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1.
目的:探索炎性疾病患者的乳酸林格氏液(Ringer's lactate,RL)液体动力学特征以及炎性生物标记物是否可以作为协变量影响RL分布和排泄。方法:本研究为前瞻性队列研究。选择40例美国麻醉医师分级(ASA)I-II级,腹腔镜下择期胆囊切除术(胆囊炎组,n=20)或者腹腔镜下急诊阑尾切除术(阑尾炎组,n=20)。所有患者麻醉诱导前开始输注RL,按15 mL/kg,35 min内输毕。采用酶联免疫(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定血浆炎症(TNF-α,IL-10和CRP)或者内皮损伤生物标记物(syndecan-1,SDC-1);利用血红蛋白(Hb)稀释-时间曲线和尿量,使用Phoenix软件,采用非线性混合效应模型分析计算RL液体动力学参数和协变量的影响。结果:与胆囊炎组相比,阑尾炎组RL从组织间隙到血浆的转运速率常数(k21)显著降低(14×10-3min-1 versus 35×10-3min-1;P=0.012)。阑尾炎组C反应蛋白(CRP)升高[中位数38.1(1.8-143.6) μg/mL versus 1.3(0.1-159.0) μg/mL;P<0.001];与清醒状态相比,麻醉期间(输液开始后30~45 min),液体从中央室中到外周室的转运速率常数(k12)显著增加(57×10-3min-1 versus 32×10-3min-1;P<0.01)。清除速率常数(k10)降低90%(0.6×10-3min-1 versus 5.3×10-3min-1;P<0.001)。无论在清醒状态还是麻醉状态下低血压均能降低液体清除;炎症或者内膜损伤的生物标记物不能作为显著影响RL液体动力学参数的协变量。结论:阑尾炎或者胆囊炎患者术前输入液体后“炎症反应的生物标记物”不是RL的液体动力学的协变量,但是两组患者中,全身麻醉期间输入液体的清除率下降。 相似文献
2.
为提高矿山工程建设项目造价管理水平,设计了矿山工程建设项目造价管理系统。通过分析矿山工程项目的造价组成,并采用三层B/S架构设计系统硬件框架,运用Web服务器传输矿山工程项目各项数据,划分系统功能子系统,并对矿山工程建设项目造价额与价差预备费进行计算,完成系统软件设计。结果表明,该系统能够有效管理矿山工程建设项目造价,并对外部的恶意攻击进行及时报警,系统具有有效性与安全性。 相似文献
3.
基于有限元分析方法,对密炼机上辅机系统的胶片导切机旋转刀刀片强度进行分析,并根据分析结果优化旋转刀刀片的结构设计和材料选择。结果表明:传统机械破碎强度(P_b)理论不适用于胶片导切机旋转刀的胶片切割;在剪切力(F_2)一定的条件下,减小胶片导切机旋转刀刀片安装偏角或者增大刀刃宽度(W)可以降低旋转刀刀片的应力,从而减少刀片崩裂,延长刀片的使用寿命,也可以通过更换材料和改变热处理的方法来降低刀片制造成本;在F_2和P_b一定的条件下,适当增大W可以减小胶片导切机投产后的磨刀频率,降低维护成本。 相似文献
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5.
在分析了双极型晶体管和场效应晶体管各自的特点和不足后,介绍了一种既具有双极型晶体管较大电流容量和功率输出,又具有场效应晶体管高输入阻抗的电子器件——双极MOS场效应晶体管(BJMOSFET),同时指出体硅BJMOSFET的阳极扩散区与衬底之间存在较大的漏电流,可产生较大的寄生效应。提出了一种新型固体电子器件——基于SOI的BJMOSFET,分析了其工作原理j与体硅BJMOSFET比较,由于SOI技术完整的介质隔离避免了体硅器件中存在的大部分寄生效应,使基于SOI的BJMOSFET在体效应、热载流子效应、寄生电容、短沟道效应和闩锁效应等方面具有更优良的特性。 相似文献
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