脂蛋白（a）与稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期心肌损伤研究

【摘要】 目的 探讨脂蛋白（a）[Lp（a）]与稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期心肌损伤（PMI）的相关性及其预测价值。方法 选取2016年1月至2018年6月采用择期PCI治疗的稳定型心绞痛患者194 例,收集临床基线资料及冠状动脉病变情况。常规检测术前血生化、术前和术后心肌肌钙蛋白（cTn）T等指标。根据术后cTnT值,分为cTnT正常组（n=93）和cTnT升高组（n=101）,对比两组间Lp（a）值。根据紫杉醇PCI和外科手术协同研究（SYNTAX）评分评价靶病变严重程度,分为低评分（0～22 分）、中评分（23～32分）、高评分（≥33 分）,分析各组间Lp（a）差异。结果 cTnT正常组和升高组临床基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。cTnT升高组Lp（a）值显著高于cTnT正常组,差异有统计学意义[（342.08±36.30） mg/L对（188.63±15.64） mg/L,P＜0.05）]。SYNTAX评分显示76例低评分,77例中评分,41例高评分,Lp（a）值分别为（180.41±30.54） mg/L、（282.46±28.00） mg/L、（408.33±56.06） mg/L,两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示,Lp（a）为PCI围手术期cTnT升高的独立危险因素（OR=2.136,95%CI=1.014～4.499,P＜0.05）。结论 Lp（a）与PCI后cTnT升高相关,术前Lp（a）高值是PCI术后PMI发生的独立危险因素。Lp（a）与冠状动脉病变严重程度呈正相关。

     

一氧化氮合酶基因多态性与常用降压药疗效的关联研究

目的:探讨一氧化氮合酶（NOS3)基因的遗传变异对常用降压药物疗效的影响。方法: 收集服用复方利血平、降压片和珍菊降压片的原发性高血压患者一般情况和临床生化指标资料。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片断长度多态性(RFLP)检测NOS3基因上所选3个位点多态性,运用一般线性模型统计方法分析服用不同降压药物后不同基因型间血压水平的变化。结果: 在服用降压片的原发性高血压患者中,rs1808593位点与舒张压的水平呈线性相关,TT基因型的患者舒张压水平高于TG、GG基因型患者,校正协变量后,差异仍有统计学意义（P=0.035）。进一步分层分析显示,在服用降压片的男性原发性高血压患者中,rs1808593位点与舒张压的水平呈线性相关,TT基因型的患者舒张压高于TG、GG基因型患者的舒张压（P=0.046）;同时在服用降压片的≥55岁原发性高血压患者中,rs1808593位点TT基因型的患者舒张压亦高于TG、GG基因型病人的舒张压（P=0.008）。结论:NOS3基因rs1808593突变可能与降压片的降压效果相关。     

单片机红外遥控密码锁

本人发表在贵刊2003年第12期的“使用单片机控制的红外密码开关”深受读者喜爱，有许多读者发E-mail过来索取程序代码，交流意见。为了满足广大读者的要求，本人对原来的电路作了很大的改进，软件编程也全面修改，由原来的汇编程序改为C语言程序，大大增加了程序的可读性，并增加了一系列的功能，如使用主客双密码、使用EEPROM存贮器保存密码等。     

浇注系统对高精度光学塑料透镜成型工艺的影响

针对高精度非球面光学塑料透镜模具中的浇注系统进行设计和试验,探讨了模具结构和成型工艺的关系,并以此指导实际生产,提高制品的质量和成品率。     

注射压缩成型技术在塑料光学透镜生产中的应用

研究和开发了实现注射压缩的结构,并做相关实验考察该结构是否能够达到设计和制造的要求以及满足实际生产需要。     

使用315MHz遥控组件制作遥控车

~~使用315MHz遥控组件制作遥控车@陈燕春     

密码锁的改进——单按键

贵刊今年第6期所刊载的《单按键密码锁》一文,作者所介绍的设计新颖,本人看完后,受很大启发。作者的单按键密码锁设计思想有创新,考虑问题全面,同时还指出电路的缺点及有待改进的地方。如电路的安全性低,可以用"陷阱键"的方法提高电路的安全性;按键开关易受     

学习型14路红外遥控开关

目前的红外遥控开关绝大部分电路都要配特定的红外遥控器，而且单路、双路、三路、四路的比较多，功能不强。相信大家家里都有一大堆的红外遥控器，比如电视机的，影碟机的，录像机的等等，还有一些遥控器因为主控电器损坏也被抛弃一边。我们利用抛弃的或现有的红外遥控器制作“学习型14路红外遥控开关”。既可以学到知识。又可以达到化废为宝的目的。     

能接受极坐标指令的数控线切割

我们考虑到原复旦型线切割机线路简单,加工运算少,性能稳定等优点。在不改动原复旦型加工运算线路基础上,仅在输入运算线路上增添极坐标运算功能,使它能接受两种指令形式。极坐标补偿在输入吋进行,故障容易发现,工件报废能够避免。全机共用78块PMOS(实际需要60块左右,因为77～78年12位移位寄存器较难买,我们用四位通用代替),原十进制显示器T_J改为移位寄存器T_J,原T_F在输入时不用,现也参加运算。因而整机功能增强,而元件用的较少。     

常用降压药对高血压患者肾功能的影响

目的: 比较服用不同降压药对高血压患者肾功能的影响。为高血压患者合理用药,减少肾功能损害提供参考。方法: 研究对象选自宜兴市两个乡镇社区高血压流行病学调查人群,三次测量血压结果显示收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg,或自我报告高血压史并服药的对象确定为高血压病例。收集调查对象年龄性别等基本人口信息、服用降压药种类及临床生化指标资料。使用适合中国人的MDRD简化方程估算肾小球滤过率（estimate glomerular filtration rate,eGFR）,并把eGFR作为评估肾功能的主要指标。同时把肌酐（creatinine,Cr）、尿素氮（usea nitrogen,Ur）和尿酸（uric acid,UA）作为评估肾功能参考指标。结果: 排除服用降糖药对象,服用降压药者eGFR为（86±20）mL•min^-1•1.73 m^-2,显著低于不服用降压药者（92±17）mL•min^-1•1.73 m^-2 ( t = 7.660,P<0.001);使用不同降压药物两两比较结果表明,服用珍菊降压片和降压片者eGFR分别为(85±23）mL•min^-1•1.73 m^-2、(84±14）mL•min^-1•1.73 m^-2,显著低于服用复方利血平者（88±21）mL•min^-1•1.73 m^-2,而服用复方利血平者eGFR低于不服用降压药者（92±17）mL•min^-1•1.73 m^-2,差异均有统计学意义（P<0.05）。校正性别、年龄、GLU、TG、HDL、BMI等协变量后,上述差异仍有统计学意义（P<0.05）。结论: 珍菊降压片、降压片和复方利血平均对肾功能可能存在损害作用,长期服用这三类降压药的高血压患者应密切关注肾功能,减少肾损伤。