双功多普勒超声对血吸虫病肝纤维化门脉血流动力学的实验研究

本实验采用双功多普勒超声进行了家兔晚期血吸虫病肝纤维化门脉血流动力学的实验研究。所用仪器为美国Diasonic。公司生产的Spectra全身彩色Doppler超声仪,探头频率为7.5MHz线阵型。首先建立晚期血吸虫病模型,选用健康大耳白兔12只,用腹部敷贴法感染血吸虫尾蚴,三个月后形成血吸虫病肝纤维化。另选6只健康兔为对照组。研究结果表明,与正常组比较,血吸虫病肝纤维化组的门脉内径明显增宽(血吸虫病组为6.36±0.34mm,正常组为4.42±0.28mm,P<0.01),血流速度减慢(血吸虫病组为5.40±0.22cm/sec,正常组为6.83±0.60cm/sec,P<0.05),部分病兔门脉…     

二维彩色多普勒超声检查血液透析血管通路的应用

本文报告32例尿毒症血液透析血管通路-挠动、静脉瘘(RA-V.F)的2D彩色多普勒超声检查(2D-CDS)的特征和血流动力学。RA-V.F的彩色图象分为四部分,吻合前RA,吻合口、瘘管膨大部和吻合后回流静脉。我们观察到功能正常RA-V.F吻合口直径0.31±0.17cm,每分钟血流量329.9±149.2ml,相当心输出量的7%,吻合后回流静脉内无狭窄、扩张和血栓形成。但吻合口<0.24cm或>0.5cm为异常。因此2D-CDS是估价血造血管通路功能的一种安全有效的方法。二维彩色多普勒超声检查血液透析血管通路的应用@赵玉华$二军大长海医院 @王凌元$二军大长海医院 @…     

C3 超声多普勒检测肝肿瘤周围血流的研究─鉴别良恶性肿瘤的价值

本文用超声脉冲多普勒在77例肝肿瘤周围进行了血流检测。发现46例原发性肝癌与8例转移性肝癌周围均可检出高速血流信号(100%),其峰值血流速度PFV)分别为109.98±28.13cm/S和75.01±17.24cm/S(P>0.05);而23例肝血管瘤仅有10例(43.5%)只检出低速血流信号,未检出高速血流信号,其PFV为14.30±23.80cm/s。原发性肝癌高血流信号有两种高速血流信号,一种为高速脉动血流信号(93.5%),另一种为超速低阻力信号(26.1%);除此之外,部分病例还有低速血流信号(39.1%),包括低速脉动血流信号(21.7%)和低速静脉血流信号(17.4%)。转移性肝癌除高速脉动血流信…     

脐血管的彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒研究

本文报告了98例胎儿脐血管彩色多普勒血流显像(CDFI)和脐动脉血流的脉冲多普勒(PW)收缩期最大速度与舒张期速度比值(VS/VD)结果,用回归方法进行了统计学处理和分析。正常69例,脐动脉血流VS/VD随孕周增大而逐渐减少(y= 4.286-0.052x),说明胎盘血流阻力随孕周增大而降低,血流量增加适应胎儿生长发育需要。脐带绕颈14例,其VS/VD随孕周增大较正常下降不显著(P<0.05)(y=3.704-0.028x),表示脐动脉血流阻力升高影响胎儿血供。 8例IUGR, VS/VD较正常组升高(P<0.001)且随孕周增大不明显(y=4.112-0.034x),提示胎盘血流阻力升高,血流量减低…     

二维彩色多普勒血流显象诊断室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭

本文对172例经心导管检查或手术证实有VSD、 ASD、 PDA及5例误诊者的二维彩色多普勒血流显象(2DCFI)作回顾性分析,结果表明2DCFI是诊断VSD、 ASD、 PDA的敏感方法,并能迅速显示心内心外分流的方向、位置及分流束宽度,在VSD及ASD的分型与手术对照上有较高的符合率,通过测量分流束宽度可作半定量诊断。文章同时分析漏诊及误诊原因,总结2DCFI在LVRAC、 PDA鉴别诊断的作用,指出多个切面及节段性探查可避免漏诊。结合2DE清晰显示心脏解剖结构及追踪异常彩色血流起源可避免误诊。二维彩色多普勒血流显象诊断室间隔缺损、房间隔…     

D5 尿毒症肾脏的超声诊断

本文报告了应用彩色及脉冲多普勒超声诊断法测定77例(正常人27例,慢性肾小球肾炎23例,糖尿病27例)肾脏叶间动脉血流情况。结果表明,慢性肾小球肾炎及糖尿病病人的收缩期最大血流速度,舒张期最大血流速度及舒张末期血流速度较正常人减低(P<0.01),加速度、减速度较正常人减慢(P<0.01,或0.01相似文献   

不同病程和程度的高血压患者的左室舒张功能的变化

用M型和多普勒超声心动图能检出高血压病的早期舒张功能异常。本文用M型和脉冲多普勒超声心动图评价了60例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者的左室舒张功能。患者分别按高血压的病程、收缩压或舒张压与病程分组。测量的参数包括:1.左心室重量、2.肺毛细血管楔嵌压、3.二尖瓣舒张早期关闭速率(E-F斜率)、4.舒张早期最大血流速度(Ev)、5.舒张晚期最大血流速度(Av)、6.Av/Ev、7.舒张早期最大血流速度的减速度。结果发现:1.病程在十年以下和以上组E-F斜率(72.4±23.9与64.1±246mm/s)、Av(0.66±0.17与0.77±10.19m/s)和Av/Ev(1.1±0.28与1.26±0.29)…     

彩超在颈动脉狭窄,闭塞,斑块检查中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断颈动脉狭窄的临床应用价值。方法:对55例颈动脉狭窄的患者进行二维及彩色多普勒超声检查。结果:利用彩色多普勒超声检查颈总,颈内动脉近段血管的残余管腔内径,面积及收缩期峰值血流速度(PSV),舒张期末血流速度(EDV)及狭窄段血流比值(PSV/EDV)判断颈动脉狭窄程度。颈动脉狭窄的诊断准确率达98%,且能清晰显示血管的边界。结论:彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的程度,斑块的性质提供可靠的理论依据,并且具有低价高效,操作便捷,图像直观,无辐射,精准测量内颈的优点。     

G7 二维/脉冲多普勒对青光眼眼血流动力学研究

本文首次应用二维和脉冲波多普勒超声技术对57例正常人(平均年龄46.6岁)共114只眼 球后的视网膜中央动脉(CRA)、睫状动脉(CA)和眼动脉(OA)进行血流动力学定量研究。结 果表明:CRA、CA和OA血流检出率分别为100%、96.5%和98.3%。频谱均呈典型的脉动 血流特征。CRA、CA和OA的峰值血流速度分别为10.03±1.98cm/see,23.27±5.72cm/ see,29.95±6.09cm/sec。并提出舒张期和平均血流速度及速度一时相等指标的测量方法和 意义。该技术是一种简便、可靠的无创性诊断方法,为临床眼血流动力学的研究和客观评价 提供了一种有价值的手段。正常人…     

下肢动脉闭塞性病变的多普勒血流频谱形态观察

目的：观察下肢动脉闭塞性病变的多普勒血流频谱。方法：选择32例下肢动脉栓塞患者作为研究对象并行彩色多普勒超声检查,观察血流频谱及血流频谱指标,并与健侧做比较。结果：32例下肢动脉闭塞患者,闭塞长度最长28cm,最短4.8cm,平均长度17.4±4.9cm;闭塞前段血流频谱形态失常,频窗消失,频带增宽,舒张期反向血流消失,出现静脉样血流频谱或者舒张期正向血流频谱,闭塞后段频谱多普勒呈单向且血流速度减低或无血流频谱。下肢动脉血流频谱各项指标显示,患侧PSV明显低于健侧,AT、RI、PI明显高于患侧（p＜0.05）。结论：多普勒超声血流频谱异常改变是下肢动脉闭塞性疾病一项重要的检查方式,有较高的临床价值。     

彩色多普勒超声及动脉硬化检测仪对动脉硬化性疾病的早期联合诊断研究

目的：探讨动脉硬化检测仪与彩色多普勒超声联合应用对早期动脉硬化诊断的灵敏性及特异性。方法：回顾性分析60例门诊及体检患者,其中40例为可疑动脉硬化就诊患者,20例为无症状体检患者,年龄20-70岁,平均年龄45岁,通过动脉硬化检测仪筛查,将动脉血管脉搏波传导速度（baPWV）的增大及踝臂指数（ABI）的增大,结合彩色多普勒超声进行多部位血管检查,通过检测动脉管壁内中膜厚度（IMT）变化,彩色血流的充盈程度,及频谱形态的变化表现,进行多例患者的双向对比分析。结果：利用动脉硬化检测仪检测,60例患者中,有29例患者baPWV增高,7例彩色多普勒超声表现为病变血管内－中膜层增厚,10例血管内－中膜层略增厚、管腔略狭窄、血流束及频谱波型无明显变化,12例彩色多普勒超声各项均无明显变化。通过baPWV及与ABI检测发现动脉硬化检测仪对动脉硬化血管的早期检测具有高的敏感性,但特异性不如彩色多普勒超声检查。结论：动脉硬化检测仪与彩色多普勒超声检查联合应用对早期动脉硬化的诊断有较高敏感性和特异性。二者能够互相弥补以能完成形态学及功能上的各自缺陷,能够达到动脉硬化的早期诊断目的。     

MSCT对门静脉海绵样变患者门静脉性胆道病的评价研究

目的:探讨多排螺旋CT血管成像(MSCT)对门静脉海绵样变患者门静脉性胆道病的评价效果。方法:选取在本院就诊的1例原发性门静脉海绵样变(PCTPV)合并门静脉性胆道病患者作为研究对象。采用多排螺旋CT行平扫、肝动脉期及门脉期扫描,总结患者MSCT影像特征。结果:本例患者门静脉胆支、门静脉胃支、胰十二指肠上静脉和脐旁静脉均可显示。患者MSCT扫描印象诊断:门静脉海绵样变性并门静脉性胆道病,影像特征:肝内外胆管略扩张,门静脉肝内分支细小,门脉期肝脏灌注较差。胆囊壁及胆总管管壁增厚,呈延时强化。胆囊底及周围可见迂曲扩张的血管影。肝门水平门静脉大分支或其主干缺如或闭塞,并见团状纡曲扩张的畸形血管;门静脉走行区结构紊乱,门静脉及肠系膜上静脉呈海绵样变性,周围多发侧枝循环形成,呈长椭圆形分布,肠系膜上静脉内可见不规则充盈缺损影,管壁可见点片状致密影。结论:门静脉海绵样变性并门静脉性胆道病患者MSCT影像具有一定特征性,对于该病诊断及评价具有重要指导作用。     

先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断特点分析

目的:探讨和研究先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断特点。方法:摘取我院近年来收治的499例胎儿进行产前超声检查,采用心脏四腔心切面联合胎儿头偏转法进行心脏畸形的快速筛查,对于存在可疑的患者给予肺动脉长轴切面、左右心室流出道以及主要动脉短轴切面、主动脉弓切面等进行检查,对于患者血环的内径、数目、排列规则以及血流状况等进行彩色多普勒超声和观察。结果:本组14993例胎儿中检出69例,检出率为0.46%,其中胎儿内径异常31例,数目异常17例,排列异常16例,气管与血管关系异常5例,血流方向和性质异常29例。结论:由于大动脉的起始部平行排列,通过胎儿产前的心脏四腔心切面联合头偏转法进行心脏畸形的诊断能够迅速而准确的获得信息,对患儿左右心室的流出道、三血管平面等作出观察和诊断对于先天性心脏大血管畸形患儿有着积极的意义。     

二维超声、彩色多普勒超声(彩超)对甲状腺癌的诊断价值分析

目的:分析并探讨二维超声、彩色多普勒超声(彩超)对甲状腺癌的诊断价值。方法:选取我院在2013年3月-2015年3月收治的甲状腺癌患者40例,回顾性分析患者的临床资料以及诊断结果 ,按照入院顺序将其分为对照组与研究组,各20例。对对照组采用二维超声检查,对研究组采用彩色多普勒超声检查,将患者的两种诊断结果与术后病理检查结果进行对比,对比两组患者的影像学表现及诊断负荷率。结果:研究组的诊断符合率为90%,对照组的诊断符合率为60%,研究组患者的血流丰富程度显著好于对照组患者,研究组动脉收缩期峰值速度、阻力指数也好于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:二维超声、彩色多普勒超声(彩超)对甲状腺癌的诊断均有较好的临床诊断准确率,为提高临床诊断符合率,可将二维超声、彩色多普勒超声联合应用,对甲状腺癌的诊断效果显著。     

C56 胃癌术前分期超声诊断的临床应用价值

一、资料和方法 本组68例(食管下端及贲门部肿瘤35例,食管下端静脉曲张31例,贲门失驰缓症2例),男46例,女22例,年龄27～68岁。全部病例均经X线、内镜检查对照或手术证实。采用ALOKASSD-256及SSD-610型超声显像仪,探头频率3.5或5.0MHz。空腹时取仰卧位检查,将探头置于剑突下向左倾斜,与正中线成10～20°角,显示位于肝左叶后方的食管横切面图像;再使探头与左肋缘平行,扫查方向朝左外上稍倾斜,显示食管-胃连接部的纵切图像。观察其走行、形态、管径、管壁厚度及其内部回声的变化情况。 二、结果 正常食管下端的横切面图像呈一位于肝左叶后…     

连续波式多普勒在冠心病监护病房床旁测定肺毛楔嵌压的研究

为了在床旁无创性测定危重病人的肺毛楔嵌压(PCWP),我们在冠心病监护病房对29例病人连续进行了同期的连续多普勒和飘浮导管研究。其中男性19例女性10例。平均年龄54±10.52岁(范围32～72岁)。急性心肌梗塞17例,陈旧性心肌梗塞急性发作4例,糖尿病合并心肌梗塞3例,扩张型心肌病2例,肾功能衰竭伴无尿、心力衰竭1例,冠状动脉旁路血管移植术后和主动脉瓣换瓣术后各1例。连续多普勒在19例(66%)病人中测及肺动脉瓣返流。16例(55%)图象清楚而进行了成功的计算机分析。心导管示肺毛楔嵌压和肺动脉舒张末压分别为11-37mmHg(平均18.38±7.20mmHg)和1…     

B47 二维超声脉冲多普勒在心血管外科临床的应用评价

二维超声脉冲多普勒技术对心血管疾病的诊断有着重要的义意,我们经过五年的脉冲多 普勒(PDE)临床工作,现将其与心脏手术或心血管造影,心导管检查的结果进行对比,评价PDE在心血管临床的应用价值。 方法:选择1105例经心血管手术(1087例)和/或心血管造影(19例次)、右心导管(123例次)证实的先天性心脏病、心瓣膜病等病例共计1105例,其中男426例。女679例,年龄3-52岁。 使用美国ATL-600型双功能超声仪,超声探头频率3.0MHz。超声多普勒评价标准:仅以血流实时频谱有无异常步判定病变,然后与手术和/或造影、心导管结果作比较: 结果:二维超声脉…     

经胸三维超声心动图诊断先天性心脏间隔缺损与二维超声心动图诊断的对照研究

目的探讨经胸三维超声心动图(3DTTE)诊断先天性心脏间隔缺损的可靠性和优越性.方法选取彩色经多普勒二维超声心动图(CDE)诊断并接受手术治疗的VSD52例,ASD20例.术前应用HP SONOS 5500型超声心动仪和Tomtec4D Cardio-View RT三维超声成像系统进行3DTTE诊断.结果(1)52例VSD按手术结果分为膜周型35例,双动脉瓣下型17例,与术前3DTTE诊断和CDE诊断完全吻合;VSD手术测值为9.28±3.19mm,与3DTTE测值(8.82±2.92mm)具有良好相关性(r＝0.88,p<0.01);与CDE测值(8.69±3.42mm)也具有良好相关性(r＝0.65,p<0.01).在诊断VSD合并症方面,手术显示合并三尖瓣隔瓣腱索脱入缺损处者4例,3DTTE在术前均做出正确诊断,但CDE漏诊2例,误为两处VSD者1例,误为主动脉瓣下隔膜者1例;手术显示合并主动脉瓣脱垂者4例,3DTTE在术前亦均做出正确诊断,而CDE漏诊2例.(2)20例ASD按手术结果分为继发孔型17例、下腔静脉型2例和上腔静脉型1例,与术前3DTTE诊断吻合,而CDE术前诊断均为继发孔型ASD.20例ASD最大长轴径和最大短轴径的手术测值分别为19.5±4.2mm和14.8±3.7mm.3DTTE估测ASD最大长轴径和最大短轴径分别为18.8±3.7mm和14.0±3.3mm,与手术测值均具有高度相关性(r＝0.93和r＝0.92,p<0.01);CDE估测ASD最大径为18.6±4.1mm,与手术最大长轴径测值也具有良好相关性(r＝0.86,p<0.01).结论3DTTE能较真实地反映小儿VSD和ASD及其周围结构信息,可对CDE诊断做出补充或纠正,对诊断小儿先天性心脏间隔缺损具有重要价值.     

短暂性脑缺血发作时应用CT灌注成像诊断对患者脑血流动力学改变的评价作用

目的:探讨CT灌注成像(SCTP)对于短暂性脑缺血发作(TIA)时脑血流动力学变化监测的意义。方法:收集2013年1月-12月,我院收治的确诊为TIA的患者24例,均接受SCTP检查以及头颈部CT血管造影(SCTA)检查,测量局部脑血容量(r CBV)、局部脑血流量(RCBF)、平均通过时间(MTT)以及达峰时间(TTP),以此评价脑血流动力学变化。结果:本组患者经头颅CT平扫均未见与临床表现相应的病灶,CTP显示17例患者的CT脑灌注成像存在与临床表现相应异常灌注区,包括13例前循环TIA以及4例后循环TIA;CTP脑灌注成像异常的前循环TIA患者中,MTT、r CBF及TTP均显著高于健侧对照区(P0.05),而r CBV无明显差异(P0.05);SCTA检查显示13例前循环血管病变,8例后循环血管病变,4例阴性。结论:SCTP检查能够准确评价TIA患者的血流动力学变化情况,结合颈部SCTA检查对于TIA的病因诊断以及病情评估等具有重要意义。     

慢性泪囊炎实时超声与手术结果对照分析(附45例报告)

本文报告了慢性泪囊炎的7.5MHz实时超声显象特点,通过对45例患者49只眼手术前后超声显象的对比分析。正常泪囊大小为2.5～3.0mm(长)×1.0～1.2mm(宽)的棱形无回声暗区,伴少许点状低回声。慢性泪囊炎的泪囊可明显扩大数倍,呈卵圆形或椭圆形,囊壁反射增强,囊腔内充满点状回声。作者提出了慢性泪囊炎的超声诊断标准:(1)有明显溢泪史,或伴有晨起溢脓性分泌物者;(2)超声检查于泪囊区域可探及卵圆形或椭圆形无回声暗区,其内径>2.5mm±囊壁不光滑或增厚;(3)必要时可在超声监视下经泪道注水证实液区与泪道相通。作者认为实时超声检查不仅为慢性泪囊…