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目的: 探讨右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮对体外循环(CPB)患者急性肾损伤(AKI)的影响。方法: 择期CPB下行心脏手术患者100例,按照随机数字表分为4组(n=25):对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、氯胺酮组(K组)和复合组(DK组)。麻醉维持采用七氟烷复合丙泊酚靶控输注,维持平均动脉压于65~70 mm Hg。麻醉成功后D组经静脉给予右美托咪定1.0 μg/kg (大于10 min),随后以0.5 μg•kg-1•h-1泵注至术毕前30 min;K组予氯胺酮0.5 mg/kg静脉注射;DK组静脉予氯胺酮 0.5 mg/kg和右美托咪定1.0 μg/kg(大于10 min),随后以0.5 μg•kg-1•h-1泵注右美托咪定至术毕前30 min。麻醉成功后(T0)、CPB结束(T1)、手术结束(T2)和术后6 h(T3)、12 h(T4)采静脉血, ELISA法测定血清IL-6、TNF-a和IL-1β;定量ELISA法测定血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)。结果: 与C组比较,D组、K组和DK组TNF-a和IL-1β 浓度T2、T3时均降低(P﹤0.05);与D组比较,DK组T2 和T3 时TNF-a 和IL-1β均显著降低(P﹤0.01)。与C组比较,D组、K组和DK组T2、T3 和T4时血NGAL水平均下降(P﹤0.01);与K组比较,DK组T3时血NGAL水平降低(P﹤0.05)。血NGAL水平与IL-6、IL-1β浓度显著相关(P﹤0.05)。结论:亚麻醉剂量氯胺酮0.5 mg/kg复合右美托咪定1 μg/kg给予,随后持续右美托咪定0.5 μg•kg-1•h-1泵注能显著减轻心脏手术患者CPB期间炎症反应,降低血NGAL水平,减少AKI。 相似文献
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容迟容断网络具有无中心化的特点,使得对其节点的监控和管理存在天然的困难。本文介绍了当前容迟容断网络路由算法的主要研究成果,如较早的基于洪泛的喷射路由等。接着介绍了最新的基于节点社会性的路由。随后分析了这两种路由的优缺点,包括引入节点社会性后带来的负载不均衡和资源分配不公问题。进一步,通过分析人类活动轨迹数据发现节点社会属性的相对稳定。利用这种稳定性提出了一种公平分配资源机制,使得各节点可以合理地共享网络资源。最后验证了该机制的有效性和实用性。 相似文献
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塔里木盆地富满油田超深海相碳酸盐岩油气资源丰富。受埋藏深度大、构造活动强的影响,其碳酸盐岩有利储层难以预测,严重制约富满油田的勘探开发。该文利用地震资料、测录井及试油资料,明确了走滑断裂纵向分层、平面分段的特征,结合走滑断裂破碎带的结构,探讨了不同特征走滑断裂带下有利储层的发育位置。研究表明:压扭段断裂有利储层发育在主干断裂中部;张扭段断裂有利储层位于两条主干断裂之间垂向断距较大一侧;走滑平移段断裂有利储层位于整个主干断裂带;复合段断裂有利储层为主干断裂附近垂向断距较大一侧。勘探结果证实,四种类型走滑断裂有利储层的发育位置与研究结果一致。该研究对富满油田碳酸盐岩有利储层的预测和井位部署具有借鉴意义。 相似文献
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