腹泻患儿粪便中沙门菌的血清型、药敏分析及脉冲场凝胶电泳分子分型研究

目的 研究2019年北京市朝阳区0-10岁腹泻患儿粪便中分离出的沙门菌的血清型、PFGE分子分型研究及耐药特点。方法 对分离自腹泻患儿病例的47株沙门菌进行血清分型,采用微量肉汤稀释法进行27种抗生素的药敏实验;采用PFGE脉冲场凝胶电泳进行指纹图谱分型研究。结果 47株沙门分为9种血清型,优势血清型两种,分别为肠炎沙门菌23株占48.94%,鼠伤寒沙门菌14株占29.79%。47株沙门菌对磺胺异恶唑耐药率(57.45%)最高,其次为氨苄西林(48.94%)和链霉素(48.94%)。23株肠炎沙门菌可分成8个PFGE指纹图谱,15株鼠伤寒沙门菌可分成14个PFGE指纹图谱。结论 北京市朝阳区0-10岁儿童食源性沙门菌血清主要为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌,各血清型的耐药性有所不同,PFGE指纹图谱呈多样性。     

北京市顺义区腹泻病例分离沙门氏菌耐药特征分析

目的 对北京市顺义区腹泻病例分离的沙门氏菌进行耐药特征分析。方法 2个收集2013—2018年北京市顺义区腹泻病例粪便标本,对标本进行沙门氏菌分离培养、生化鉴定和血清分型,使用微量肉汤法对分离的沙门氏菌菌株进行26种抗菌药物的敏感性检测,开展耐药率、非敏感率、多重耐药率和耐药谱分析。结果 腹泻病例沙门氏菌检出率为5.44%(113/2 076),包含26种血清型,其中肠炎沙门氏菌构成比为32.46%(37/114),鼠伤寒沙门氏菌构成比为27.19%(31/114)。沙门氏菌多重耐药率为44.74%(51/114),分布62种耐药谱;肠炎沙门氏菌多重耐药率为67.57%(25/37),分布29种耐药谱。鼠伤寒沙门氏菌多重耐药率为45.16%(14/31),分布20种耐药谱。结论 北京市顺义区分离自腹泻病例的沙门氏菌耐药状况较为严重,耐药谱分布呈现多样性。应持续开展沙门氏菌病原学监测,为沙门菌感染的科学防控和治疗提供依据。     

中山市540株腹泻病例沙门菌血清型分布和耐药分析

目的研究2016—2017年中山市腹泻病例沙门菌血清型分布和耐药性。方法对2016—2017年中山市腹泻病例沙门菌监测分离的540株菌株进行血清学分型,并采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果 540株沙门菌涵盖59种血清型,两年有22种共同血清型,优势血清型为鼠伤寒沙门菌单相变体(41.9%,226/540)、肠炎沙门菌(13.1%,71/540)、鼠伤寒沙门菌(9.3%,50/540)和斯坦利沙门菌(9.3%,50/540),共占菌株总数的73.5%(397/540)。药敏结果显示沙门菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和四环素的耐药率均50.0%,对头孢类抗生素的耐药性差异较大,头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶和头孢西丁的耐药率分别为34.1%(184/540)、25.7%(139/540)、12.2%(66/540)和1.5%(8/540);所有菌株均对亚胺培南敏感,斯坦利沙门菌对6种抗生素敏感;菌株多重耐药率达65.4%(353/540),4种优势血清型中鼠伤寒沙门菌单相变体、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌的多重耐药率分别为82.7%(187/226)、56.3%(40/71)、72.0%(36/50)、16.0%(8/50)。结论中山市腹泻病例沙门菌血清型呈生物多样性,菌株多重耐药率较高,其中鼠伤寒沙门菌单相变体耐药情况最严重,应引起重视。     

2017—2019年绍兴市沙门菌病人分离株的耐药性与分子分型分析

目的 了解绍兴市2017—2019年沙门菌病人分离株的分子分型特征及耐药情况。方法 收集245株分离自绍兴市食源性腹泻病例中的沙门菌,进行血清学分型,采用微量肉汤稀释法进行药敏检测,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对分离株进行分子分型,利用BioNumerics V7.1软件进行聚类分析。结果 245株沙门菌可分为60种血清型,优势血清型为鼠伤寒沙门菌(32.24%)、肠炎沙门菌(10.20%)和伦敦沙门菌(6.94%)。225株分离株对25种抗生素存在不同程度的耐药,其中氨苄西林(77.14%)、四环素(73.88%)和链霉素(66.53%)的耐药率较高,且多重耐药率达76.33%。Xba Ⅰ酶切后的鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和伦敦沙门菌分别含48种、11种和12种不同PFGE指纹图谱。结论 绍兴市沙门菌血清型种类繁多,PFGE指纹图谱呈多样性,抗生素耐药呈现较集中且主要为氨苄西林-四环素-链霉素(AMP-TET-STR)。     

2015—2020年安徽省腹泻病人沙门菌血清型分布及耐药性研究

目的 了解安徽省近年来沙门菌(Salmonella)的血清型分布及耐药特性,为本省沙门菌引起腹泻病的诊断和治疗提供科学依据。方法 对2015—2020年来自安徽省16个地市食源性疾病主动监测腹泻病例中分离出的980株沙门菌进行血清分型,采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性实验。结果 980株沙门菌分为82种血清型,优势血清型为肠炎沙门菌[31.43%(308/980)]、鼠伤寒沙门菌[26.22%(257/980)]、阿贡纳沙门菌[7.35%(72/980)]、汤卜逊沙门菌[6.63%(65/980)]和伦敦沙门菌[3.37%(33/980)]。沙门菌对氨苄西林(AMP)、萘啶酸(NAL)、四环素(TET)、氨苄西林/舒巴坦(AMS)耐药率较高,分别为62.35%、47.96%、47.86%、43.16%;对AMP、AMS、NAL、头孢西丁(CFX)、阿奇霉素(AZM)耐药率呈现明显上升趋势(P＜0.05)。沙门菌耐药性呈现区域性特点,皖北地区耐药情况较皖中、皖南更加严重。多重耐药率达40.41%,鼠伤寒沙门菌、伦敦沙门菌多重耐药严重。结论 2015—2020年安徽省腹泻病人沙门菌血清型主要为肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、阿贡纳沙门菌、汤卜逊沙门菌和伦敦沙门菌。菌株耐药情况较严重,且对多数抗生素耐药率呈上升趋势,多重耐药水平较高。需密切关注并持续对本地区沙门菌的耐药情况进行监测。     

不同来源沙门氏菌耐药性及相关性研究

目的分析不同来源沙门氏菌的药物敏感性以及耐药基因的携带情况,为沙门氏菌的临床用药以及疾病的防治提供科学依据。方法对261株来源于人和动物的沙门氏菌进行血清分型,对15种抗生素:氨苄西林、阿莫西林、头孢噻肟、头孢西丁、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢曲松、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、萘啶酸、环丙沙星、磺胺甲恶唑、氯霉素和四环素进行药敏试验,同时测定blaTEM、blaOXA、blaCTX-M、sul1、aac C4、aac(6’)-Ib、flo R、tet(A)和tet(G)9种耐药基因的携带情况,并采用卡方及相关性统计学方法分析数据。结果 261株沙门氏菌分为21种血清型,其中肠炎沙门氏菌、印第安纳沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌和德尔卑沙门氏菌为主要血清型。沙门氏菌对萘啶酸、氨苄西林、四环素耐药率较高,分别为70.9%、55.9%和53.3%,而耐3种及以上抗生素的菌株占63.2%。人源与动物源沙门氏菌耐药情况的Pearson相关性系数为0.973。9种耐药基因中,blaTEM检出率最高为51.3%,其次为tet(A)、blaCTX-M和sul1,分别为33.3%、29.1%与27.2%。结论沙门氏菌耐药情况严重,耐药谱复杂以及耐药基因携带率较高。多重耐药性菌株较多,且人源与动物源菌株间耐药特征存在明显的相关性。控制沙门氏菌耐药性趋势的发展,应从临床和畜牧业两方面引导抗生素的合理使用。     

2018~2019年云南省沙门氏菌感染引起食源性腹泻状况分析

目的 通过对2018-2019年云南省食源性腹泻病例的沙门氏菌检出情况进行分析,为采取相应防治措施提供科学依据。方法 选取2018-2019年云南省食源性疾病监测哨点医院收集到的由食品或怀疑由食品引起的且以腹泻症状为主诉的就诊病例,通过采集患者粪便或肛拭子标本进行沙门菌检验。结果 2018-2019年云南省通过食源性疾病监测报告系统共收集食源性腹泻病例8558例,沙门氏菌检出320例,检出率3.74%(320/8558)。3～6岁年龄组病例中沙门氏菌检出率(10.18%)最高,其次为≤3岁(6.50%)和6～13岁(4.63%)年龄组;托幼儿童检出率(9.40%)最高;6月份检出率(7.41%)最高;以糖果、巧克力、蜂蜜及其制品可疑食品暴露史检出率(6.67%)最高;血清型鉴定结果肠炎沙门氏菌总检出率(50.94%)最高。结论 肠炎沙门氏菌是云南省食源性腹泻病例的主要致病菌,应重点加强云南省食源性疾病致病微生物监测;3～6岁、≤3岁和6～13岁等儿童是食源性腹泻病例的高发人群,应加强重点人群特别是儿童食源性疾病知识的宣传教育,积极开展有效的防控措施。     

2021年贵州省食源性疾病主动监测分离沙门菌耐药及分型特征

目的 了解2021年贵州省食源性疾病主动监测分离沙门菌的血清型、耐药和分子分型特征。方法 对全省2021年食源性疾病主动监测腹泻病例中分离的164株沙门菌采用玻片凝集法进行血清学分型，采用微量肉汤稀释法测定菌株对14种抗生素的最小抑菌浓度（MIC）值，采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子分型。结果 164株沙门菌可分为25种血清型，优势血清型为鼠伤寒沙门菌（76，46.34%）、肠炎沙门菌（25，15.24%）和爪哇安纳沙门菌（15，9.15%）。164株沙门菌耐药率为100%，多重耐药率达86.59%；其中对氨苄西林、四环素和萘啶酸耐药率较高，分别为95.12%（156/164）、78.05%（128/164）和63.41%（104/164）。72株鼠伤寒沙门菌PFGE聚类分析后共分为58种指纹图谱，24株肠炎沙门菌有12种指纹图谱，15株爪哇安纳沙门菌有3种指纹图谱。结论 贵州省腹泻患者沙门菌血清型种类较多，多重耐药现象严重，PFGE指纹图谱表现出遗传多样性。应加强对沙门菌的耐药监测，尤其是优势血清型鼠伤寒沙门菌的临床用药。     

四川部分地区鸭蛋沙门氏菌的分离鉴定及药敏实验

为了解四川部分地区不同饲养方式的鸭蛋沙门氏菌(Salmonella spp.)污染与耐药情况,本实验采集了集约化养殖(50枚)和农户散养(50枚)的100枚鸭蛋,采用国家标准GB 4789.4-2010对其蛋壳及内容物进行沙门氏菌检测,同时进行血清型鉴定和药物敏感实验。结果发现散养鸭蛋的蛋壳和内容物沙门氏菌污染率分别为28%和30%;集约化养殖的蛋壳污染率为24%,蛋内容物无污染。血清凝集实验共检测出8种血清型,流行菌株为鼠伤寒沙门氏菌(34.1%),其次为肠炎沙门氏菌(22%)和鸭源沙门氏菌(14.6%),其余菌株检出率较低。分离得到的41株沙门氏菌对青霉素(100%)、氨苄西林(87.80%)、阿莫西林(75.61%)、四环素(73.17%)耐药率较高,对链霉素呈现中等敏感,对其余抗生素表现不同程度的耐药。研究结果表明四川地区鸭蛋沙门氏菌污染情况和耐药性已较为严重,应加强沙门氏菌流行病学监测和抗生素的使用监管。     

2017—2020年江苏省无锡市沙门菌的血清型与耐药性研究

目的 分析2017—2020年江苏省无锡市沙门菌报告病例的血清型特点和抗生素耐药性流行特征及变化趋势。方法 收集分离自 2017—2020年无锡市食源性疾病哨点监测医院腹泻病例（住院和门诊患者）标本中的216株沙门菌菌株,采用玻片凝集法对216株菌进行血清型鉴定及分析,并采用微量肉汤稀释法检测沙门菌对13种抗生素的药物敏感性。结果 216株沙门菌分为42种血清型,优势血清型分别为肠炎沙门菌28.70%（62/216）占比,鼠伤寒沙门菌26.39%（57/216）。耐药性分析结果显示,216株沙门菌对美洛培南、阿米卡星、阿奇霉素和头孢他啶高度敏感,高敏菌株占比均高于90%;所有沙门菌对氨苄西林的耐药率最高,达到68.06%,对美洛培南的耐药率最低,仅0.46%;沙门菌在2017—2020年对氨苄西林的耐药率呈逐年增高的趋势,且每年沙门菌分离株对氨苄西林耐药性最高;共130株菌株产生了多重耐药性（60.19%）,耐药菌株数最多的耐药谱为AMP-TET-STR,占比5.56%（12/216）,优势耐药谱不明显。结论 无锡市沙门菌的流行血清型以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,且沙门菌耐药性形势严峻,应该尽快建立高效的管控机制, 加强药敏监测, 优化治疗方案, 避免抗生素滥用。     

安宁市食品从业人员携带沙门氏菌血清型分布特征及耐药性分析

目的 了解云南省安宁市2016~2018年食品从业人员门氏菌的血清型分布状况与耐药性情况。 方法 选取2016~2018年食品从业人员肛拭标本60533份进行血清学分型鉴定试验和药物敏感性试验。 结果 共检出沙门菌186株, 总检出率为0.307%。沙门菌经生化和血清学鉴定分43个血清型, 其中最常见的血清型依次为鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌和伦敦沙门氏菌。在13种抗生素中, 对11种抗生素产生不同程度的耐药性。结论 食品从业人员携带的沙门菌种类多, 血清型呈多样性的趋势, 且耐药形势严峻, 需加强从业人员的健康体检管理。     

市售活鸡和腹泻患者中非伤寒沙门菌分子特征和耐药性研究

分析市售活鸡及腹泻患者中非伤寒沙门菌的分子特征的相似性及耐药性,预防沙门菌的感染流行。方法 收集2012年1月—2013年10月从1 054份腹泻患者粪便样品及440份农贸市场的活鸡肛拭子中分离出的非伤寒沙门菌株93株,进行血清分型,对常见的非伤寒沙门菌采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型、Bionumerisc v4.0进行聚类分析、纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感性试验。结果 1 054份腹泻样品中共检出非伤寒沙门菌88株,分离率为8.35%,分为25种血清型,肠炎沙门菌居多。其中0～2岁的婴幼儿检出率较高,占52.27%(46/88)。PFGE结果:16株肠炎沙门菌分成14个PFGE型、12株斯坦利沙门菌分成11个PFGE型、14株鼠伤寒沙门菌分成14个PFGE型、6株德尔卑沙门菌分成5个PFGE型;对菌株间的相似性进行比较发现两个100%同源的肠炎沙门菌PFGE型,其他菌株的分子特征的相似性不大,鸡源菌株与人源菌株的分子特征相似性不大;对12种抗菌药物的耐药率在50%以下,不同的血清型耐药率各不相同,耐药较严重的为德尔卑沙门菌。440份活体鸡肛拭子分离出的非伤寒沙门菌5株,分离率为1.14%,共分得4种血清型,其中姆班达卡沙门菌病人中未检出。结论 该地区由非伤寒沙门菌引起腹泻的感染率高,尤以婴幼儿多见,患者与鸡未发现有同一克隆株,对常用抗生素有很好的敏感性。     

Campylobacter and Salmonella in raw red meats in the United Kingdom: prevalence, characterization and antimicrobial resistance pattern, 2003-2005

The prevalence of Campylobacter and Salmonella was assessed in 3959 raw red meats in the UK during 2003-2005. Meats were more frequently contaminated with Campylobacter (7.2%) than with Salmonella (2.4%). Lamb and other meats (e.g. mutton, rabbit) exhibited the highest contamination from Campylobacter (12.6% and 19.8%, respectively), compared with pork (6.3%) and beef (4.9%). Pork however had the highest contamination from Salmonella (3.9%), followed by lamb (2.0%), other meats (2.0%) and beef (1.3%). Offal samples (36.6%) were more frequently contaminated with Campylobacter or Salmonella than muscle tissue (7.0%). C. jejuni predominated in all meat types. C. coli isolates were more likely to exhibit antimicrobial drug resistance, including quinolones, than C. jejuni. Salmonella typhimurium was the most frequent Salmonella serotype isolated from meats; S. typhimurium DT104/104b isolates exhibited higher rates of multiple drug resistance than other serotypes. The findings reinforce the importance of adequate cooking of meat and good hygiene to avoid cross-contamination.     

2018年上海市非伤寒沙门菌感染流行病学特征分析

目的 了解上海市非伤寒沙门菌(以下简称“沙门菌”)感染的流行病学特征,为沙门菌感染的预防和控制提供科学依据。方法 应用描述流行病学的方法,对上海市26家食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻病例的流行病学信息和沙门菌检测结果进行统计分析。结果 收集到5 580例感染性腹泻病例和其标本,沙门菌检出率为4.19%(234/5 580),其血清型以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主。不同性别、年龄和职业人群的沙门菌检出率差异无统计学意义(P＞0.05),春夏季节是沙门菌检出的高发季节。有发热症状或者发生水样便的病例,其沙门菌检出率高于无发热症状和无水样便的病例。餐饮服务业和单位食堂的病例中沙门菌检出率相对较高。结论 上海市沙门菌感染的血清型以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,感染高峰出现在春夏季节。考虑到餐饮服务业和单位食堂的风险相对较高,食品安全监督管理部门应加强对其卫生监管。     

2016年江苏省食源性疾病患儿中致泻大肠埃希氏菌毒力基因分布与耐药性特征

目的 了解江苏省食源性疾病患儿中致泻大肠埃希氏菌的流行状况、不同毒力基因型的分布和对抗生素的敏感性特征。方法 从江苏省各设区市的三甲医院共收集3566例食源性疾病患儿的粪便或肛拭子标本进行致泻大肠埃希氏菌检测, 用实时荧光定量PCR进行毒力分型, 用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果 江苏省食源性疾病患儿中, 共检出致泻大肠埃希氏菌104株, 总检出率为2.9%(104/3566)。在5种毒力基因型致泻大肠埃希氏菌中, 肠聚集性大肠埃希氏菌、肠致病性大肠埃希氏菌是主要的毒力基因型, 分别占61.5%(64/104)、26.9%(28/104)。致泻大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率最高, 达71.2%, 其次为四环素和萘啶酸, 分别为59.6%和54.8%。未发现亚胺培南耐药菌株。多重耐药率为75.0%。结论 肠聚集性大肠埃希氏菌是导致江苏省儿童食源性疾病最主要的致泻大肠埃希氏菌。约95%以上的致泻大肠埃希氏菌对头孢他啶、头孢西丁敏感, 100%对亚胺培南敏感。耐药率及多重耐药率高, 应加强致泻大肠埃希氏菌耐药性监测及临床抗生素合理使用。     

温州市食品中沙门菌污染状况及特征分析

目的了解温州市食品中沙门菌的污染状况,分析分离的沙门菌血清型分布、耐药性及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型特征。方法依据GB 4789.4—2016《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》进行菌株分离鉴定及血清学分型,采用微量肉汤稀释法进行药敏试验,PFGE法进行分子分型。结果 6类食品2 039份样品中,37份样品检出沙门菌,检出率为1.8%,其中生禽肉和生畜肉检出率较高,分别为6.9%(20/290)和3.4%(10/290)。37株沙门菌分属16种血清型,居前三位分别为鼠伤寒沙门菌、德尔卑沙门菌和肠炎沙门菌。81.1%(30/37)的菌株对17种抗生素产生不同程度的耐药,呈现24种耐药谱,多重耐药率为56.8%(21/37)。PFGE图谱分为31种PFGE带型,呈多态性。结论沙门菌在温州市食品中存在一定的污染率,耐药情况形式严峻,PFGE图谱的聚集性与沙门菌的血清型有一定的联系,与耐药谱之间的关联性并不明确。