喉罩联合静脉麻醉在无痛支气管镜检查中的应用

目的:对比支气管镜检查中传统表面麻醉与喉罩+静脉麻醉的应用效果及不良反应发生情况。方法:纳入本院2016年6月-2019年6月接诊的支气管镜检查患者60例,根据电脑随机匹配方法将患者分为对照组和试验组,各30例。对照组予以表面麻醉,试验组予以喉罩联合静脉麻醉。对比两组不同时间点心率、收缩压、舒张压变化情况以及检查时间、不良反应发生情况。结果:两组T1、T2、T5的心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组T3、T4的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组检查时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩联合静脉麻醉应用于无痛支气管镜检查中,可提高患者检查期间生命体征稳定性,缩短检查时间,且不良反应较少,值得借鉴。     

使用ACQUITY UPLC和Xevo TQ-S分析食品中致过敏物质肽

<正>食品过敏情况越来越多,对食品呈不良反应的人口数量也一直在增加。尽管许多食品会导致发生反应,但90%的食品过敏反应局限于少量所谓的关键过敏原。这些关键过敏原包含在牛奶、甲壳动物、卵、鱼、花生、大豆、坚果和小麦中。为了帮助那些出现食品过敏的人,全球范围内都有与食品安全问题相关的许多不同法规。     

利奈唑胺致乳酸酸中毒研究进展

利奈唑胺是噁唑烷酮类抗菌药物，用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、青霉素耐药肺炎链球菌和耐万古霉素肠球菌等革兰阳性球菌引起的感染。乳酸酸中毒是利奈唑胺的不良反应之一。利奈唑胺致乳酸酸中毒的危险因素为长时间暴露、肝功能障碍、肾功能障碍、线粒体DNA A2706G多态性、合并使用影响线粒体功能的药物等。利奈唑胺引起乳酸酸中毒的症状为恶心、呕吐、嗜睡、呼吸急促、心动过速和血压下降等，可通过密切监测血乳酸、pH、血药浓度等实验室指标以早期识别。利奈唑胺引起乳酸酸中毒机制可能与线粒体毒性相关。利奈唑胺发生乳酸酸中毒可通过减少药物剂量、停药甚至体外肾脏替代治疗，必要时加强对症支持治疗。本文对此开展综述，以期为临床防治利奈唑胺致乳酸酸中毒提供思路。     

18例注射用灯盏花素不良反应临床分析

目的:分析注射用灯盏花素药物的不良反应,从而发现不良反映产生的特点和规律,为临床合理用提供参考依据。方法:随机选取18例灯盏花素粉针剂不良反应病例,分析注射用灯盏花素不良反应的规律及症状。结果:18例研究对象进行分析显示,男性患者不良反应率(66.67%)明显高于女性,年龄主要集中在40岁以上;不良反应时间一般在静脉滴注治疗过程中,不良反应主要涉及皮肤、心血管以及变态反应等方面。结论:临床应用灯盏花素时必须加强相关监管力度,严格执行用药标准和适应症,用药前后需观察、监测患者的用药情况,避免出现不良反应。     

胞磷胆碱注射液致哮喘发作1例

胞磷胆碱注射液所致哮喘发作较少,报道的患者无药物过敏史及肺部疾病史,因眩晕予胞磷胆碱静滴,在首次静滴时发生严重哮喘反应,经抗炎解痉平喘治疗无效,停用该药后继予抗炎解痉平喘治疗后哮喘停止发作。     

我院6种活血化瘀类中药注射剂安全性分析

目的:采用网状Meta分析的方法比较注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液等6种活血化瘀类中药注射剂临床用药的安全性。方法:计算机检索PubMed, the Cochrane library, CNKI, VIP, Wanfang Data数据库。各个数据库检索时间均为2008年1月至2018年5月。采用stata15.0软件进行网状Meta分析。结果:最终纳入文献48篇,总用药患者2868例。在安全性方面,注射用丹参多酚酸盐(OR=0.67, 95%CI[0.37,1.21])、丹参川芎嗪(OR=0.87, 95%CI[0.45,1.69])、灯盏细辛(OR=1.46, 95%CI[0.40,5.32])、疏血通(OR=0.42, 95%CI[0.22,0.80])、舒血宁(OR=1.40, 95%CI[0.71,2.78])、血塞通(OR=0.65, 95%CI[0.34,1.24])。其安全性由高到低的排列顺序为疏血通>血塞通>注射用丹参多酚酸盐>丹参川芎嗪>舒血宁>灯盏细辛。结论:通过网状meta分析可知,疏血通注射液在临床用药时不良反应发生的可能性最低,安全性最好;灯盏细辛不良反应发生的可能性最高,安全性最差。     

中西医结合治疗胃肠道肿瘤临床研究

目的:探析中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及对患者生存质量、化疗不良反应的影响。方法:将128例胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各64例。对照组予以奥沙利铂与5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生存质量情况及化疗不良反应的发生率。结果:观察组临床疗效有效率为50.0%,对照组临床疗效有效率为45.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组KPS评分大幅度提高,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐及白细胞减少发生率分别为62.5%和39.1%,显著低于对照组84.4%和62.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃肠道肿瘤有助于提高临床疗效、改善患者生存质量,减少化疗不良反应。     

痰热清注射液致25例不良反应综合研究及合理应用探讨

目的:分析痰热清注射液所致不良反应的临床特征,探讨合理应用痰热清的方法。方法:收集2004年1月-2013年9月,国内医学期刊公开发表并报道应用痰热清注射液后发生不良反应的案例25例进行回顾分析。结果:痰热清注射液致不良反应与配伍抗菌药物、给药剂量和速度等有关;不良反应类型:8例(32.0%)皮肤及其附件区,6例(24.0%)神经系统,3例(12.0%)呼吸系统,2例(8.0%)心血管系统,2例(8.0%)全身反应,1例(4.0%)消化系统,1例(4.0%)视觉,2例(8.0%)其他。不良反应起病迅速,主要表现为过敏、消化系统不良反应、呼吸困难以及高热等;及时发现并予以对症治疗可获得痊愈或好转。结论:在临床应用痰热清注射液时,应警惕患者是否有过敏史、掌握给药速度、剂量、适应证、联合用药等,最大限度地降低不良反应发生率,确保痰热清注射液应用安全有效。     

抗凝药物相关骨质疏松症

抗凝药物的长期应用已被发现与骨质疏松症相关。维生素K拮抗剂、直接凝血酶抑制剂、间接凝血酶抑制剂均是临床抗凝治疗的常用药物。大量临床研究报道了抗凝药物所致骨量减少，严重时可并发骨质疏松性骨折。这些药物可通过不同的药理机制干扰骨转换，使骨丢失大于新骨形成。其中，新型口服抗凝药、低分子肝素和磺达肝癸钠对骨转换影响较小，显示了更好的安全性。本文主要讨论临床常见抗凝制剂致骨质疏松风险及相关机制研究进展。