或腺体具有发展为癌的极大风险。     

胃印戒细胞癌血管形成及超微结构特征与浸润转移的关系

目的：对胃印戒细胞癌微血管形成进行免疫组化和超微结构观察，探讨胃印式细胞癌浸润转移的生物学特征。方法：对53例胃印戒细胞癌的病理标本，进行CD34免疫组化检测及微血管密度（MVD）测定，同时进行电镜超微结构观察。结果：53例胃印戒细胞癌浸润区域组织CD34阳性，MVD值显著高于粘膜内癌（P＜0.01）；超微结构显示：印式细胞癌组织中幼稚的微血管丰富，内皮细胞增生活跃，基底膜不完整。结论：胃印戒细胞癌微血管形成具有高密度性，浸润的癌组织较原发癌灶血管程度活跃；新生血管化与浸润转移具有高度的一致性，是印戒癌细胞较早发生浸润转移的必要条件。高密度幼稚血管形成及其特征与胃印戒细胞癌单细胞CEA性粘液分化的特性有密切的关系。     

伴有黄斑水肿的糖尿病视网膜病变患者脉络膜的光学相干断层扫描观察

目的:使用频域光学相干断层扫描仪(Optical Coherence Tomography,OCT)观测伴有黄斑水肿的糖尿病视网膜病变患者中心凹下脉络膜厚度。方法:对50名患者的30只眼、10位正常人的15只眼实施通过黄斑中心凹水平和垂直扫描。30只患眼中15眼为不伴有临床显著意义黄斑水肿(clinically significant macular edema,CSME)眼,另外15只眼为伴有CSME水肿眼。用OCT自带的测量软件人工测出水平和垂直扫描线中心凹下脉络膜厚度,计算出平均数作为该眼中心凹下脉络膜厚度。结果:伴有和不伴有CSME眼的脉络膜厚度均比正常人脉络膜厚度薄,伴有CSME眼和不伴有CSME眼之间脉络膜厚度没有差异。结论:伴有黄斑水肿的糖尿病视网膜病变患者中心凹下脉络膜厚度较正常人薄,这可能导致组织缺氧而刺激血管内皮细胞生长因子表达增加,从而破坏血-视网膜屏障的完整性,最终导致黄斑水肿。     

多发性肌炎的超微结构观察

应用电子显微镜对３５例多发性肌炎肌活检标本进行观察，见纤维有不同程度变性，坏死及再生。间质有炎细胞浸润，毛细血管基底膜增厚或形成复层，内皮细胞肿胀，部分内皮细胞及淋巴细胞胞质内发现管网状包含体。文中对本病的病因及发病机理进行了讨论。     

银屑病患者皮损中角蛋白10、14、17及丝聚蛋白表达与分布

目的：研究银屑病患者皮损中角蛋白10、14、17及丝聚蛋白的分布、表达与皮肤屏障功能受损的相关性。方法以20例银屑病患者皮损及10例正常人皮肤为研究对象,运用免疫组化及westerm blot测定两组角蛋白10、14、17及丝聚蛋白的分布与表达。结果：与正常人皮肤相比,银屑病患者的皮损组织中角蛋白10表达和丝聚蛋白表达下调;角蛋白14及17表达上调,但表达程度及部位不同,其差异均具有统计学意义。结论银屑病患者的皮肤屏障功能有受损,可能是银屑病持续发病机制之一。     

低能量激光血管内照射复合治疗糖尿病性血管病变

糖尿病时存在多种物质代谢紊乱,导致糖尿病性微血管病变(DMA)。低能量激光血管内照射具有抗缺氧、抗脂质过氧化、改善血液流变学性质异常和微循环障碍等作用。对于DMA的预防和治疗有着重要意义。     

红外/红光治疗仪联合护理干预对治疗糖尿病下肢血管病变疗效的影响

目的:探讨红外/红光治疗仪联合前列地尔及护理干预治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和治疗组两组,每组各30例。对照组给予前列地尔治疗,治疗组在对照组的基础上联合红外/红光治疗仪及护理干预治疗,均以14d为1个疗程,比较两组治疗前后临床症状、足背动脉血流量、踝肱指数(ABI)的变化。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组足背动脉血流量、踝肱指数(ABI)均明显优于对照组(P<0.01)。结论:红外/红光治疗仪联合前列地尔及护理干预治疗糖尿病下肢血管病变疗效确切,值得推广。     

神经电图在糖尿病周围神经病亚临床病例早期诊断的作用

目的：探讨神经电图对糖尿病周围神经病亚临床病例早期诊断的临床应用价值。方法选择我院2011年1月至2012年12月2型糖尿病患者68例作为观察组;并选择同期来我院体检的健康人群66例作为对照组。采用肌电图仪分别对两组患者行神经传导速度（NCV）、胫神经H 反射、胫神经F 波检测。结果：在观察组68例糖尿病患者中,临床诊断糖尿病周围神经病51例（75％）,经电生理检查后增至60例（88．24％）,确诊率由73．52％上升到88．24％;17例无周围神经病变症状的患者中,电生理检查后确诊异常9例,异常率占52．94％,两组运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）均存在显著性差异（P ＜0．01）。观察组胫神经F波异常率50％,H反射异常率69．9％,两组H反射异常率和F波异常率差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：NCV 、F波及H反射是早期发现糖尿病周围神经病变的有效手段,且H反射是最敏感的指标,在糖尿病周围神经病亚临床病例早期诊断中具有临床应用价值,为糖尿病周围神经病临床疗效评估及治疗方案拟定提供重要依据。     

光子治疗对2型糖尿病周围神经病变患者生存质量和治疗满意度的影响

目的:探讨光子治疗仪对2型糖尿病周围神经病变患者生存质量和治疗满意度的影响。方法:20例糖尿病合并周围神经病变患者,在常规营养神经、改善微循环治疗和护理的基础上,应用Carnation-11光子治疗仪对患者一侧足部进行辅助治疗,与另一侧足部进行自身对照观察,比较两侧足部的临床疗效;同时比较光子治疗前后患者生存质量和治疗满意度的变化。结果照射足部10天后神经病变评分明显降低,30天后再次随访仍维持在10天水平。照射足部10天后神经缺陷评分中踝反射和温度觉改善明显,临床治疗效果明显优于对照足部,差异有统计学意义(p0.05);光子治疗后患者的生存质量和治疗满意度也较治疗前提高显著,差异有统计学意义(p0.05)。结论:糖尿病周围神经病变常规治疗和护理结合光子治疗仪辅助照射治疗糖尿病周围神经病变效果显著,提高了临床疗效,改善了患者的生存质量,提高了患者的治疗满意度。     

血管回声跟踪技术评价糖尿病患者颈动脉弹性与下肢动脉粥样硬化的相关性

目的：利用血管回声跟踪技术（ET）研究糖尿病（DM）患者颈动脉弹性与下肢动脉粥样硬化病变的相关性。方法：选择116例糖尿病患者分别进行颈动脉弹性检查和下肢血管彩超检查,根据血管彩超检查结果分为无下肢动脉粥样硬化病变组（对照组A）和下肢动脉粥样硬化病变组,下肢动脉粥样硬化病变组又根据下肢动脉血管的狭窄程度由轻至重依次分为B、C、D、E四组。分析比较各组间应用髓检查获得的颈动脉弹性参数,即压力应变弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）、增大指数（AI）、脉冲波传导速度（PWVβ）。结果：下肢动脉粥样硬化病变组Ep取PWvp值较对照组明显增高,Ac值较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,随着各组间下肢动脉病变程度的不断加重,Ep取Pw邯值增加明显,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,参数AI在各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血管回声跟踪技术能揭示糖尿病患者颈动脉弹性参数与下肢动脉粥样硬化病变程度的相关性,是评价糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的有效方法。     

血管壁动态信息的频谱分析

将功率谱分析的理论运用于血管壁动态信息的分析中,得出了正常人组和病人组压力位移波信号及其速度波信号的典型波形图.其分析结果表明:A信号和D信号的G参数和H参数不但具有统计学意义,而且与人体血管壁的弹性程度成正比,因此该两信号可以作为血管壁弹性程度疾病定量诊断的主要特征量,对早期定量诊断血管性疾病具有一定的临床意义.