急性脑梗死患者C-反应蛋白水平与预后的关系

探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白（CRP）与病情及预后的关系。     

无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的:探讨无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:50例不需立即有创机械通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组26例和灌洗组24例.对照组行常规治疗及无创正压通气(NIPPV);灌洗组在对照组治疗基础上行支气管肺泡灌洗(BAL).观察两组在治疗前后各项指标变化及疗效.结果:血气分析同组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.01);第4天灌洗组WBC、中性粒细胞率、CRP水平较对照组明显降低(P<0.01);灌洗组细菌培养阳性率及观察第7天X线示胸片炎性病变吸收率均明显高于对照组(P<0.01);灌洗组有创通气上机率、住院时间明显低于对照组(P<0.05),治愈率明显高于对照组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05),两组均无严重并发症.结论:对不需立即行持续有创通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创通气联合BAL治疗较安全,临床疗效确切,值得临床推广应用.     

负压吸引治疗急性根尖周炎的临床疗效分析

目的:观察急性根尖周炎常规开髓引流后进行负压引流以减轻临床症状的疗效.方法:将本院收治的急性根尖周炎的患者142例,随机分为实验组(72颗患牙,负压吸引引流)和对照组(70颗患牙,常规开髓引流).比较两组患者临床症状的缓解情况以及根管内白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)及C反应蛋白(CRP)水平的变化.结果:两组数字化疼痛评判法(VAS)差值比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组IL-1β、PGE2和CRP变化的差值大于对照组(P<0.05),实验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:应用负压引流等一系列处置能有效缓解急性根尖周炎的症状,愈后良好.     

C反应蛋白与冠脉病变稳定性的关系

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与冠脉病变稳定性的关系.方法:选择稳定型心绞痛36例,不稳定型心绞痛36例,入院后即刻、6h、24h、48h和7d检验CRP和肌钙蛋白(TnT),根据患者是否发生心脏不良事件(MACE)进行分类研究.结果:不稳定型心绞痛患者CRP的水平(8.2±0.47mg/L)明显高于稳定型心绞痛患者(3.5±0.3mg/L),P<0.01,发生心脏不良事件的患者其CRP和TnT水平在任何时点均高于未发生者(P<0.01).结论:C反应蛋白与冠脉病变稳定性相关,CRP和TnT联合检验可用于急性冠脉综合征的危险分层.     

中药熏蒸治疗风寒湿痹证的临床疗效观察

目的 观察中药熏蒸治疗风寒湿痹证的临床疗效.方法 将232例风寒湿痹证患者随机分治疗组137例和对照组95例,对照组采用常规针药结合治疗,治疗组在此基础上加用中药熏蒸治疗,比较2组患者的症状体征积分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的改善情况及临床疗效.结果 治疗组在改善症状体征积分和降低ESR、CRP方面均优于对照组(p<0.05或p<0.01);治疗组的疗效以对风痹、寒痹为主,其总有效率89.78%高于对照组80.00%(P<0.05).结论 中药熏蒸治疗风寒湿痹证能明显提高临床疗效,值得与常规疗法配合推广应用.     

中草药添加剂对断奶仔猪抗氧化功能指标的影响

[目的]探讨中草药饲料添加荆对断奶仔猪抗氧化功能的影响,为中草药添加剂的利用及推广提供参考依据.[方法]选用48头体重相近的断奶仔猪,随机分为试验Ⅰ组(对照组)、试验Ⅱ组、试验Ⅲ组和试验Ⅳ组4个组.在饲喂中草药添加剂后第7、第14和第21天分别采取血液进行抗氧化功能指标的测定.[结果]试验IV组的血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽酶(GSH-Px)活性在整个试验期间高于其他试验组,尤其在第7天时的差异显著或极显著(P<0.05或P<0.01).且GSH-Px活性随日龄的增加呈先降后升的变化;丙二醛(MDA)含量,在第7和第14天时,试验Ⅳ组低于其他组,差异极显著(P<0.01),在第21天时各组间无显著差异;试验Ⅳ组的一氧化氮(NO)含量显著低于其他组(P<0.05),并随着日龄增加,各组的NO含量均呈下降趋势.[结论]中草药添加剂能提高断奶仔猪抗氧化功能.     

呼吸系统疾病中C反应蛋白的研究进展分析

C-反应蛋白(CRP)为环状五球体蛋白,由5个相同单体以共价链方式组成,相对分子量约为120000,属Oligomeric钙结合蛋白,由白介素-1、白介素-6以及肿瘤坏死因子对肝脏上皮细胞刺激而产生.1930年Francis和Tillet在某些急性病患者血清中发现了C-反应蛋白,它可与肺炎链球菌荚膜C多糖发生沉淀反应,并因此而得名.本文将呼吸系统疾病中C反应蛋白的相关研究进展作如下概述.     

中药内服配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床观察

目的 分析观察中药内服配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 将76例患者随机分为2组,治疗组36例在对照组治疗基础上加用中药自拟方治疗.对照组38例采用克霉唑栓150 mg阴道纳药治疗.结果 治疗后3～7d、4周、8周2组总有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但停药第12周后2组总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).经过12周治疗后,治疗组在随访期间复发3例,复发率为7.89%;对照组在随访期间内复发10例,复发率为26.32%,治疗组复发率低于对照组,差异有有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效确切,且能减少复发,改善临床症状,值得临床推广.     

血液分析仪检验急慢性白血病的临床分析

目的:探讨血液分析仪检验急慢性白血病的临床效果.方法:40例白血病患者(慢性白血病6例,急性白血病34例)与健康体检人40例分别采用贝克曼 DxC 600 Synchron型血细胞分析仪进行血液学检验.结果:通过检测分析,急慢性白血病的外周血血红蛋白都低于对照组,而CRP、白细胞值都明显高于对照组,差异有显著性(P>0.05).不过上述指标值在急慢性白血病间差异无显著性(P<0.05).结论:血液分析仪在白血病患者的血液检验效果好,可得到比较准确的诊断结果,值得推广应用.     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值.方法:将38例SAP患者按入院先后顺序,随机分为肠内营养组19例和常规治疗组19例.观察两组治疗结果及临床指标的变化.结果:2周后,两组患者的APACHEⅡ评分、CTSI较前均降低,EN组的各项评分均低于常规治疗组,差异有统计学意义(均P<0.01).营养支持后两周EN组的血糖、血清白蛋白、血钙和血肌苷均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时,EN组平均住院天数明显缩短,中转手术率、感染率、病死率方面也明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:EN治疗SAP疗效优于常规治疗,且安全、可行,值得临床推广.     

中西医结合治疗急性黄疸型肝炎18例分析

目的:探讨中西医结合治疗急性黄疸型肝炎的临床效果.方法:回顾性分析我院2009年3月-2010年12月采用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎18例的临床资料.结果:经过治疗后,18例患者显效10例,有效7例,无效1例,总有效率为94.4%.治疗后本文患者胆红素出现下降趋势(P<0.05),其中第4周与第6周的下降幅度最大(P<0.01).结论:中西医结合治疗急性黄疸型肝炎疗效好,可有效改善胆红素水平,值得推广应用.     

高压氧对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能的影响

目的:探讨高压氧(HBO)对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及功能恢复的影响.方法:66例急性脑梗死患者随机分为HBO组(33例)与对照组(33例),两组均给予常规治疗,HBO组同时联合HBO.治疗前后检测两组患者血清NSE水平,同时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评定.结果:治疗前两组间各项指标间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组NIHSS评分及血清NSE水平与治疗前比较明显降低,MBI评分明显增加(均P<0.05),组间相比,HBO组指标改善更显著(P<0.05).结论:急性脑梗死患者应用高压氧治疗可以显著降低NSE水平,促进患者神经功能缺损和日常生活能力恢复,减少致残率,改善预后.     

心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用

目的:探讨心肌损伤标志物联合诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床意义.方法:2009年1月～2010年12月对我院在我院接受诊断与治疗的急性心肌梗死患者进行心肌损伤标志物联合检测.结果:2h:AMI组与对照组比较,Myo有显著差异(P<0.05);4h:AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB有显著差异(P<0.05);8h:AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB、cTnI有显著差异(P<0.05).cTnI+Myo+CK-MB 2项或3项联合检测,更能提高特异性,cTnI +Myo+CK-MB在4h的敏感性和特异性分别是44.26%(27/61),90.16%(55/61),8h的敏感性和特异性均为100%,具有很高的诊断率.结论:联合监测Myo、cTnI、CK-MB可提高对AMI诊断的敏感性和特异性,同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义.     

急性冠脉综合征患者血清TNF-α、IFN-γ、MMP-9和oxLDL水平的检测及其临床意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和氧化低密度脂蛋白(oxLDL)水平的变化,为临床判断冠状动脉粥样硬化(AS)斑块性质提供理论依据.方法:选择行冠状动脉造影患者63例,分为ACS组[急性心肌梗塞(AMI)21例,不稳定型心绞痛(UAP)20例)]及正常对照组(22例).应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清TNF-α、IFN-γ、MMP-9和oxLDL水平.结果:ACS患者血清TNF-α、IFN-γ、MMP-9和oxLDL水平明显高于正常对照组(P<0.05);AMI组和UAP组患者血清TNF-α、IFN-γ及oxLDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组患者血清MMP-9水平较UAP组患者增高(P<0.05).结论:TNF-α、IFN-γ、MMP-9和oxLDL血清水平可作为判断AS斑块不稳定性的指标,并参与AS斑块由静止状态向活动状态转化继而斑块破裂的过程,且有相互促进作用.血清MMP-9水平有可能成为冠心病患者危险分层的一个重要生化监测指标.     

中药"球康"对雏鸡感染柔嫩艾美尔球虫部分血液理化指标的影响

[目的]为鸡球虫病的有效防治提供参考.[方法]将雏鸡随机分为感染球虫对照组(Ⅰ)、感染球虫给中药"球康"组(Ⅱ)和不感染不给药对照组(Ⅲ),Ⅰ、Ⅱ组鸡接种柔嫩艾美尔球虫孢子化卵囊,于感染当天在Ⅱ组鸡饲料中添加2%中药"球康"微粉制剂,测定雏鸡接种球虫0、5、8 d时红细胞数量(RBC)、白细胞数量(WBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白浓度(HGB)及血清K<'+>、Na<'+>、Cl<'->、Ca<'2+>、P<'3+>浓度和TP含量.[结果]与Ⅲ组相比,接种球虫第5天,Ⅰ、Ⅱ组鸡RBC总数、HGB含量和HCT均出现下降趋势;接种球虫第5天,Ⅰ、Ⅱ组雏鸡血清K<'+>显著升高,第8天有所降低;接种球虫第8天,各组血清Na<'+>比接种第5天略有下降,Ⅰ、Ⅱ组雏鸡血清Ca<'2+>升高;接种球虫第5天,Ⅰ、Ⅱ组雏鸡血清Cl<'->和P<'3+>略有降低;接种球虫后,Ⅰ、Ⅱ组雏鸡血清TP舍量降低.Ⅱ组雏鸡仅血清K<'+>浓度显著高于Ⅲ组(第5天),血清Na<'+>、Cl<'->、Ca<'2+>、P<'3+>浓度和TP含量升高或降低程度与Ⅲ组无显著性差异.[结论]中药"球康"通过抵抗球虫感染,在一定程度上有助于维持血液理化指标的恒定.     

帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症临床研究

目的:帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症的临床效果.方法:选择2008年1月-2010年1月间我院就诊的84例符合中国精神障碍与诊断标准(CCMD-3)心境障碍抑郁发作诊断标准的患者,随机分为观察组和对照组各42例,分别采用帕罗西汀合并舒必利及单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定治疗前及治疗第7、14、28、56天患者的疗效.结果:观察组有效率80.95%,对照组有效率66.66%,观察组有效率高于对照组(P<0.01).两组治疗前HAMD评分无统计学意义(P>0.05),比较治疗后两组的评分情况差异均有显著性意义(p<0.01),表明伴精神病性的抑郁症采用两种方法均有良好效果,两组之间除第一周无显著性差异外(P>0.05),其余第14天、第28天、第56天比较差异有显著性意义 (p<0.01).讨论:帕罗西汀合并舒必利治疗精神病性症状的抑郁症,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.     

核桃楸树皮乙酸乙酯提取物对原位移植荷胃癌小鼠的抑瘤作用

目的:研究核桃楸树皮乙酸乙酯提取物(HYT)对原位移植荷胃癌小鼠的抑瘤作用及其对免疫功能的影响,阐明HYT抗胃癌作用机理,为研发低毒高效的抗胃癌中草药提供理论依据.方法:建立HYT灌胃的原位移植荷胃癌小鼠研究模型,分为HYF高剂量组(60 mg·kg-1)、HYF低剂量组(40 mg·kg-1)、假手术组、阳性对照组(5-FU)及阴性对照组,观察每组小鼠抑瘤率及胸腺、脾脏指数,采用ELISA法及流式细胞术等检测荷胃癌小鼠IL-4 、IL-12、TNF-α水平及T淋巴细胞亚群情况.结果:HYT高剂量组抑瘤率与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与阴性对照组比较,HYT高剂量组小鼠胸腺指数及脾脏指数明显增加(P<0.05),IL-12水平升高(P<0.05),IL-4水平降低(P<0.05),TNF-α水平升高(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值升高(P<0.05).结论:HYT可以增强机体免疫功能,具有明确的抑瘤作用,可以作为抗胃癌低毒高效的中草药.     

强肾片合雷公腾多甙治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察强肾片合雷公腾多甙治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予雷公腾多甙口服,治疗组在对照组的基础上加用强肾片.疗程共8周.结果:治疗组治疗后的疾病疗效和证候疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后的24小时尿蛋白、血肌酐、血尿素氮和血清胱抑素C与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异亦均有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后各项实验室指标与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:强肾片合雷公腾多甙治疗系膜增生性肾小球肾炎优于单用雷公腾多甙.     

系统性红斑狼疮患者血清增殖诱导配体水平的检测及其临床意义

目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)患者血清中增殖诱导配体(APRIL)的水平,探讨APRIL水平与SLE患者临床指标的相关性及APRIL在SLE发病中的作用.方法:采用ELISA法检测SLE患者组(48例)、RA患者组(16例)和正常对照组(16例)血清APRIL水平,并与SLE活动指数(SLEDAI)及实验室指标进行对比分析.结果:SLE组和RA组血清APRIL水平高于正常对照组(P<0.01),SLE组高于RA组(P<0.01).SLE组中抗Sm抗体阳性患者APRIL水平高于阴性患者( P<0.05).抗U1-RNP抗体阳性患者APRIL水平高于阴性患者( P<0.05),抗SSA /SSB抗体、抗ACL抗体、抗ds-DNA抗体阳性和阴性患者APRIL水平差异无统计学意义.SLE患者血清APRIL水平与其补体C3、C4呈负相关关系(r1=-0.819,P<0.01;r2=-0.549,P<0.01),与SLEDAI评分、免疫球蛋白、抗核抗体谱等免疫学指标无相关性.结论:APRIL在SLE患者中特异性升高,可能在狼疮发病中起重要作用;血清APRIL水平可能与SLE患者疾病活动程度有关联,但尚不能确定是否可作为疾病活动性指标.     

电针对盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者增效减毒作用的临床研究

目的 观察电针对盐酸帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的临床疗效及药物不良反应的影响.方法 将55例轻、中度抑郁症患者随机分为A组(盐酸帕罗西汀对照组)29例,B组(电针+盐酸帕罗西汀组)26例,疗程6周.观察治疗前及治疗1,2,4,6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抗抑郁药副反应量表(SERS)总评分变化情况.结果 HAMD评分显示,A组治疗2周后,B组治疗1周后,同组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗2周后2组间HAMD评分比较有显著性意义.A组总有效率71.4%,B组88.0%,差异有显著性意义(P<0.05).SERS评分B组在治疗4周后与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗6周后有极显著性意义(P<0.01).结论 电针能够增强盐酸帕罗西汀治疗抑郁症疗效且显著降低药物引起的不良反应.