外伤性肝破裂50例治疗体会

目的 探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年至2010年收治的50例外伤性肝破裂患者的病例资料.其中闭合性损伤44例,开放性损伤6例;所有患者均接受手术治疗.结果 共治愈48例,治愈率为96%.死亡2例,病死率为4%,死亡原因为失血性休克.结论 外伤性肝破裂应及时诊断制订合理的治疗方案,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键.     

外伤性肝破裂的诊断与治疗

目的分析研究外伤性肝破裂的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2007年3月～2010年3月期间在我院住院治疗的46例外伤性肝破裂患者的临床资料.结果46例外伤性肝破裂患者均手术治疗,其中肝缝合修补27例,肝损伤局部不规则切除9例,带蒂大网膜或明胶海棉填塞缝合5例,纱布条填塞止血3例,肝固有动脉结扎加肝缝合2例,治愈44例(95.65%),死亡2例(4.35%),死亡原因分别为合并严重脑挫裂伤并下腔静脉破裂和并发外伤性肝囊肿.结论对待外伤性肝破裂患者应及时诊断并制订合理的治疗方案,应在短时间内补液、输血、抗休克维持循环稳定,积极手术治疗,可降低患者的死亡率.     

闭合性肾损伤的临床分析

目的:探讨闭合性肾损伤的诊断与临床治疗措施.方法:对80例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:68例开始行保守治疗,其中6例保守治疗无效改行手术治疗,肾切除2例,保肾手术4例,最后均痊愈;12例开始即行手术治疗,其中肾切除9例,保肾手术3例,均成功治愈.结论:对闭合性肾损伤患者进行准确诊断、正确地对肾损伤进行分级,继而选择合理的治疗方案是提高闭合性肾损伤治愈率的关键.     

40例外伤性脾破裂的诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断,治疗方法.方法:回顾性总结分析我科40例外伤性脾破裂的临床诊治情况.结果:40例患者中治愈39例,死亡1例,39例治愈患者中出现并发症者共6例.结论:早期诊断、早期治疗、防止漏诊误诊,是提高脾破裂抢救成功率,避免并发症和降低死亡率的关键.     

28例老年急性腹膜炎治疗体会

目的:分析老年急性腹膜炎患者的临床诊治特点.方法:对28例老年急性腹膜炎患者临床表现、诊断、治疗、并发症及预后进行回顾性分析.结果:治愈19 例,治愈率达到67.9%.9 例(32.1%)发生并发症,其中多脏器衰竭1 例、感染性休克1 例、切口裂开 1 例、腹腔脓肿 1 例、术后出血2 例、胃肠吻合口瘘 1 例、肠梗阻 1 例、心尿路感染1例.二次手术4例(14.3).死亡3 例(10.7%).结论:老年急性腹膜炎患者应早期诊断、早期治疗、早期手术、积极处理并存疾病是提高疗效的关键.     

中医针灸治疗骨伤科患者的疗效分析

目的:探讨中医针灸用于治疗骨伤科患者的临床效果.方法:回顾性分析我院2007年11月至2010年11月收治的320例经针灸治疗的骨伤科患者的治疗资料,按照患者的骨伤的位置及内容不同,统计其治愈率及总有效率,总结针灸用于治疗骨伤科患者的临床疗效及主要适应症.结果:采用针灸对320例骨伤科患者进行治疗,总有效率为90%,治愈率为:79.69%.其中急慢性软组织损伤、坐骨神经痛的治愈率较高,分别为:97.82%、95.91%、91.33%.结论:针灸对骨伤科患者的治疗效果良好,尤其是采用局部针刺多针疗法对急慢性软组织伤及坐骨神经痛患者的疗效良好,值得临床推广应用.     

涎腺嗜酸细胞腺瘤和嗜酸细胞腺癌的临床病理分析

目的:探讨涎腺嗜酸细胞肿瘤的临床病理特征、鉴别诊断、治疗和预后.方法:对23例嗜酸细胞腺瘤、15例嗜酸细胞腺癌的临床特点、病理表现及组织化学、免疫组织化学和电子显微镜观察结果进行观察、分析,同时对所有病例进行随访,分析患者的治疗和预后.结果:嗜酸细胞腺瘤多发生于腮腺(95.6%),23例患者经局部切除后均无复发,诊断主要依赖组织病理学检查,即肿瘤由嗜酸细胞构成,包膜完整.嗜酸细胞腺癌亦为腮腺多发,是一种恶性程度较高的涎腺肿瘤,局部复发(50%)、区域淋巴结转移(50%)和远处转移率(28.6%)都较高,根治性手术是首选治疗方案,该肿瘤的诊断除依据常规病理特点外,组织化学、免疫组织化学和电子显微镜观察均可证明嗜酸细胞胞浆颗粒为大量线粒体,可辅助诊断,其中免疫组织化学方法因特异性强、简单易行更加适用.结论:涎腺嗜酸细胞肿瘤较少见,嗜酸细胞腺瘤预后较好,肿瘤切除后很少复发;嗜酸细胞腺癌预后差,根治性手术是首选治疗方案,肿瘤诊断主要依靠组织病理学检查,线粒体免疫组织化学有助于诊断和鉴别诊断.     

急性胰腺炎的病因及临床治疗

目的:分析急性胰腺炎的病因,探讨其临床治疗方法.方法:分析我院收治的120例急性胰腺炎患者的临床资料,其中非手术治疗组108例,手术治疗组12例,观察两组的治疗情况.结论:经非手术治疗的108例患者中,成功治愈107例,死亡1例;经手术治疗的12例患者中,成功治愈10例,死亡2例.结论:急性胰腺炎的常见病因有:胆石、酒精、高脂血症,以及高钙血症、外伤和手术等,掌握非手术治疗与手术治疗的原则是急性胰腺炎治疗的关键,才能促进胰腺炎的恢复,提高治愈率,改善预后.     

超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义

目的:探讨超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义.方法:回顾性分析30例急性阑尾炎的超声诊断符合率与特征.结果:30例患者中,超声诊断符合27例,超声诊断率90%.不同的急性阑尾炎类型表现为不同的超声特征.结论:超声诊断急性阑尾炎方便快捷,诊断符合率高,可缩短患者的就诊时间,并使患者得到早期手术,值得推广应用.     

超声中药透入治疗外伤性皮下血肿90例

目的:探讨超声中药透入疗法治疗外伤性皮下血肿的疗效.方法:将90例皮下血肿患者分为两组,用超声中药透入法与中药外敷法进行治疗.结果:超声中药透入法的疗效为97.99%.中药外敷法疗效为95.55%.结论:超声中药透入治疗外伤性皮下血肿有效.     

辩证针刺治疗颈椎病疗效观察

目的:探讨辩证针刺疗法治疗颈椎病的临床疗效.方法:将87例颈椎病患者随机分为治疗组47例和对照组40例,治疗组采用针刺疗法,对照粗采用口服药物治疗.两组均于治疗2个疗程后进行疗效分析.结果:治疗组治愈率和总有效率分别为53.2%和83.0%,对照组治愈率和总有效率分别为20.0%和70.0%,两组治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用辩证针刺的治疗方法,比常规口服药物治疗颈椎病临床疗效更为显著.     

推拿结合电针、TDP治疗骶髂关节错缝

目的:探讨推拿与电针、TDP相结合治疗骶髂关节错缝的临床疗效.方法:将72例骶髂关节错缝患者随机分为治疗组和对照组各36例为研究对象,治疗组给予推拿与电针、TDP相结合治疗,对照组仅采用推拿方法.结果:治疗组治愈率55.56%,显效率为36.11%;对照组治愈率30.56%,显效率为41.67%,治疗组治愈率和优良率(治愈率与显效率之和)均优于对照组(p<0.05).结论:推拿与电针、TDP相结合治疗骶髂关节错缝的方法值得临床推广.     

放射介入治疗早期输卵管异位妊娠的全程护理干预

目的 探讨放射介入选择性输卵管插管方法治疗早期输卵管妊娠的护理干预方法.方法 术前进行合理评估诊断,除外禁忌症,选择适应症,检查生命征,诊断输卵管未破裂,并行B超诊断及定位,做好治疗前的一切准备,保证患者愉快接受手术,术中配合医师完成放射介入治疗,密切观察病情变化,预防术中不良反应的发生,术后加强护理干预及健康教育,促使患者早日康复,身心健康.结果本组病例64例,均一次插管成功,插管成功率为100%,其中治愈59例,治愈率为92.2%,5例术后血HCG持续升高,仍有腹痛而行妇科手术治疗.治愈的59例患者血HCG在3～28d下降至正常,B超示孕囊在治疗后2-3周内消失,患者恢复正常月经.本组64例病例均未出现明显并发症及药物不良反应.结论用选择性输卵管插管方法治疗早期输卵管妊娠,无特殊禁忌症,简便、准确、安全、无创伤,治疗成功率高,不良反应少,可保住输卵管,可保留生育功能,患者易接受,值得临床推广应用.     

音频联合超声波治疗肌肉注射后硬结疗效观察

目的:探讨音频联合超声波治疗肌肉注射后硬结的疗效.方法:68例肌肉注射后硬结的患者,随机分成两组,治疗组34例采用音频加超声波治疗,对照组34例单纯采用音频治疗,均治疗4个疗程.结果:治疗组治愈率为 82.4%,对照组治愈率为55.9%,两组比较差异有显著性,p＜0.05.结论:音频联合超声波治疗肌肉注射后硬结有良好的疗效.     

浅谈颅脑外伤并发脑梗死的临床治疗

目的:如何针对颅脑外伤并发脑梗死的发病机制进行诊断、治疗和预防.方法:对经头颅CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例病例进行临床分析,16例进行开颅手术归为治疗组,其中9例去骨瓣减压,4例内减压,3例开颅清除血肿减压,其余12例均进行保守治疗为对照组,进行脱水、扩张脑血管、营养脑细胞、抗凝,使用钙离子拮抗剂以及低分子右旋糖苷等综合治疗.结果:根据GOS判断预后标准,开颅手术的16例中有8例症状完全消失,5例CT检查有明显改善,2例患者症状无改善,1例死亡.采用综合保守治疗的12例患者中,2例通过头颅CT检查有所改善;6例检查无改善症状(包括2例进入昏迷偏瘫状况);1例植物生存;3例死亡,无人治愈.结论:及早对颅脑外伤并发脑梗死患者作出正确的诊断进行治疗,可以有效的提高颅脑外伤并发脑梗死的治愈率,同时早期预防也是重要的保证生存质量的因素.     

高压氧治疗儿童外伤性脑梗死30例临床效果分析

目的:分析探讨高压氧治疗儿童外伤性脑梗死的临床治疗效果.方法:收集本院收治的60例儿童外伤性脑梗死病例,按治疗方法的不同分为2组,观察组患儿(30例)采用高压氧治疗,对照组患儿(30例)采用综合治疗,回顾性分析治疗效果.结果:60 例外伤性脑梗死患儿经治疗后,随访5个月,观察组30例患儿,痊愈者24例,好转4例,无效2例,有效率达93.3%;对照组30例患儿,痊愈者16例,好转6例,无效8例,有效率为73.3%.对比两组的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:对儿童外伤性脑梗死采用高压氧治疗,效果满意,有临床推广意义.     

82例阑尾脓肿诊治体会

目的:总结阑尾脓肿诊断治疗的临床经验.方法:对2001年1月～2010年12月收治的82例阑尾脓肿病例的诊断与治疗进行回顾性分析.结果:82例阑尾脓肿手术治疗64例,非手术治疗18例(其中中西医结合治疗7例,穿刺抽脓治疗11例).全部治愈出院,追踪观察2年手术治疗患者无一例复发;非手术治疗患者复发6例,需再行手术治疗.结论:阑尾脓肿手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、无复发、元并发症.非手术治疗虽可获较好治疗效果,但复发率较高,需再行阑尾切除手术.     

质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效分析

目的:质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床治疗.方法:对76例幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者随机分为治疗组及对照组.治疗组38例予以奥美拉唑20mg每日1次,连用4周.左氧氟沙星200mg,克拉霉素500mg每日2次,连用1周.对照组予以奥美拉唑20mg每日1次,连用4周.结果:治疗组治愈率81.57%,对照粗治愈率55.26%.两组比较有显著性差异P<0.01.治疗后4周复查幽门螺杆菌阳性率治疗组7.89%.对照组31.57%有显著性差异P<0.01.结论:质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡治愈率高,值得推广.     

老年急性胆囊炎的外科治疗

目的:探讨老年急性胆囊炎的外科治疗经验.方法:回故性分析86例老年急性胆囊炎的临床资料.结果:86例患者中,治愈或临床缓解83例(96.5%),死亡3例.最终采取非手术治疗者45例,症状缓解50%(43例/86例),非手术治疗者2.3%(2例/86例)病情加重死亡.手术治疗41例,治愈40例(46.5%),死亡1例(1.2%).结论:老年急性胆囊炎患者病情复杂,要高度重视外科治疗的时机及方法.早期手术治疗能明显降低病死率及缩短住院时间,是安全可行的.     

中医针灸配合运动疗法治疗中风后遗症

目的:观察针灸配合康复运动疗法治疗中风后遗症的临床疗效.方法:针灸辅以运动疗法对40例患者进行治疗.结果:治愈率75%,有效率97.5%.结论:针灸配合康复运动疗法对治疗中风后遗症有显著疗效.