睡眠学家解释失眠与饮食过量的关系

睡眠障碍通常会让人们想吃不健康的食物,特别是在晚上睡觉之前。俄罗斯神经学家、睡眠学家伊琳娜·特萨列娃接受俄罗斯卫星通讯社采访时解释了其中的原因。她表示,食物和睡眠是相互联系的。一方面,夜里吃喝会直接影响睡眠。可能所有人都知道夜里不能喝咖啡,但在某些种类的茶中,咖啡因含量并不少于咖啡,甚至比咖啡中的咖啡因还多。咖啡因会导致睡眠变差,让睡眠变浅。睡前摄取的碳水化合物可能引发低血糖、低血压、体温下降,从而导致从睡梦中苏醒。     

大学生失眠与中医体质分型的相关性研究

目的对甘肃中医药大学在校大学生的失眠情况进行调查,并了解其中医体质的分布类型。方法首先采用阿森斯(Athens,AIS)失眠自测量表,对甘肃中医药大学1 000名在校大学生的睡眠状况进行调查并筛查出失眠患者,再使用中华中医药学会2009年发布的中医体质分类与判定表进行测评。结果检出失眠患者210例,占21.3%;大学生失眠者具有偏颇体质的倾向,占全部失眠患者体质类型分布总数的91.20%,其中阴虚质最多,其次为气虚质,平和质占8.80%;男生以湿热质和特禀质为主,女生以阴虚质和气虚质为主,男、女生体质分型构成比比较差异有统计意义(P<0.05)。偏颇体质中1人2种体质的分布以气虚质和阴虚质常见。结论在校大学生失眠状况值得关注,失眠与阴虚体质、气虚体质、阳虚体质有密切关系。     

舒眠胶囊与舒肝解郁胶囊治疗原发性失眠肝气郁结证的随机对照试验

目的:探讨舒眠胶囊与舒肝解郁胶囊治疗原发性失眠肝气郁结证的价值。方法:选取2018年4-10月本院原发性失眠肝气郁结证患者102例。按照随机数字表法将其分为舒眠组和舒肝组,各51例。舒眠组给予对症+舒眠胶囊治疗,舒肝组给予对症+舒肝解郁胶囊治疗,比较两组抑郁(HAMD-24)、睡眠状态(PSQI)及疗效、不良反应。结果:治疗1、2、4、6周,两组HAMD-24、PSQI评分均低于治疗前,且舒肝组HAMD-24、PSQI评分均低于舒眠组,差异均有统计学意义(P<0.05);舒肝组总有效率为90.20%,高于对照组的70.59%(X~2=6.220,P=0.013);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与舒眠胶囊比较,舒肝解郁胶囊可有效改善原发性失眠肝气郁结证患者抑郁、睡眠状态,有利于提高疗效,且安全性好,值得临床推广。     

子午流注法取穴治疗失眠研究述评

在运用子午流注法取穴治疗失眠的文献中,虽然研究结果均提示其治疗失眠疗效显著,但纵观现有研究不难发现其中也存在如下问题:(1)对照组设置方面:现有研究主要选择传统辨证取穴或西药为对照组,然而辨证取穴不统一,药物使用种类及剂量亦有较大差异。(2)临床病例的纳入标准及排除标准设置方面:现有研究多参照美国睡眠医学会发布的睡眠障碍国际指南制定,然而多数未严格排除睡眠相关其他疾病(睡眠呼吸暂停、快速动眼睡眠行为障碍等)以及精神类疾病(中重度焦虑、抑郁等),从而可能对研究结果的准确性造成影响。(3)疗效评价指标选择方面:现有研究多以国家中医药管理局制定的《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》为标准,选用有效率作为主要评价指标,评价工具则多选用匹兹堡睡眠治疗指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)等主观评价工具,而缺乏应用客观疗效评价工具对受试者睡眠改善情况进行准确评估,如采用多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)等客观评价睡眠变化,并排除失眠相关其他疾病对研究可能产生的影响,疗效评估的准确性有待提高。(4)疗效评定时间设置方面:现有研究多选择治疗前、治疗后两个时间点进行数据评估分析,集中分析子午流注法取穴对患者失眠干预效果的即时效应,而对于干预的长期效应及安全性缺乏有效的评估。在今后的研究中,要以现代时间生物学、时间医学中的病理生理节律研究为基础,借鉴其标准化的研究方法,深入挖掘传统子午流注学说的合理内涵,寻求符合客观规律并宜推广的择时选穴方法,同时探索简便的取穴推算方法,以更好地为失眠患者提供服务。     

刃针颈夹脊穴治疗顽固性失眠32例疗效观察

目的:观察刃针颈夹脊穴治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:选取顽固性失眠患者63例为研究对象,按不同的治疗方法分为观察组32例与对照组31例。对照组给予口服艾司唑仑,观察组给予刃针颈夹脊穴,比较两组临床疗效。结果:观察组阿森斯(AIS)量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为96.9%,高于对照组的80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刃针颈夹脊穴治疗顽固性失眠较对照组疗效更佳,可有效改善患者睡眠质量,值得临床推广。     

失眠患者神经损伤标志物水平变化研究

目的:检测失眠患者神经损伤标志物水平变化,为失眠发病机制的探索提供新的思路。方法:104例失眠患者,按照其治疗情况分为初诊组(n=66)、复诊组(n=38),并选取同期30名健康体检者纳入对照组。检测三组受试者血清神经丝重链(NfH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)水平,并分析上述神经损伤标志物与受试者多导睡眠图(PSG)参数的相关性。结果:初诊组NfH高于复诊组,NSE高于复诊组合对照组,初诊组、复诊组血清NfH、S100B均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),复诊组与对照组血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初诊组睡眠潜伏期高于复诊组,其睡眠效率低于复诊组、对照组,初诊组、复诊组睡眠潜伏期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),三组受试者总睡眠时间、REM期睡眠时间、REM%、N3期睡眠时间、N3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示NfH与睡眠潜伏期呈正相关,NSE与睡眠效率呈负正相关(P<0.05)。结论:失眠患者血清NfH、NSE、S100B均显著升高,经治疗后,患者血清NfH、NSE明显降低且PSG参数有所改善,神经损伤标志物与患者病情变化具有密切关联。     

傣医药治疗暖冒拉50例临床体会

目的:探讨傣医药治疗失眠的临床体会;方法:应用傣医药内服治疗50例失眠患者;结果:经治疗,治愈20例,好转23例,未愈7例,总有效率86%。结论:傣医药治疗失眠具有良好的临床疗效,临床治愈率及有效率较高,值得推广。     

益肾宁心安神方配合失眠针灸仪治疗老年失眠症临床观察

目的:观察益肾宁心安神方配合失眠针灸仪治疗老年失眠症的临床疗效。方法:老年失眠症患者60例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。两组均给予失眠针灸仪治疗,10 d为1个疗程,同时观察组给予益肾宁心安神方随证加减煎服,早晚各服用200 mL,10 d为1个疗程。对照组口服中成药甜梦胶囊,每次3粒,早晚服用,连服10 d。两组均连续治疗1~2个疗程。结果:观察组有效率为93.3%,对照组有效率为83.3%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:益肾宁心安神方配合失眠针灸仪治疗老年失眠症疗效显著。     

饶旺福教授辨治失眠经验总结

介绍饶旺福教授治疗失眠的验案,并总结出失眠辨证的三个主要证型及代表方:痰浊扰神型以温胆汤治疗,肝气郁结型以逍遥散治疗,心肝阴虚型以天王补心丹治疗。     

枕寰枢复合关节微调手法治疗颈性失眠临床研究

目的:观察枕寰枢复合关节微调手法治疗颈性失眠的临床疗效。方法:选择68例颈性失眠患者,随机分为两组,试验组采用推拿结合微调手法治疗,对照组采用针刺结合牵引治疗。在治疗前、治疗2个疗程、4个疗程及疗程结束后1个月分别统计两组患者临床疗效,匹兹堡睡眠质量指数((pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分进行评价比较。结果:试验组有效率97.1%,对照组有效率85.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2个疗程、4个疗程后及疗程结束后1个月PSQI评分比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:枕寰枢复合关节微调手法治疗颈性失眠疗效确切,且具有远期疗效明显的优势。