组织弹性成像鉴别乳腺良恶性肿块的价值评估

目的评价组织弹性成像技术在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的价值.方法用组织弹性成像技术对175名患者的184个乳腺肿块进行良恶性的鉴别诊断,并与术后的病理结果进行对照.结果组织弹性成像技术对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断准确性、灵敏度和特异度分别为78.8%(145/184),76.1%(51/67)和80.3%(94/117).结论组织弹性成像为超声鉴别诊断良恶性乳腺肿块提供了一个新的手段.尽管可能会增加一定数量的假阳性,但更重要的是弹性成像能有效地减少假阴性的发生.     

正常颈动脉和椎动脉彩色多普勒超声检测

对１３６名健康志愿者，２７２段颈动脉进行了彩色多普勒超声检测。观察颈总动脉、颈内动脉（颅外段）、颈外动脉、椎动脉（颅外段），分别测量各段血管内径（Ｄ）、颈总动脉内膜－中层厚度（ＩＭＴ）、分叉处内膜－中层厚度（ＢＩＭＴ）、收缩期峰值流速（ＳＰＶ）、舒张期末流速（ＥＤＶ）、阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。并将其分成２０～３９岁，４０～５９岁，＞６０岁三个年龄组，及男女对照组分别进行对比。结果：内径及内膜－中层厚度随年龄增加而增加，血流速度随年龄增加而降低，尤以６０岁以上组明显。男性均略大于女性。ＲＩ及ＰＩ与年龄、性别无明显关系趋势。得出正常颈总动脉内膜－中层厚度＜１．０ｍｍ，分叉处＜１．２ｍｍ。本文还描述了各测值的测量方法，提出颈内动脉脉冲多普勒取样门应置于颈动脉窦部末端１ｃｍ以远，而不是距分叉处１ｃｍ以远，因此处颈动脉窦往往尚未完全结束，血管仍处于膨大状态，血流模式复杂，不能正确反映颈内动脉血流动力学情况。     

超声诊断中的质量控制问题

80年代超声诊断学以其无损害、无痛苦、应用范围广,对软组织分辨力强等特点,日益受到临床医生和患者的欢迎,成为临床医疗工作不可缺少的诊疗方法。目前我国的超声诊断技术已普及到县级医院和厂矿、部队医院,从事超声工作的人员近万人,超声诊断已成为一个新发展的独立的学科。但目前存在着许多急待解决的问题,如超声诊断学科的建制问题,人员配备问题,超声诊断的质量控制问题,超声诊断医师的人员素质问题,劳动保护问题,业务考核、职称晋级标准问题、工作量问题等,尚未引起有关领导的重视。为引起有关人士的重视,广泛收集各种建仪和解决方案,本刊特开没超声工作者笔谈栏目,希广大超声工作者和关心超声诊断学科发展的人士发表自已的意见和见解,集思广益,提出合理的解决办法,促进上述问题的解决。本期选登中国医学影像技术研究会辽宁省会分提出的“关于超声医学安全工程的调查报告”和上海医科大学徐智章教授撰写的“超声诊断中的质量控制问题”的有关章节做为抛砖引玉。     

中华医学会第六次全国超声医学学术会议纪要

中华医学会第六次全国超声医学学术会议于 2 0 0 1年 5月 2 5～ 2 7日在南京成功举行。大会共收到论文 788篇 ,来自全国 30个省市、自治区的 36 9名代表和来自美国、英国、澳大利亚、意大利的 5名专家出席了会议。大会开幕式由中华医学会超声医学会副主任委员徐智章教授主持 ,主任委员王新房教授致开幕词。会议围绕超声医学的进展和热点进行了广泛交流 ,内容丰富 ,水平很高 ,受到了与会代表的热烈欢迎和高度评价。心脏领域大会论文报告与分组发言涵盖了心肌声学造影、三维成像、血管腔内超声、超声监测封堵治疗房间隔缺损等国际上先进技术与…     

二维血流显像在尿毒症造瘘血管监测的应用价值

目的 探讨二维血流显像（B-Flow)技术在肾衰血透患者动静脉瘘中的应用价值。方法 对31例尿毒症患者人工动静脉瘘分别采用彩色多普勒血流图（CDFI）、血流功率图（PDI）和B-Flow三种模式显示瘘口和动静脉侧血管情况,郑重观察吻合和动静脉侧血管形态、管壁情况以及管腔内血流显示情况,并进行血流动力学检测。结果 本组31例检查对象,端端吻合23例,端侧吻合3例,侧侧吻合2例,人造血管吻合3例,吻合口平均内径5mm。吻合口狭窄6例,血栓形成4例,B-Folw技术能同时清晰显示血流和邻近背景组织,与CDFI、PDI结合使用可提高异常图像显示率,B-Flow与CDFI、PDI比较,具有更高帧频、高分辨力和全景显示功能。结论 B-Folw技术是监测血透患者治疗过程中造瘘血管状况的有效检测手段之一。动静脉瘘主要并发症是吻合口狭窄、静脉段瘤样扩张和形成血栓。     

超声对甲状旁腺疾病的诊断（附35例报告）

为探讨超声对甲状旁腺疾病的诊断价值,本文总结了35例拟诊为甲状旁腺疾病的甲状旁腺声像图及临床特点。超声对3例原发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断符合率为100％,对31例疑为继发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断符合率为71％,对1例无功能性甲状旁腺囊肿仅作定性诊断。所有病例均经手术病理和/或临床证实。由此可见超声对甲状旁腺疾病有较高的诊断价值。     

医学超声对肝癌诊断治疗的研究进展

我国为原发性肝癌（ＨＣＣ）高发区之一［１］,大多数肝癌病人（８４％左右）伴不同程度肝硬化［２］。肝癌病例中约１／３胎甲蛋白在正常范围［３］,普查中即使胎甲蛋白升高发现肝癌病例,仍需确定结节个数及作定位。现代医学影像学可有效进行瘤结节的显示及定位［４］...     

A4 彩色Doppler和频谱Doppler体外模拟血流实验研究

本文应用美国ACUSON-128型电脑超声仪进行了体外模拟的血流实验。用模拟血管盒(内含14根内径为0.58～10mm的管子)、代血制品、血泵、乳胶管、流量控制器等制成一个模拟连续和搏动两种的血流装置,测量频谱Dopnler和彩色Doppler对不同管径的管子所能显示的最低流速及实际流速与Doppler流速之间的相关性。     

超声诊断中易被疏忽的误区

超声诊断中易被疏忽的误区徐智章近年来超声诊断设备性能不断发展，检查内容及项目亦陆续增加，但部分超声诊断工作者对其理论与技术一知半解，甚至误解，而某些审稿人员专业理论素质不高，致使一些杂志刊出文章内容存在严重错误。如此，后人效尤将使谬误变为“真理”，使...     

医学超声领域课题研究与学术论文的质量控制

大量医学超声课题与发表的论文中,出现不少高质量的研究成果,但也有部分质量不高,甚或产生错误导向作用.此外,我国超声诊断发展迅速,普及面广,但"质量控制"未能实施,导致诊断正确率差别悬殊!本文系对在课题鉴定、论文评审以及基层医院质量检查中发现的问题,进行归纳分种析.