高强度聚焦超声损伤兔肌肉组织的超声影像学变化的初步研究

探讨高强度聚焦超声损伤兔肌肉组织的超声图像变化。采用高强度聚焦超声经皮照射20只新西兰大白兔双侧后肢肌肉,其中18只于照射前1d、照射后10min、照射后1d,3d,7d,14d,21d,28d进行二维超声、彩色多普勒和能量多普勒超声检查,并于照射后28天处死后测量凝固灶大小。另2只分别于照射后1d及照射后50d解剖,行病理学检查。(1)HIFU照射后凝固灶外周可见强回声带至低回声带的演变过程。(2)HIFU照射后第1d,测量的凝固灶体积最大(1476.59±308.64mm3),第3d～第21d,凝固灶体积逐渐缩小(612.47±127.98mm3)。第28d凝固灶体积最小(343.29±54.79mm3)。超声检查在兔肌肉组织HIFU照射后的随访中发挥了重要的作用,为监测HIFU治疗人体软组织肿瘤超声图像的变化提供了实验依据。     

153Sm-葡庚糖酸钠的制备

研究了制备条件对153Sm标记GH的影响及标记物的体外稳定性,建立了有效的153Sm标记葡萄糖酸钠(GH)方法。结果表明:用通氮敞开体系、沸水浴加热的标记方法,反应时间不低于30min,GH浓度不低于2.4×10-2mol/L时,可获得标记率大于98%的153Sm-GH;用高比活度153Sm(～4.5TBq/g(Sm))标记,其比活度可达14GBq/g(GH)。该标记物在室温下具有较好的稳定性,放置40h内,其放化纯度>96%。     

99Tcm-PHY和113Inm-DTPA双核素胃排空显像检查

采用99Tcm-植酸钠(PHY)标记鸡肝(固相)和113Inm-DTPA(液相)混合餐作双核素显像检测受试者的胃半排空时间(T1/2),建立正常值;并对非胰岛素依赖性糖尿病、十二指肠溃疡、功能性消化不良、硬皮病等165例患者的胃排空时间进行检测与分析。结果表明:20例正常对照组液相食物T1/2为25.7～53.7min,平均41.2±9.1min;固相食物T1/2为50.5～100.3min,平均70.5±16.5min。正常上限:液相T1/2为60min,固相T1/2为104min。107例糖尿病患者中有固相食物排空延迟者达47例,占43.9%,并有液相食物延迟者19例,占17.8%。经西沙比利治疗后复查,均见有胃排空的明显改善。硬皮病患者的胃排空延迟最严重,且所占比率达82%。双核素胃排空显像检查尤其是固相食物检查为临床胃排空研究提供了灵敏可靠的检查方法。     

一种肺部肿瘤CT图象序列的自动分割方法

肺部肿瘤序列图象的自动分割是计算机肺部肿瘤三维辅助诊断系统的关键技术之一,肿瘤与周围组织关系的复杂性造成分割困难.为了给医生提供准确的肺部肿瘤影像,运用纹理分析和径向基神经网络实现了肺部肿瘤CT图象序列的自动分割,并根据相邻层肿瘤图象灰度、位置的相关性,提出了一种自动获取多层肿瘤区域神经网络训练样本的阈值分割算法.该算法首先计算图象纹理统计参数,以组成特征矢量空间,然后利用自适应径向基神经网络对特征矢量进行分类来实现肿瘤序列图象的自动分割.实验结果表明,与基于灰度的区域增长法和基于梯度算子和形状算子的最优阈值的分割方法相比较,该方法不仅能充分利用肺部肿瘤序列图象的三维信息,还可最大限度地减少人工干预,且分割结果较好地表现了肿瘤形态特征,经临床医生评估,具有较好的临床指导价值.     

~(99)Tc~m-MDP、~(99)Tc~m(V)-DMSA和~(99)Tc4~m-Citrate显像对骨组织良恶性疾病鉴别诊断的对比研究

为评价99Tcm(V)二巯基丁二酸钠(DMSA)显像和99Tcm枸缘酸(Citrate)显像在骨转移癌和骨及骨关节炎症诊断中的意义,对骨转移癌患者和骨及骨关节炎症患者各18例分别进行99Tcm亚甲基二膦酸(MDP)、99Tcm(V)DMSA和99TcmCitrate全身显像,并比较了它们的显像结果。18例经病理学、CT或MRI证实有骨转移癌的患者,99TcmMDP显像共检出64个病灶,99Tcm(V)DMSA显像显示在与99TcmMDP显像相同部位同检出49个病灶,而99TcmCitrate显像仅检出1个病灶。18例经细菌学、CT或MRI证实的骨及骨关节炎症患者,99TcmMDP显像共检出22个病灶,99Tcm(V)DMSA显像显示在与99Tcm MDP显像相同部位同检出17个病灶,99TcmCitrate显像检出16个病灶。本组病例99Tcm(V)DMSA显像诊断骨转移癌的灵敏度为76.56%,特异性为22.73%; 99TcmCitrate显像诊断骨转移癌的灵敏度仅为1.56%,特异性为27.27%。99Tcm(V)DMSA显像诊断骨及骨关节炎症的灵敏度为77.27%,特异性为23.44%;99TcmCitrate显像诊断骨及骨关节炎症的灵敏度为72.73%,特异性为98.44%。以上结果表明,99Tcm(V)DMSA显像在诊断骨转移癌和骨组织炎症时应该慎重,因为它不能区分骨组织的良恶性病变性质,其对骨组织的良恶性病变性质的鉴别诊断应排除外骨组织炎症、骨折等骨组织良性病变的干扰。而99TcmCitrate     

99Tcm(V)-DMSA与99Tcm-MIBI亲肿瘤显像在诊断甲状腺髓样癌中的对比

对62例甲状腺髓样癌(MTC)患者手术前行SPECT亲肿瘤显像,其中99Tcm(V)-DMSA显像组32例,99Tcm-MIBI显像组30例;并对两组患者早期和延迟影像的定性和半定量分析结果进行比较.结果显示两种显像方法对MTC原发灶诊断的阳性率无显著性差异(P＞0.05),但半定量分析结果显示99Tcm(V)-DMSA对原发灶显像的早期摄取比、延迟摄取比、滞留指数明显高于99Tcm-MIBI显像,差异有显著性(P＜0.001),提示99Tcm(V)-DMSA显像更具有优越性.     

发展中的医学影像技术

随着医学生物上程、计算机、微电子技术及信息科学的进步，医学影像技术在10世纪下半叶取得了长足的发展，医学影像技术的发展在医疗领域发挥日益重要的作用。     

实时三维彩色多普勒血流显像定量评估主动脉瓣反流的初步探讨

目的探讨实时三维彩色多普勒血流显像(RT3D CDFI)定量评估主动脉瓣反流的价值.方法应用实时三维超声心动图技术采集23例单纯性主动脉瓣反流患者的全容积数据库和三维彩色血流信号数据库,利用TomTec三维图像处理工作站分别测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和主动脉瓣彩色反流束容积(regurgitant jet volume,RJV),计算出反流束分数(RJF%).在二维超声心动图上用脉冲多普勒(PD-2D)测量计算反流容积(RV)和反流分数(RF%).对RT3D CDFI和PD-2D的测量值进行相关性分析.结果RT3D CDFI和PD-2D两种方法评价主动脉瓣反流的测值相关性良好,其中RT3D CDFI测得的RJV与PD-2D测得的RV相关性为r=0.93,Y=0.89X+3.9,SEE=8.6ml,P<0.001,二者间的均数差为-1.5ml,标准差为9.8ml;RT3D CDFI测得RJF%与PD-2D测得的RF%的相关性为r=0.88,Y=0.71X+14.8,SEE=6.4%,P<0.001,二者间的均数差为-1.2%,标准差为7.9%.结论RT3D CDFI可从三维空间对主动脉瓣反流进行评价,为临床定量评估主动脉反流提供了一种新方法.     

实时三维超声心动图在诊断心脏肿瘤中的应用价值

目的探讨实时三维超声心动图对心脏肿瘤的诊断价值.方法对7例心脏肿瘤患者进行二维、实时三维超声心动图检查,测量其左右径、上下径、及前后径,结果与手术或MRI对照.结果实时三维超声心动图可实时显示心脏肿瘤的空间位置、形态、大小以及与周围结构的关系.与手术或MRI结果的相比较,左右径r=0.99,SEE=2mm;上下径r=0.97,SEE=2.2mm;前后径r=0.98,SEE=2.1mm.二维超声测得的结果与手术或MRI结果相比较,左右径r=0.89,SEE=6mm;上下径r=0.91,SEE=4mm;前后径r=0.89,SEE=5mm.结论实时三维超声心动图操作简单、应用方便,可显示心脏肿瘤的整体形态,为心脏肿瘤患者的定性和定量诊断提供了可靠的新方法.     

基于改进PID算法的多极射频消融治疗系统的研制

多极射频消融治疗系统是一种利用射频加热技术和热生物效应原理治疗人体肿瘤的医疗设备。通过软件控制算法和硬件调节结合，该系统实现了治疗过程中治疗温度和时间的精确控制。本文介绍了基于改进PID算法的多极射频消融治疗系统的研制，详细讨论了该系统的工作原理、硬件结构及软件结构。