亚高原地区人群冠心病危险因素的研究与探讨

目的探讨亚高原地区人群冠心病相关危险因素及其预防措施。方法统计兰州地区2013年6月—2016年1月经冠状动脉造影及临床症状检查确诊为冠心病的患者共386例,分别对所有患者进行统一问卷调查统计所有患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、文化程度、高血压、高血脂、冠心病家族史、糖尿病史、日常运动情况、吸烟、酗酒、不合理膳食情况等作为影响因素,使用向后迭代法对影响因素进行考察,以患者血管老化作为因变量建立定序逻辑斯特模型,将考察的各因素代入模型中进行权重分析,研究各因素与冠心病发病的相关性,并对其防治措施进行探讨。结果最终筛选年龄、BMI、性别、冠心病家族史、糖尿病史、高血压、高血脂、吸烟、酗酒、不合理膳食情况、日常运动情况对因变量有显著解释能力的因素作为影响因素,其中年龄、BMI、冠心病家族史、糖尿病史、高血压、高血脂、吸烟、酗酒、不合理膳食情况与血管老化情况呈正相关,为发病危险因素;性别、日常运动情况是此类疾病的保护因素。结论控制冠心病患者的体重,调整其不合理膳食状态,改变其吸烟喝酒等不良生活习惯等可降低患者病情发展的速度,减少死亡的可能性。     

调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症50例

目的:观察调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法:选择冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的100例患者为研究对象,随机对照组和实验组各50例,对照组给予脂必妥治疗,实验组给予调脂汤治疗,比较两组血脂变化情况和症状改善情况。结果:两组经过为期2个月的治疗后其血脂指标(血浆总胆固醇水平(TC)、血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))均得到改善,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组在改善血脂指标幅度方面明显高于对照组(P<0.05);实验组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:调脂汤在冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症治疗效果方面优于脂必妥,值得临床推广应用。     

冠脉造影阴性结论对抑郁患者心理状态的影响

目的:探讨经皮冠状动脉造影术(coronary arteriograph,CAG)阴性结论与患者抑郁程度的关系。方法:选取2015年12月-2017年3月在本科住院且首次进行CAG的抑郁患者96例,根据CAG结果分为研究组(CAG阴性结论)40例和对照组(CAG阳性结论)56例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组术前、术后的抑郁状态进行评分,比较两组一般资料及术前、术后的HAMD评分。结果:两组均无精神病家族史、负性家庭生活事件;两组年龄、性别、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、冠心病(coronary disease,CAD)家族史、脑血管意外史、吸烟、酗酒比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组高血压病史比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前、术后的抑郁评分分别为(13.70±4.11)、(5.40±3.02)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组分别为(9.44±3.07)、(16.06±4.30)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CAG阴性结论的抑郁患者的抑郁评分较术前降低,对减轻抑郁患者的抑郁程度是有益的。     

能降胆固醇的12种食品

人体内的胆固醇过高,容易引发心肌梗死、脑卒中、冠心病、偏瘫等严重的心脑血管疾病,它是危害人体健康的无形杀手。科学实验表明,以下12种食品能有效地降低胆固醇。1.苹果:因富含果胶、纤维素和维生素C,有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果,坚持1个月,大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇会降低,高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。     

缬沙坦合氨氯地平治疗冠心病并高血压89例临床疗效观察

目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。方法:选取冠心病合并高血压患者178例,采用数字随机法分为两组,89例患者采用硝苯地平缓释片治疗为对照组,89例患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗为观察组,疗程4周,比较两组患者治疗前后的血压状况、临床疗效、不良事件情况。结果:治疗后,两组患者收缩压、舒张压均显著下降,观察组收缩压、舒张压下降更为明显,同时不良事件发生率明显低于对照组,观察组患者降压效果、心绞痛症状改善情况均明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平是治疗冠心病合并高血压的有效方法,可明显降低患者的血压水平,不良事件少且安全性高,值得临床推广使用。     

益气化痰通络饮治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察益气化痰通络饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气化痰通络饮治疗。两组均以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程结束后,观察比较两组患者中医证候评分、冠心病心绞痛症状评分、血液流变学、高敏C-反应蛋白、血脂等指标的变化,并评价其临床疗效。结果:1治疗组中,显效46例,有效12例,无效2例,有效率为96.67%;对照组中,显效33例,有效18例,无效9例,有效率为85.00%。两组有效率比较,χ2=4.904,P=0.027,治疗组优于对照组;2治疗后治疗组中医证候评分(5.28±2.36)分,对照组中医证候评分(8.05±3.46)分,两组比较,差异有统计学差异(P<0.05);3治疗后治疗组冠心病心绞痛症状积分(3.46±2.75)分,对照组冠心病心绞痛症状积分(7.15±3.27)分,两组比较,差异有统计学差异(P<0.05);4治疗后两组患者高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白胶比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);5治疗后两组患者血脂、高敏C-反应蛋白比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:益气化痰通络饮能够明显缓解冠心病心绞痛患者的临床症状,降低冠心病心绞痛患者的疼痛持续时间、发作次数、疼痛程度;并且能够明显降低患者的血脂水平和高敏C-反应蛋白,改善患者血液流变学,提示益气化痰通络饮治疗冠心病心绞痛的作用机理可能与改善患者血脂、高敏C-反应蛋白等有关,且临床疗效较好。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病的相关性

血浆同型半胱氨酸是冠心病的一个新的独立危险因素,血浆高同型半胱氨酸血症水平越高,心血管事件发生可能性越大,影响血浆同型半胱氨酸因素主要有遗传、营养、年龄、性别等,血浆高同型半胱氨酸主要通过氧化应激作用于血管内皮细胞、平滑肌细胞导致冠状动脉粥样硬化的发生发展。     

2型糖尿病合并冠心病患者蛋白酪氨酸磷酸酶1B水平的分析研究

目的:探讨蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)在2型糖尿病及2型糖尿病合并冠心病患者外周血中的表达水平及意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2型糖尿病、2型糖尿病合并冠心病及正常人血清PTP1B水平,分析PTP1B水平与相关指标的关系。结果:2型糖尿病患者PTP1B水平明显高于正常人,比较差异有统计学意义(P<0.05);合并冠心病的糖尿病患者较单纯糖尿病患者升高更为明显,比较差异有统计学意义(P<0.05);PTP1B水平与BMI(r=0.52,P<0.05)、HOMA-IR(r=0.64,P<0.05)呈正相关。结论:2型糖尿病合并冠心病患者血清PTP1B水平升高,在促进疾病的发生发展中有重要意义。     

优质护理服务在50例冠心病围手术期中的应用

目的:观察优质护理服务在冠心病患者围手术期中应用的效果。方法:选取行冠心病手术治疗的患者100例作为研究对象,随机将其分为对照组研究组各50例。对照组患者实施常规护理,研究组患者给予优质护理服务。对比两组患者护理后的心理状态和生活质量评分、并发症情况。结果:研究组和对照组患者的心理状态评分和生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.0%,明显低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病手术治疗的患者实施优质护理服务能有效改善患者的心理状态和生活质量,减少术后并发症,值得临床推广应用。     

治疗冠心病心绞痛中药及剂型研究进展

中药制剂治疗冠心病心绞痛具有一定的临床优势,但其剂型较多,如丸散剂、胶囊剂、片剂、膏剂、注射剂、气雾剂、敷贴剂等,且不同的剂型对于冠心病心绞痛的治疗均具有良好的临床疗效。本文分析各种剂型的临床应用特点后,提出了研发中药制剂治疗冠心病心绞痛的发展方向,一是中药制剂必须考虑剂型选择,应多选择气雾剂和注射剂;二是加强新剂型或进行剂型改革,如开发穴位敷贴剂、将平片改制成缓释片等;三是围绕冠心病心绞痛的临床治则开展新理论与新方药的探讨,以取得新的发现与突破。