血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者血脂的影响

目的:观察血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者血脂的影响。方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,两组均予以常规治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、ACEI),观察组加用血府逐瘀汤治疗,对照组加用辛伐他汀治疗,每日1次,口服,4周为1个疗程。结果:观察组中医证候疗效有效率为50.00%,对照组有效率为51.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血脂水平较治疗前有改善,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,但辛伐他汀对高脂血症的疗效优于观察组。     

养阴活血方治疗老年冠心病心绞痛临床研究

目的:探讨养阴活血方治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将121例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组(64例)和对照组(57例),对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服养阴活血方,治疗8周后观察两组临床疗效、心电图疗效及脉搏波传导速度的变化。结果:治疗组在缓解临床症状、心电图改善和降低脉搏波传导速度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:养阴活血方是治疗老年冠心病心绞痛的有效方剂,改善动脉弹性可能是其作用机制之一。     

影响经皮冠状动脉介入治疗冠心病后复发的危险因素分析

目的:探究影响经皮冠状动脉介入治疗冠心病后复发的危险因素。方法:选取2011年5月-2014年2月来本院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者125例,有5例失访,最终纳入120例。收集并整理其病历资料和术后出院后定期电话随访或定期复查的资料,包括患者的基本资料、生活方式、抑郁评价和生存资料。结果:有高血压病史、运动量<30 min/d、有糖尿病史、抑郁程度较重的患者1年复发率高(P<0.05);有高血压病史、运动<30 min/d、有糖尿病史、重度抑郁是影响PCI治疗冠心病后复发的危险因素,其中有高血压病史的危险程度最大(OR=3.575,95%CI=1.446⁸.842),其他三个危险因素的危险程度由高到低为运动<30 min/d(OR=3.347,95%CI=1.4248.842),其他三个危险因素的危险程度由高到低为运动<30 min/d(OR=3.347,95%CI=1.424⁷.866)、重度抑郁(OR=2.824,95%CI=1.5787.866)、重度抑郁(OR=2.824,95%CI=1.578⁵.054)、有糖尿病史(OR=2.356,95%CI=1.2465.054)、有糖尿病史(OR=2.356,95%CI=1.246⁴.455)。结论:有高血压病史、运动<30min/d、有糖尿病史、重度抑郁是影响PCI治疗冠心病后复发的危险因素。     

大株红景天注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床研究

目的:观察中药制剂大株红景天注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的疗效和作用机制。方法:60例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予大株红景天注射液10 mL静脉滴注,每日1次。两组疗程均为14 d。结果:两组治疗均能明显改善患者的临床疗效和心电图结果,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:大株红景天注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛有较好的临床疗效。     

探讨MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及ICTP与冠心病的相关性

目的:探讨血管重塑过程中胶原降解与冠状动脉粥样硬化不稳定斑块的关系。方法:选取已行冠脉造影检查的住院患者131例,其中冠脉造影显示管腔狭窄≥50%的患者117例,分为急性心肌梗死组39例(AMI组)、不稳定型心绞痛组54例(UAP组)、稳定型心绞痛(SAP)组24例;冠脉造影检查显示管腔狭窄<50%的患者14例为对照组(C组)。采用酶联免疫分析法测定患者血清内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、MMP-9/TIMP-1及I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)浓度。结果:MMP-9在AMI组、UAP组、SAP组、C组血清中浓度依次为(270.42±37.64)μg/L、(201.24±28.20)μg/L、(142.65±18.62)μg/L、(139.28±16.85)μg/L;TIMP-1在AMI组、UAP组、SAP组、C组在血清中浓度依次为(264.56±26.18)μg/L、(245.07±21.50)μg/L、(208.89±31.94)μg/L、(197.69±28.52)μg/L;ICTP在AMI组、UAP组、SAP组、C组在血清中浓度依次为(10.89±0.78)μg/L、(9.35±0.61)μg/L、(3.97±0.31)μg/L、(3.96±0.32)μg/L;MMP-9/TIMP-1在AMI组、UAP组、SAP组、C组中的比值依次为(1.020±0.077)、(0.820±0.057)、(0.700±0.060)、(0.700±0.090),数据结果提示伴随着疾病加重,胶原代谢增加。MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及ICTP浓度在C组与SAP组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),在SAP组与UAP组、UAP与AMI组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉血管重塑致不稳定斑块破裂的过程中存在胶原降解,血清内MMP-9/TIMP-1及ICTP水平有望作为评估冠脉易损斑块不稳定性的指标之一。     

初夏,让心脏自由“呼吸”

初夏到了,万物一片生机,人也神清气爽。对中老年人来讲,初夏更是适宜锻炼的好日子。然而近日,在上海某公园发生的晨练老人因心脏病猝死的事件,在中老年人中造成了很大的反响。大家都提心吊胆,甚至对运动健身产生了怀疑。但是,"生命在于     

治疗高血压、冠心病、中风偏瘫生物药另辟蹊径

治病须用药是药三分毒随着生活水平的提高,人类摄入的脂类、胆固醇增多,许多血液垃圾就大量沉淀在血管壁上,逐渐使血管失去弹性,最终形成动脉粥状硬化。经血液冲刷后,一些脱落的血斑堆积形成血栓,随血液游走到心脏,就会引起冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌缺血;血栓流到大脑,就会引起脑供血不足、脑血栓、脑梗塞、中风偏瘫等;     

加味补阳还五汤治验举隅

补阳还五汤具有补气、活血、通络之功效。笔者在长期的临床实践中运用加味补阳还五汤在前列腺增生;慢性浅表性胃炎;冠心病的治疗方面取得了比较满意的效果,颇有心得。     

组织蛋白酶K、脂蛋白相关磷脂酶A2、缺血修饰白蛋白以及和肽素等因子与冠心病的关系综述

冠心病为多基因遗传病,近年来越来越多的临床研究证明炎症反应引起的血管内皮损伤,在冠心病的发生、发展中有着重要作用。临床学者普遍认为除炎性因子外,免疫因子在疾病的发生中亦有重要作用;同时随着生物医学、检验技术的不断发展进步,组织蛋白酶K(Cat-K)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、缺血修饰白蛋白(IMA)以及和肽素(CPP)等新的生物指标,亦被证实在冠心病的危险程度评估、预后预测中有着重要指导意义。现就Cat-K、LP-PLA2、IMA以及CPP等各生物指标与冠心病的发生、发展关系研究进展做一综述。     

中西医结合治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛33例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合护心通络方治疗,两组患者均连续治疗4周,对比两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的中医证候评分、血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果:对照组和观察组的临床治疗总有效率分别为54.55%和78.79%,观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的中医证候评分、OX-LDL、TNF-α、IL-6水平对比无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的中医证候评分、OX-LDL、TNF-α、IL-6水平明显下降,且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合护心通络方治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者可有效的提高临床疗效,改善临床症状。