食道癌放疗体位固定的临床探讨

目的:探讨两种不同体位固定技术在食道癌放疗中的摆位误差。方法:随机抽取50例进入研究的食道癌放疗的患者,随机分为A、B两组:A组25例为常规单纯使用真空袋固定法;B组25例使用头颈肩网膜下拉法与脚部"U"固定法相结合的固定方法。对两种不同标记的摆位精度进行比较。结果:两组三维误差的差异有统计学意义(t=3.78,P<0.05)。结论:头颈肩网膜下拉法与脚部"U"固定法相结合的摆位精度得到了明显的提高,推荐临床使用。     

体位变换通气系统建模仿真与控制算法研究

在简单介绍体位变换机械通气原理的基础上,针对智能呼吸保健椅机械结构设计的复杂性.为保运动的稳定性,重点研究了临床试验设备的机械结构和智能控制算法, 并进行了建模仿真研究.提出滑杆驱动式智能呼吸保健椅机械结构方案,利用ADAMS仿真软件建立方案的动力学仿真模型,并进行模型验证和仿真研究;设计了综合专家知识和PID控制理论的专家PID控制器,利用ADAMS和MATLAB的联合仿真能力对控制算法进行仿真研究.仿真结果表明,智能呼吸保健椅不仅具有一般摇椅的自然摇动功能,还能实现电机驱动控制下的目标动作,并且打滑幅度较小,说明机械方案的可行性,同时联合仿真结果表明了专家知识PID控制器的快速精确控制能力.     

催产素引产过程中联合体位管理对产程进展和分娩结局的影响

目的:探讨催产素引产过程中联合体位管理对产程进展和分娩结局的影响。方法:选择2017年1-12月本院产科住院期间符合催产素引产指征的产妇150例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组产妇给予静脉滴注催产素引产,观察组产妇静脉滴注催产素引产的同时辅以体位管理。观察两组产程进展、产后2 h出血情况、产痛程度、分娩方式及分娩结局。结果:观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间均较对照组产妇短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后2 h出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇顺产率为89.33%明显高于对照组的45.33%,而剖宫产率为8.00%显著低于对照组的48.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率均较对照组低,而新生儿Apgar评分较对照组高,同时观察组产妇会阴Ⅱ度以上裂伤及产后尿潴留的发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇VAS、VRS及PPI评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:催产素引产过程中辅以体位管理有助于缩短分娩产程,减少产后出血量,同时降低剖宫产率和降低产痛程度,并改善分娩结局。     

术前体位改变对剖宫产腰麻后引起低血压的预测分析

目的:探索术前体位改变引起的心率变异性能否预测剖宫产腰麻后的低血压。方法:随机选择50例产妇在腰麻下进行择期剖宫产术,在剖宫产前1 d进行了体位变化检查。按仰卧位、左侧卧位和仰卧位的顺序记录无创血压(NIBP)、心率(HR)、心电图(ECG)和LF/HF比。采用5 min记录1次参数,在每个位置记录BP 3次,持续监测心电图。为了分析心率变异性,从监护仪获得ECG信号,并将其输入到计算机中以分析RR间期。使用Mem Calc软件进行心率变异性(HRV)分析,每5秒计算1次LF、HF和LF/HF(低高频率比),在第1次仰卧位记录的LF/HF值作为对照值(基线LF/HF)。从左侧卧位到仰卧位时,LF/HF比增长2倍以上的产妇分到阳性组,2倍以下分到阴性组。手术当天的产妇均进行ECG、HR、NIBP和氧饱和度的监测,并在仰卧位静脉滴注晶体液[4~6 m L/(kg·h)]。产妇仰卧时测的HR和BP为基线值。取左侧卧位,L3~4间隙进行腰麻,药物为0.75%罗哌卡因2 m L,注射后产妇转为平卧位。每分钟测量无创血压,直到血压平稳。结果:根据体位改变检测结果,将产妇分为阳性组(23例)和阴性组(26例),71.4%(35/49)产妇发生低血压,阳性组占60.0%(21/35),阴性组占40.0%(14/35)。PCT阳性组低血压发生率为91.3%(21/23),高于阴性组的53.8%(14/26),差异有统计学意义(P<0.01)。在腰麻(SA)剖宫产期间,PCT预测产妇低血压的敏感性和特异性分别为60.0%[95%CI(52.4,62.3)]和87.5%[95%CI(63.5,98.2)]。PCT的阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为91.3%[95%CI(52.4,62.3)]和53.8%[95%CI(37.6,55.7)]。PCT作为产妇低血压的预测因子为0.76[95%CI(0.60,0.92)]。结论:术前体位改变引起的心率变化可预测剖宫产腰麻后低血压。     

改良新生儿沐浴方式的临床观察

目的:探讨新生儿最佳沐浴体位,满足新生儿爱和安全的需要.方法:将580例足月分娩正常新生儿在沐浴中随机分为两组,对照组采用传统的仰卧位淋浴,观察组采用先俯后仰盆浴,观察两组在沐浴过程中是否安全舒适,或有无伴"拥抱反射"等症状.结果:观察组安全舒适症状的例数明显高于对照组,p＜0.01.结论:采用先俯后仰盆浴进行沐浴,可减少新生儿沐浴时的哭闹,使感到更安全、更舒适、更人性化,同时给予更多的爱,促进新生儿健康成长.     

手术病人特殊体位摆放的探讨

手术室护士熟练掌握各种特殊手术体位的摆放,不但可以使手术医生操作方便,而且可以减少病人的身体损伤,减少手术并发症的发生,提高手术的成功率,提高病人的满意度。     

骨科脊柱手术体位摆放与体会

随着现代医疗技术及医疗设备的发展,骨科脊柱手术也在不断变化,由最早的开放椎间盘手术改进为经后路镜下禊椎间盘髓核摘在出术（MED）、侧路镜下腰椎间盘髓核摘在出术,     

TFT-LCD屏缺陷检测的研究

分析了国外目前常用几种薄膜晶体管(TFT)有源矩阵液晶显示（AM-LCD)屏的缺陷检测方法的优缺点。深入研究了TFT-LCD屏的结构、缺陷产生的原因和概率．设计了一种能全面、直观地进行TFT-LCD缺陷检测的方法，该方法不仅能检测出TFT-LCD中各种常见的新短路等硬性缺陷并确定其具体位置．而且能根据TFT-LCD屏质量要求对软性缺陷进行判定。     

重硅油与普通硅油填充术后舒适性调查研究

目的 对比研究眼内填充重硅油和普通硅油术后患者的舒适度.方法 选取玻璃体视网膜手术应用重硅油与普通硅油填充的患者各20例.对患者术后的不适症状进行问卷调查,并统计分析问卷结果.结果 普通硅油填充术后采取俯卧体位会给患者多器官系统带来明显的不适,重硅油填充术后采取坐位或平卧体位不会给患者带来明显的不适,二者舒适度相比差异显著.结论 在保证视网膜复位的前提下,根据视网膜脱离患者不同的病变部位选择应用普通硅油或重硅油,可以提高患者的舒适度,有利于患者康复.