术前放疗与术后放疗治疗软组织肉瘤的效果和并发症

目的 :分析术前放疗和术后放疗对软组织肉瘤患者的临床效果及并发症的影响,为治疗方案的制定提供参考依据。方法 :选择我院2010年6月至2015年6月期间收治的114例确诊为软组织肉瘤的患者,采用随机数字发将所有患者平均分为术前组57例和术后组57例,所有患者均采用常规扩大根治手术切除术,前组患者手术前给予照射总剂量为30 Gy的放射治疗,共治疗2周;术后组患者于手术后1～3周后开始放射治疗,照射总剂量为50 Gy,共治疗5周,如果患者术后有残留肿瘤灶,则增加照射剂量至60～70 Gy。结果 :术前组患者的3年生存率显著高于术后组,3年转移复发率均明显低于术后组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前组患者的伤口愈合延迟的发生率均显著高于术后组患者,但皮肤毒性反应和关节功能障碍等并发症发生率显著低于术后组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 :术前放疗对于软组织肉瘤患者较术后放疗能够获得更高的3年生存率,减少患者术后3年的转移率和复发率,但术前放疗的患者伤口并发症发生风险高,皮肤毒性反应的发生率低,临床上应全面评估患者病情,根据肿瘤灶的大小和部位选择合适的放疗时机,以提高患者的治疗效果和安全性。     

恶性胶质瘤术后辅助放疗同步替莫唑胺的临床观察

目的 :比较恶性胶质瘤术后单纯放疗与放疗同步替莫唑胺(TMZ)的疗效。方法 :选取我院于2007年3月至2014年3月收治的75例患者,随机分为观察组与对照组,其中对照组36例,单纯放疗,总剂量60Gy/30次;观察组39例,放疗期间TMZ 75mg/m2/日,放疗结束后4周,再服用6个周期。结果 :对照组和观察组总有效率(CR+PR)分别为44.44%和74.36%,1、2、3年生存率分别为55.56%、27.78%、13.89%和79.49%、51.28%、35.90%,中位复发时间及中位生存时间为14.78个月、20.42个月和20.69个月、26.44个月;以上差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应观察组较对照组稍增加;观察1组和观察2组1、2、3年生存率分别为81.82%、68.18%、45.45%和76.47%、29.41%和23.53%,其中2年生存率有统计学意义(P<0.05);两组中位复发时间及中位生存时间为25个月、30.50个月和15.06个月、20.53个月(P<0.05),不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :放疗同步TMZ治疗恶性胶质瘤的效果明显优于单纯放疗,虽不良反应有所增加,但均可耐受。     

硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TGAb及IL-10、IL-12影响

目的 :探讨硒对桥本甲状腺炎患者甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)影响。方法 :108例桥本甲状腺炎患者,随机分为观察组(n=54)和对照组(n=54),观察组给予硒酵母片和左甲状腺素钠片,对照组仅给予左甲状腺素钠片治疗,比较3个月后两组患者TPOAb、TGAb、IL-10、IL-12等指标变化。结果:两组治疗3个月后TGAb、TPOAb水平均较治疗前有所降低;治疗后IL-10较治疗前有所升高、IL-12较治疗前降低。治疗后两组TGAb、TPOAb、IL-10、IL-12水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后FT3、FT4均较治疗前有所升高、TSH较治疗前降低。两组治疗后FT3、FT4、TSH差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TGAb、IL-10、IL-12以及甲状腺功能无明显影响。     

甲状腺功能亢进并发甲亢性心脏病的危险因素分析

目的:分析甲状腺功能亢进并发甲亢性心脏病的危险因素,总结防治对策。方法:80例甲亢性心脏病患者作为A组,65例单纯甲状腺功能亢进患者作为B组。比较两组患者年龄、性别、病程、个人史、实验室检查结果等临床资料,运用Logistic多因素回归分析,总结影响甲状腺功能亢进并发甲亢性心脏病的危险因素,探讨高危患者判别依据及干预策略。结果:年龄≥60岁、病程≥6个月、FT4≥35 pmol/L是影响甲亢并发甲亢性心脏病的独立危险因素(P<0.05)。结论:应重视高龄、病程较长及高水平血清FT4者甲亢病情的控制。     

内镜下甲状腺全切与近全切除术中甲状旁腺保护

目的 :观察纳米碳在甲状腺全切与近全切除术中对甲状旁腺的保护作用,探讨甲状旁腺保护的方式方法。方法 :选取113例行甲状腺全切或近全切除术的巨大结节性甲状腺肿、满布结节的甲状腺肿、甲状腺癌患者。术中向甲状腺上、中、下极各注射活性纳米碳混悬液0.1 mL,利用负影原理辨认甲状旁腺并予以保护。记录患者甲状旁腺保护及显露情况、术后低钙血症及甲状旁腺功能减退发生情况,探讨甲状旁腺保护效果,总结手术体会。结果 :113例患者中,102例(90.27%)术中发现甲状旁腺≥2个;甲状旁腺误切率为2.65%。术后21例(18.58%)患者发生低钙血症;8例(7.08%)患者发生甲状旁腺功能减退,均为暂时性甲状旁腺功能减退,平均恢复时间(18.33±1.96)d。结论 :甲状腺全切与近全切除术中纳米碳的应用可为甲状腺组织与甲状旁腺的区分提供可靠参考,对于避免或减少甲状旁腺损伤有着积极意义。     

Graves病甲亢治疗前后脂联素水平变化

目的 :分析Graves病(Graves disease,GD)甲亢治疗前后脂联素(Adiponectin,APN)水平变化,并探讨其影响因素。方法 :选取我院2013年10月—2015年10月收治的109例GD甲亢患者,按照其治疗情况分为未控制组(n=47)、控制组(n=62),并选取同期50名健康体检者,纳入对照组。比较各组受试者一般资料、甲状腺功能、APN、生化指标间差异,分析APN与其他指标的相关性,总结影响APN水平的因素。结果 :控制组FT3、FT4、APN水平均低于未控制组,其TSH水平高于未控制组(P<0.05);对照组FT3水平低于控制组,其TSH、APN水平高于控制组(P<0.05)。未控制组FBG、FINS、HOMA-IR、HDL-C低于对照组及控制组,其TC、LDL-C高于控制组及对照组,控制组TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析示,APN与FT4(r=0.835)、TC(r=0.667)具有正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :GD甲亢患者治疗前血清APN处于升高状态,经综合治疗后明显降低,这与患者TC、FT4变化存在密切关联,与其糖代谢等其他指标变化无明显关系。     

传统切除术与小切口手术在甲状腺瘤中应用对比

目的:探讨小切口手术切除甲状腺瘤的临床应用价值。方法 :选取我院2009年1月至2014年1月收治的104例甲状腺瘤患者作为研究对象,按数字法将其随机分为小切口组和传统手术组,各52例。小切口组患者采取小切口甲状腺瘤切除术治疗,传统手术组采取传统甲状腺瘤切除术治疗。比较两组患者手术相关情况,包括手术平均出血量、术后出血、手术切口长度和手术时间。术后并发症及手术满意度。结果 :手术相关情况比较,在平均出血量、术后出血及手术切口长度方面,小切口组体现出明显优势,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。而手术时间小切口组和传统手术组分别为2.65h和2.89h,小切口组稍低,但比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症比较,小切口组各项并发症发生比例均显著少于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);满意度比较,小切口组满意度为92.31%,而传统手术组满意度仅为53.85%,满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口甲状腺瘤切除术较传统甲状腺瘤切除创口小,符合患者的美观要求,并发症少。     

非小细胞肺癌脑转移者应用替莫唑胺联合全脑放疗的随机对照研究

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移者应用替莫唑胺联合全脑放疗的临床疗效。方法:选择2011年1月~2012年6月间102例NSCLC伴脑转移者为研究对象,随机分为观察组(52例)与对照组(50例),对照组对脑转移病灶采用全脑放疗方案,观察组在此基础上加服替莫唑胺胶囊,28d为1个化疗周期,连服4个周期,治疗结束后随访18个月,对比治疗期间毒性反应、治疗1个月后两组临床疗效及中位生存时间。结果 :治疗结束后,观察组生存质量评分(75.2±6.4)高于对照组(72.8±5.3),差异有统计学意义(u=2.018 P=0.046);两组近期疗效构成不同,观察组总有效率(80.8%)高于对照组(66.0%),差异无统计学意义(c2=2.857 P=0.091)。治疗期间两组毒性反应以Ⅰ-Ⅱ为主,各类型毒性反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中位随访时间(13.7个月)、中位生存时间(8.4个月)均长于对照组(12.6个月、7.8个月);观察组1年生存率(34.6%)高于对照组(26.0%),差异无统计学意义(c2=0.894 P=0.344)。结论 :替莫唑胺联合全脑放疗治疗NSCLC伴脑转移者能一定程度提高脑肿瘤近期控制率与患者生存质量,并有延长患者生存时间,提高生存率的趋势,毒性反应较轻可控。     

戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇治疗对前列腺癌患者血清VEGF和miR-34a的影响

目的 :探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇治疗对前列腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)和miR-34a的影响。方法 :选择2007年12月-2012年6月收治的晚期前列腺癌患者83例为研究对象,采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺的间歇内分泌治疗,治疗9个月后评价疗效。测定治疗前后患者血清的VEGF和miR-34a。结果 :患者的前列腺体积和血清前列腺特异性抗原(PSA)在治疗后均有明显减少,与治疗前比较差异显著(P<0.01);前列腺体积变化率平均为36.4%,PSA抑制率为63.6%。治疗后患者血清VEGF均明显降低(P<0.01),治疗后血清miR-34a明显升高(P<0.01)。结论 :戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇内分泌治疗可以明显减少前列腺癌血清VEGF,提高miR-34a的表达。     

妊娠剧吐致孕妇甲状腺功能亢进研究

目的:分析妊娠剧吐对孕妇甲状腺功能亢进(甲亢)以及妊娠结局的影响,探讨临床诊治思路。方法:选取163例因妊娠剧吐入院的孕妇及120名正常单胎妊娠孕妇为研究对象,将其分别纳入观察组、对照组,比较两组孕妇甲状腺功能及甲亢发生率,记录妊娠剧吐致孕妇甲亢的治疗方式及随访结局,总结妊娠剧吐致孕妇甲亢的诊疗体会。结果:观察组FT3、FT4高于对照组,其TSH低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组孕妇甲亢发生率为41.10%(67/163),高于对照组的4.17%(5/120),差异有统计学意义(P <0.05)。67例妊娠剧吐致甲亢孕妇均接受控制呕吐、纠正脱水、维持水电解质平衡等对症治疗,其中59例(88.06%)于1～2个月后复查甲状腺功能恢复正常。结论:妊娠剧吐极易引发孕妇甲亢,多数孕妇接受对症治疗可恢复,但鉴于妊娠剧吐致孕妇甲亢的严重后果,对于少数甲状腺功能持续恶化的孕妇而言,应考虑早期给予抗甲状腺药物治疗。     

甲状腺相关性眼病患者TNF-α水平与疾病活动度的相关性研究

目的 :分析甲状腺相关性眼病(Thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与疾病活动度的相关性。方法:选取我院2014年7月至2016年7月收治的65例TAO患者(TAO组)及同期50名健康体检者(NC组)。使用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测受试者血清TNF-α水平,以及TAO组接受1个疗程米歇尔方案治疗后血清TNF-α水平变化,并计算血清TNF-α水平与TAO患者临床活动性积分(CAS)、疾病严重度评分(NOSPECS)的相关性。结果 :TAO组血清TNF-α水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。65例患者均完成1疗程米歇尔方案治疗,其中36例治疗有效,有效率为55.38%,治疗有效者治疗后血清TNF-α水平低于治疗无效者,差异有统计学意义(P<0.05)。随着TAO患者CAS评分与NOSPECS评分的增加,其血清TNF-α均逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析示,血清TNF-α水平与患者治疗前CAS评分(r=0.608)、NOSPECS评分(r=0.559)均呈正相关(P<0.05)。结论 :TAO患者血清TNF-α水平与疾病活动度显著相关,据此实施病情评估与疗效评价有望为TAO的临床治疗提供一定参考。     

经皮经椎弓根钻孔减压术治疗椎体骨内高压致腰背疼痛效果观察

目的 :探讨经皮椎弓根钻孔减压术治疗椎体骨内高压所致腰背疼痛的临床效果。方法 :回顾性分析本院2012年3月至2014年5月收治的102例椎体骨内高压致腰背疼痛患者临床资料,所有患者均采用经皮椎弓根钻孔减压术治疗,观察治疗前与治疗后不同时间患者的疼痛评分、生活质量变化情况。结果 :本组102例患者随访时间9~12个月,平均(11.2±0.7)个月,无患者失访;术前患者平均VAS疼痛评分为(7.1±1.6)分,术后24h、术后1周、术后3个月、6个月、末次随访的VAS疼痛评分均显著低于术前(P<0.05)。末次随访,102例患者中完全缓解83例(81.37%)、部分缓解15例(14.71%)、轻微缓解4例(3.92%),治疗有效率达到100%。术后末次随访患者的QOLBREF生活质量评分:生存质量主观感觉、健康状况主观感觉、生理领域、心理领域评分较术前均显著的提高(P<0.05);在社会关系领域、环境领域方面术前与末次随访比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 :经皮椎弓根钻孔减压术可显著缓解椎体骨内高压所致腰背疼痛,提高患者生活质量。     

NB-UVB不同照射方案治疗中重度银屑病疗效比较

目的 :比较两种窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射方案治疗中重度银屑病的临床疗效,为中重度银屑病NB-UVB治疗方案的选择提供参考。方法 :我院2013年5月至2016年5月收治的中重度寻常型银屑病患者92例,按照随机数字表法分为A组、B组,各46例,均实施NB-UVB光疗治疗,A组照射方案为初始剂量0.4 J/cm~2,隔日1次,前5次每次增加0.05 J/cm~2,而后每次增加0.1 J/cm~2;B组照射方案为初始剂量0.4 J/cm~2,隔日1次,每次增加0.1 J/cm~2。记录其累积照射剂量及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PSAI)评分变化,比较两种照射方案的临床疗效与安全性。结果 :B组治疗3周后累积照射剂量高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗结束后累积照射剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后PSAI评分均较治疗前降低,B组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。B组临床总有效率为91.30%,高于A组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均出现轻度皮肤干燥、瘙痒,并伴有不同程度的色素沉着,未见其他严重不良反应发生,治疗结束后均自行恢复。结论 :以每次增加0.1 J/cm~2照射剂量方案治疗中重度银屑病,能够在保证治疗安全性的前提下提高临床疗效。     

DC-CIK技术联合奥沙利铂、吉西他滨化疗治疗进展期中央型非小细胞肺癌的临床研究

目的 :探讨树突状细胞(dendritic cells,DC)并细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killers,CIK)联合培养体内回输技术联合奥沙利铂(L-OHP)、吉西他滨(GEM)化疗治疗进展期中央型非小细胞癌肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近远期临床疗效。方法 :研究入选2010年7月-2011年12月间收治的78例进展期中央型NSCLC患者为研究对象,据随机数字分为观察组(40例)和对照组(38例),对照组给予L-OHP+GEM 4周期化疗方案,观察组在此基础上于化疗间隙给予DC-CIK细胞回输治疗,对比两组近期疗效、毒副反应并2年生存率。结果 :治疗结束2个月后,观察组KPS评分(79.2±5.7)明显高于对照组(76.5±5.3)(t=2.164 P=0.034)。观察组近期总有效率(72.5%)、临床总获益率(90.0%)均高于对照组水平(52.6%、78.9%),但差异无统计学意义(χ2=3.294 P=0.070、χ2=1.829 P=0.176)。两组毒副反应类型及发生率相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后随访24个月,观察组平均生存时间(19.4±0.9)月vs.(17.2±1.0)月、2年生存率(57.5%vs.39.5%)均高于对照组,平均生存时间差异有统计学意义(t=10.223 P<0.001)。Logrank检验显示两组生存时间分布差异无统计学意义(χ2=2.810 P=0.094)。结论 :DC-CIK技术联合化疗较之姑息性化疗治疗进展期中央型NSCLC能在不增加毒副反应基础上,提高患者生活质量与疗效,并有延长患者生存时间,提高远期生存率趋势。     

年龄相关性黄斑变性的白内障患者人工晶状体植入术后疗效观察

目的:观察年龄相关性黄斑变性的白内障患者人工晶状体植入术后疗效。方法:选取我院2012年1月~2015年1月收治的105例(113眼)合并年龄相关性黄斑变性的白内障患者,实施超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗,观察其治疗前后视功能及双眼眼底荧光血管造影(FFA)及黄斑部光学相干断层扫描(OCT)检查结果变化。结果:105例患者手术均顺利完成,人工晶状体成功植入,手术时间17~26 min,平均(22.27±6.08)min,患者术后均未见黄斑水肿、视网膜脱离等并发症发生。患者术后1周视力/最佳矫正视力即较术前明显改善,术后1个月~术后6个月逐渐稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周~术后1个月,患者年龄相关性黄斑变性分期均较术前逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后1周~术后6个月视力均较术前逐渐恢复,差异有统计学意义(P<0.05),患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后各时期FFA检查均未见黄斑病变加重、黄斑水肿发生。结论:人工晶状体植入术能够有效改善合并年龄相关性黄斑变性的白内障患者的视力状态,且不会导致黄斑中心凹厚度明显变化,其疗效与安全性均值得肯定。     

锁骨骨折切开复位内固定术中锁骨上神经的保护

目的:分析锁骨骨折切开复位内固定术中锁骨上神经的保护效果,总结治疗体会。方法:48例病例为2011年2月至2016年2月收治的有6个月以上随访资料锁骨骨折患者。患者术中均接受锁骨上神经保护性游离,观察指标包括手术情况、术后并发症发生情况及麻木感觉、肩关节功能评分、皮肤感觉障碍面积变化。结果:患者平均手术时间(70.42±8.15)min,术中出血量(53.87±7.02)m L,骨折愈合时间(12.26±2.08)周,活动恢复时间(14.93±2.25)周,患者术后均未见感染、钢板断裂、切口裂开等并发症发生。术后6个月麻木程度:无35例(81.40%),轻度8例(18.60%);麻木对生活的影响:无37例(86.05%),轻度6例(13.95%);疼痛程度:无43例(100.00%)。患者术后6个月肩关节Constant-Murley评分总分为(87.26±2.24)分。患者3个月皮肤感觉障碍面积为(46.43±3.17)cm2,术后6个月降至(12.07±2.24)cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位内固定术中保护性游离锁骨上神经,对于锁骨骨折患者肩关节功能及感觉功能的恢复具有积极意义,神经保护操作需要一定手术技巧。     

Sextant经皮椎弓根螺钉微创系统治疗胸腰椎骨折

目的 :观察胸腰椎骨折患者采用Sextant经皮椎弓根螺钉微创系统治疗临床疗效。方法 :本院2010年8月~2014年11月期间50例单个胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为对照组(传统开放复位内固定治疗)与观察组(Sextant经皮椎弓根螺钉微创系统治疗)各25例。比较两组平均手术时间、术中出血量、内固定后引流量、透视次数、下床活动时间及平均住院时间,两组患者内固定前、1周后矢状位Cobb角及椎体前缘高度百分比,比较两组患者治疗前、后疼痛评分。随访8个月统计两组患者内固定后矢状位Cobb角增加及椎体前缘高度百分比丢失情况,两组并发症发生情况。结果 :观察组患者平均手术时间和术中平均出血量及内固定后引流量、下床活动时间、平均住院时间均明显少(短)于对照组,透视次数多于对照组,差异显著具有统计学意义,P<0.05;两组患者内固定1周后,其矢状位Cobb角均明显低于内固定前,椎体前缘高度百分比均明显高于内固定前,差异显著具有统计学意义,P<0.05;8个月后,观察组内固定后矢状位Cobb角增加(2.2±1.5)°,椎体前缘高度百分比丢失(2.4±1.3)%,与对照组的(2.3±1.4)°、(2.2±1.5)%比较,差异无统计学意义。两组患者术后VAS评分均较术前明显改善,术后均未见明显并发症。结论 :应用Sextant经皮椎弓根螺钉微创系统治疗胸腰椎骨折疗效显著且安全,与开放手术相比创伤小,恢复快。     

超声引导下经皮激光消融甲状腺实性结节安全性及近期疗效评价

目的:探讨甲状腺实性结节采用超声引导下激光消融治疗的安全性及近期疗效。方法 :对45例甲状腺结节患者57枚结节行在超声引导下采用激光消融,术后1、3、6个月观察甲状腺结节缩小率及其血流信号变化。结果 :57枚甲状腺实性结节消融后经超声造影检测全部显示丧失血供,且原结节范围被消融区完全覆盖;术后随访表明结节均表现出不同程度的减小(P<0.05),完全消融率达94.74%。除1例患者出现颈部疼痛外,其他患者均未发生严重的颈部气管和食管损伤、喉返神经损伤或是颈部肌肉损伤导致的颈部外形改变和运动障碍。结论 :对甲状腺结节患者采用超声引导下激光消融治疗具有微创、安全、高效的特点,不影响甲状腺功能。     

CMSXIO4.64两种子野分割算法制定鼻咽癌调强计划比较

目的:探讨CMSXIO4.64制定鼻咽癌调强计划时,Smart Sequence(SS)和Sliding Wnd(SW)两种子野分割算法的区别。方法 :对9例鼻咽癌患者进行初步通量优化,采用两种子野分割算法进行子野权重优化(Segment weight optimization,SWO)。比较两者靶区和危及器官剂量分布、机器跳数、总子野数和治疗时间。结果 :两种算法所得计划均能符合临床剂量要求,SW子野分割算法形成的计划在机器跳数、总子野数和治疗时间分别是SS的1.51倍、2.03倍、1.30倍,靶区和危及器官剂量未见明显区别。结论 :制定鼻咽癌调强计划时,相对于SW子野分割算法,SS可以减少子野数和机器跳数以及治疗时间。     

单纤维肌电图在重症肌无力诊断预后评估中价值

目的 :分析单纤维肌电图(Single fiber electromyography,SFEMG)在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)诊断及预后评估中价值,为MG的早期诊断与转归判断提供参考。方法 :选取我院2013年5月至2015年5月收治的72例MG患者,对其眼轮匝肌、指总伸肌SFEMG进行检测,分析其诊断价值,并比较不同Osserman分型患者治疗前后SFEMG变化,探讨SFEMG在MG预后评估中发挥的作用。结果 :眼轮匝肌SFEMG异常电位诊断MG的灵敏度为85.92%,高于指总伸肌的67.18%,两部位SFEMG异常电位诊断MG的特异性均为100.00%。72例患者均获得有效随访,平均随访时间(13.09±1.15)个月,患者治疗1年后,病情定量评分及平均jitter值均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。患者病情定量评分变化为(78.37±11.59)%,jitter变化值为(24.36±4.18)%,但jitter变化与病情定量评分变化无明显相关性(P>0.05)。结论 :眼轮匝肌SFEMG对MG的早期诊断具有较高价值,其检查参数变化与患者病情改善具有一定关联但相关性不明显,对MG患者预后评估的价值有限。