老年急性胆囊炎的外科治疗

目的:探讨老年急性胆囊炎的外科治疗经验.方法:回故性分析86例老年急性胆囊炎的临床资料.结果:86例患者中,治愈或临床缓解83例(96.5%),死亡3例.最终采取非手术治疗者45例,症状缓解50%(43例/86例),非手术治疗者2.3%(2例/86例)病情加重死亡.手术治疗41例,治愈40例(46.5%),死亡1例(1.2%).结论:老年急性胆囊炎患者病情复杂,要高度重视外科治疗的时机及方法.早期手术治疗能明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的.     

急性胰腺炎51例临床分析

目的:分析急性胰腺炎的临床特点和发病原因,对今后的临床工作进行指导.方法:选择2007年10月～2010年9月我院消化内科收治的急性胰腺炎患者51例,给予禁食、胃肠减压、抗生素、镇痛、胰酶抑制剂和营养支持等保守治疗,同时对其性别、年龄、发病原因、治疗效果及并发症等临床资料进行回顾性分析.结果:经保守治疗后全部患者中治愈46例;治疗过程中出现多脏器功能衰竭2例、败血症3例,经对症治疗后好转.急性胰腺炎好发于青壮年男性,常见发病原因有胆道疾病、暴饮暴食、酗酒和高脂血症.结论:急性胰腺炎发病因素较复杂,好发于青壮年男性,以胆道疾病为多.根据具体病因进行针对性的保守治疗可以达到较满意的疗效.     

68例急性胰腺炎的临床护理体会

目的:探讨急性胰腺炎患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2006年4月～2010年8月收治的68例急性胰腺炎患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:所有患者经精心治疗和护理后均痊愈出院,住院时间3～29d,平均13.5d,无死亡病例.结论:急性胰腺炎在临床较为常见,对患者进行心理护理和康复护理,可以降低治疗并发症,提高治疗效果,降低病死率.     

外伤性肝破裂的诊治的临床研究

目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗的方法.方法:回顾性分析在我科住院治疗的20例肝破裂患者的临床资料,其中非手术治疗4例,手术治疗16例.结果:本组死亡患者1例,死亡率为5%,其余均治愈出院,治愈率95%.结论:早期明确诊断和积极有效的治疗是提高外伤性肝破裂患者治愈率的重要因素,但应根据具体情况,采取适当的治疗方案,非手术治疗仅适用于Ⅱ级以下的肝破裂,手术是治疗Ⅲ以上肝破裂的主要方案.     

老年人急性阑尾炎30例临床分析

目的:总结老年人急性阑尾炎的临床特点和诊断要点.方法:利用回顾性分析对30例确诊的老年急性阑尾炎患者的临床资料进行分析.结果:30例患者所表现的症状以腹痛最为多见,术中所见及病理证实均为急性阑尾炎,经手术治疗均治愈.结论:老年急性阑尾炎的早期诊断是关键,有助于将病变控制在轻微阶段,减少手术并发症的发生.     

重症急性胰腺炎保守治疗的护理体会

目的:总结重症急性胰腺炎的护理方法,提高临床治疗效果.方法:回顾分析我们收治的48例重症急性胰腺炎患者的临床护理资料.结果:经过精心护理和治疗,48例患者均获得临床痊愈.结论:观察患者的生命体征和病情变化是重症急性胰腺炎护理的重点,同时要有效预防并发症的发生.     

外伤后急性弥漫性脑肿胀救治体会

目的:探讨急性弥漫性脑肿胀的诊断和治疗,判断愈后.方法:回顾性分析了2004年3月至2010年3月收治的51例急性弥漫性脑肿胀患者的临床资料,通过对不同CT和临床表现的急性弥漫性脑肿胀患者愈后的比较,对其治疗措施及疗效进行总结.结果:保守治疗12例,死亡7例;手术治疗39例,死亡26例,其中单侧手术20例,死亡13,双侧手术19例,死亡13.中线结构移位>1 cm手术19例,死亡16例.瞳孔不等大者手术31例,死亡26例,手术27例,死亡22例.环池、四叠体池受压严重者手术21例,死亡16例,受压不明显者手术18例,死亡10例.结论:单侧半球弥漫性脑肿胀者中线有明显移位,较两侧大脑半球弥漫性脑肿胀者疗效差;基底池、环池、四叠体池受压明显甚至消失者疗效差;瞳孔不等大者疗效差.     

82例阑尾脓肿诊治体会

目的:总结阑尾脓肿诊断治疗的临床经验.方法:对2001年1月～2010年12月收治的82例阑尾脓肿病例的诊断与治疗进行回顾性分析.结果:82例阑尾脓肿手术治疗64例,非手术治疗18例(其中中西医结合治疗7例,穿刺抽脓治疗11例).全部治愈出院,追踪观察2年手术治疗患者无一例复发;非手术治疗患者复发6例,需再行手术治疗.结论:阑尾脓肿手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、无复发、元并发症.非手术治疗虽可获较好治疗效果,但复发率较高,需再行阑尾切除手术.     

急性群体食物中毒的抢救体会——附80例四季豆中毒病例

目的:使护理人员在抢救现场更有序地做好群体急性食物中毒患者的分诊、抢救护理工作.方法: 对使用群体急性食物中毒救护流程抢救的我院2007年11月接诊的80例四季豆中毒患者的临床救护效果进行分析.结果: 经过紧急抢救治疗后,患者全部治愈出院,无1例死亡及留下后遗症.结论: 新流程的实施体现了护理人员的综合实力和团队精神.为成功抢救群体急性食物中毒患者提供了方便可行的管理模式.     

闭合性肾损伤的临床分析

目的:探讨闭合性肾损伤的诊断与临床治疗措施.方法:对80例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例开始行保守治疗,其中6例保守治疗无效改行手术治疗,肾切除2例,保肾手术4例,最后均痊愈;12例开始即行手术治疗,其中肾切除9例,保肾手术3例,均成功治愈.结论:对闭合性肾损伤患者进行准确诊断、正确地对肾损伤进行分级,继而选择合理的治疗方案是提高闭合性肾损伤治愈率的关键.     

腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床观察

目的:探讨腹腔镜在急性胆囊炎治疗方面的临床应用.方法:选择社区服务中心2010年1月至2010年12月期间实施腹腔镜手术的24例急性胆囊炎患者,对患者实施腹腔镜手术治疗.结果:本组患者中顺利完成腹腔镜手术22例,2例中转开腹手术.患者在腹腔镜手术后住院3至10天,均没有出现胆管损伤、腹腔出血、胆漏等并发症,均治愈出院.结论:腹腔镜手术应用于急性胆囊炎的治疗是安全的、有效的.     

28例老年急性腹膜炎治疗体会

目的:分析老年急性腹膜炎患者的临床诊治特点.方法:对28例老年急性腹膜炎患者临床表现、诊断、治疗、并发症及预后进行回顾性分析.结果:治愈19 例,治愈率达到67.9%.9 例(32.1%)发生并发症,其中多脏器衰竭1 例、感染性休克1 例、切口裂开 1 例、腹腔脓肿 1 例、术后出血2 例、胃肠吻合口瘘 1 例、肠梗阻 1 例、心尿路感染1例.二次手术4例(14.3).死亡3 例(10.7%).结论:老年急性腹膜炎患者应早期诊断、早期治疗、早期手术、积极处理并存疾病是提高疗效的关键.     

手术治疗输尿管结石28例的临床疗效观察

目的:对手术方法治疗输尿管结石的病例进行疗效分析.方法:随机抽取输尿管结石患者病例分为A、B两组,其中A组28例,采用临床传统的保守非手术治疗方法进行治疗;B组28例,采用手术治疗方法进行治疗.术后出院后对两组患者进行随访2年以上,对两组患者进过治疗后的治疗效果和随访结果进行分析.结果:B组痊愈者15例,显效者8例,有效者4例,无效者1例,总体有效率达到了96.4%.两组比较有效率差异性显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:采用手术方法治疗输尿管结石的病例进行疗效,其疗效明显,见效快,不易出现复发或严重术后并发症现象.     

浅谈颅脑外伤并发脑梗死的临床治疗

目的:如何针对颅脑外伤并发脑梗死的发病机制进行诊断、治疗和预防.方法:对经头颅CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例病例进行临床分析,16例进行开颅手术归为治疗组,其中9例去骨瓣减压,4例内减压,3例开颅清除血肿减压,其余12例均进行保守治疗为对照组,进行脱水、扩张脑血管、营养脑细胞、抗凝,使用钙离子拮抗剂以及低分子右旋糖苷等综合治疗.结果:根据GOS判断预后标准,开颅手术的16例中有8例症状完全消失,5例CT检查有明显改善,2例患者症状无改善,1例死亡.采用综合保守治疗的12例患者中,2例通过头颅CT检查有所改善;6例检查无改善症状(包括2例进入昏迷偏瘫状况);1例植物生存;3例死亡,无人治愈.结论:及早对颅脑外伤并发脑梗死患者作出正确的诊断进行治疗,可以有效的提高颅脑外伤并发脑梗死的治愈率,同时早期预防也是重要的保证生存质量的因素.     

164例严重多发伤患者的急救护理体会

目的:探讨急救护理在救治严重多发伤过程中的作用.方法:对164例严重多发伤患者给予保持呼吸道通畅、迅速补充血容量、及时处理活动性出血、持续监测生命体征、心理护理等急救护理措施.结果:本组164例患者采用手术治疗者131例(占79.88%)、非手术治疗33例(占20.12%),经治疗治愈136例(占82.93%),死亡28例(占17.03%).结论:给予严重多发伤患者相应的急救护理可为抢救赢得宝贵的时间,可有效的提高多发伤抢救的成功率.     

98例重症胰腺炎的护理

目的:总结98例重症胰腺炎的护理体会,宜在提高护理水平.方法:选取我院2008年1月-2010 年11月98例患者,通过密切观察,精心护理,取得满意的疗效.结果:痊愈80例,明显好转13例,好转4例,死亡1例.结论:加强对急性胰腺炎患者的观察和进行有效护理是减少死亡率.提高完全治愈的重要保证.     

脑外伤后脑梗死的临床治疗分析

目的:分析脑外伤后脑梗死患者的临床资料、发病机制及治疗方法.方法:选取72例脑外伤后脑梗死患者为研究对象,分析总结其一般资料,治疗方法.结果:并探讨其发病机制与临床治疗经验.结果:治疗后随访半年,治愈21例,中残18例,重残17例,植物生存9例,死亡7例.结论:脑外伤后脑梗死病死病残率极高,尽早确诊并进行及时的早期治疗是提高治疗效果的前提.     

妊娠合并急性阑尾炎16例临床体会

目的:总结分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊疗体会.方法:对2001年1月～2010年12月我院收的16例治妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗资料进行总结分析,其中腹腔镜阑尾切除术7例,经腹单纯阑尾切除术6例,剖宫产加阑尾切除术1例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例,保守治疗1例.结果:7例腹腔镜手术均获成功;6例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,4例继续妊娠;剖宫产加阑尾切除术1例,新生儿无异常;保守治疗1例流产后手术治疗.结论:妊娠期急性阑尾炎宜尽早进行手术治疗,腹腔镜治疗虽然有适应证,但是效果良好.     

40例外伤性脾破裂的诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断,治疗方法.方法:回顾性总结分析我科40例外伤性脾破裂的临床诊治情况.结果:40例患者中治愈39例,死亡1例,39例治愈患者中出现并发症者共6例.结论:早期诊断、早期治疗、防止漏诊误诊,是提高脾破裂抢救成功率,避免并发症和降低死亡率的关键.     

脑静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗探析

目的:探讨脑静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年1月至2009年1月收治的20例脑静脉窦血栓形成患者的诊断治疗资料,总结脑静脉窦血栓形成患者的早期诊断和治疗方法.结果:20例患者通过临床症状、颅脑CT和MR确诊为脑静脉窦血栓形成,采用溶栓治疗和脱水治疗,12例患者治愈,6例患者有好转,1例患者无改善,1例患者死亡.结论:脑静脉窦血栓形成患者的临床症状不具有特异性,较易和它病混淆,临床有急性发作头痛、呕吐及伴神经功能缺损的青壮年患者应考虑有可能是静脉都脑血栓形成患者,尽量采用MRI检查进行确诊,及早采取溶栓、脱水方法进行治疗,可以取得相对较好的结果.