七氟醚吸入麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后认知功能障碍的影响

目的:分析七氟醚吸入麻醉对接受股骨近端内固定系统(PFNA)手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响。方法:选取本院72例拟接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为应用丙泊酚麻醉的对照组与应用七氟醚麻醉的观察组,每组36例。对两组术后的认知功能情况进行分析。结果:两组间简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后恢复质量评估(PQRS)评分及韦氏成人记忆量表记忆商(MWS记忆商)均呈先降低后升高趋势(P<0.05),但术后1、7、14 d时,观察组MMSE评分、PQRS评分及MWS记忆商均高于对照组(P<0.05)。两组皮质醇浓度(E)及皮质醇(COR)水平均呈先升高后降低趋势(P<0.05),而术后1、7、14 d时,观察组E、COR水平均低于对照组(P<0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉可有效改善接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能,其可能与改善患者应激反应有关。     

立方氮化硼生物涂层首秀

在人口逐渐老龄化的社会中,人们对具有优异的材料-生物组织界面稳定性的医疗假体植入设备的需求不断增长。这些植入装置需要在生物环境中服役并保持其稳定性。由于腐蚀和磨损等原因,未镀膜的金属植入装置在长期使用中通常表现出较差的生物相容性,而当前通用的生物相容性涂层则很容易磨损且耐热性低,因此稳定性较差。立方氮化硼(cBN)具有闪锌矿晶体结构,是硬度仅次于金刚石的材料。     

电脑辅助钛合金人工髋关节锻件的开发

人工股骨柄是人工髋关节组件之重要分件 ,又是影响手术后人工髋关节使用寿命的重要因素 .由于人工股骨柄截面形状及细长比差异很大 ,为考虑钛合金锻造特性及省料、预成形之设计相当重要 ;本文针对钛合金人工髋关节股骨柄锻造工艺之设计要项 ,应用电脑辅助设计及锻造工艺模拟解析技术于锻坯和模具设计 ,期能缩短开发时程并降低开发成本     

股骨粗隆间骨折76例DHS的临床应用

目的评价股骨粗隆间骨折的DHS临床疗效。方法:经筛选76例患者,在麻醉状态下,以患侧股骨大转子部为中心作一长约10￣15cm的皮肤纵形切口。钝性分离暴露骨折部位并复位。在X透视或C臂机下采用合适DHS髋螺钉进行内固定。术毕放置负压吸引器,5￣7d开始髋及膝关节功能锻炼,3￣4周后酌情扶拐负重。结果:切口长度平均约12cm,出血量约100ml;手术时间平均约46min,临床愈合时间约87.2d,未出现切口感染,髋关节活动正常,未发现髋螺针切割、拨出或穿透股骨头。结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定,愈合快、术后并发症少、功能恢复快。     

60例股骨远端骨折治疗临床分析

目的探讨治疗股骨远端骨折的临床效果。方法对60例股骨远端骨折行切开复位部分病例植骨,自膝关节内逆行插入髓内钉内固定。结果60例均获随访,随访时间6个月～2年,骨折均愈合,膝关节屈曲角度90～1200。结论逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效方法。良好的复位,坚强的固定,早期的功能锻炼是恢复膝关节功能的三大要素。     

新资讯

正我国生物3D打印技术获突破节前,杭州电子科技大学徐铭恩教授团队研发的生物3D打印机成功打印出人类肝脏单元、脂肪组织等,存活率高达百分之九十,能够存活四个月之久。由于每个人的身体构造均存在差异,3D打印在定制个性化人工假体、组织工程支架、组织器官的制造等方面有独特优势,这是3D打印技术未来重要的应用方向。大庆与联想携手打造云计算中心9月23日,"融科智地-大庆云计算高峰论坛"在北京顺利召开。论坛对大庆联想科技城     

隆鼻假体的数字化设计方法

为了摆脱传统假体制作工艺依赖经验、成品与患者特征不吻合、很难达到预期效果的缺陷,首先将数字化技术与整形理论相结合,以阈值法和灰度拉伸法分割出理想区域的数据,重建了患者鼻骨和鼻软骨的三维模型,并以内眦点等典型特征标志点为参考,建立了模型的对称性设计基准;然后依据隆鼻美学参数和患者要求,模拟了外鼻的整形效果;最后以"截面相似性"方法,设计出个性化数字假体.临床证明:由该设计方法制作的假体,凹面与患者鼻骨以及软骨紧密贴合,凸面线条流畅,实际手术效果与模拟效果一致.     

股骨有限元建模及相应的生物力学分析

对建立的完整股骨三维有限元模型进行了有限元静态分析.选取新鲜猪股骨上3个点贴应变片,并获得实验应变值;然后用有限元法计算获得对应测试点的模拟应变值,并与实验数据进行了对照;最后进行了人体股骨三维有限元建模,获得了准静态下的应力分布.猪股骨有限元模型所得不同载荷下指定位置的模拟数据与实验数据吻合,建模的方法可信;所建人体股骨有限元模型通过模拟计算获得了不同载荷下股骨的von Mises(等效)应力.用灰度值与材料属性关系所建立的人体股骨有限元模型能模拟真实情况,可用于股骨治疗的临床模拟.     

Preparation for femur prosthesis of ceramic-metal combination artificial hip joint

1　ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮＴｈｅａｒｔｉｆｉｃｉａｌｈｉｐｊｏｉｎｔｆｅｍｕｒｓｕｓｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌａｔｐｒｅｓｅｎｔａｒｅｍａｄｅｏｆｍｅｔａｌａｎｄａｌｌｏｙ ,ｗｈｉｃｈｍａｉｎｌｙｉｎ ｃｌｕｄｅｓｔａｉｎｌｅｓｓｓｔｅｅｌ,Ｔｉａｌｌｏｙａ     

基于SLM的股骨柄多孔结构设计与力学性能分析

为了减轻传统股骨柄与股骨之间弹性模量相差较大而造成的应力遮挡效应,采用激光选区熔化(SLM)技术制备了基于三周期极小曲面(TPMS)的多孔结构,研究了孔隙率为55%～75%的P、G、D三种TPMS结构的力学性能,并通过有限元分析评估了不同孔隙率的P结构股骨柄在植入股骨后的应力遮挡程度。压缩试验结果表明:在适合骨细胞生长的孔隙率范围内,TPMS结构的屈服强度均大于股骨的屈服强度,满足股骨柄设计的强度要求,并且TPMS结构的力学性能随孔隙率的升高而降低,其中P结构降低的幅度最大。有限元分析结果表明,在股骨柄中引入P结构后能够有效缓解应力遮挡效应,有利于提高股骨柄的稳定性和使用寿命。