超声对甲状旁腺疾病的诊断（附35例报告）

为探讨超声对甲状旁腺疾病的诊断价值,本文总结了35例拟诊为甲状旁腺疾病的甲状旁腺声像图及临床特点。超声对3例原发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断符合率为100％,对31例疑为继发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断符合率为71％,对1例无功能性甲状旁腺囊肿仅作定性诊断。所有病例均经手术病理和/或临床证实。由此可见超声对甲状旁腺疾病有较高的诊断价值。     

医学超声对肝癌诊断治疗的研究进展

我国为原发性肝癌（ＨＣＣ）高发区之一［１］,大多数肝癌病人（８４％左右）伴不同程度肝硬化［２］。肝癌病例中约１／３胎甲蛋白在正常范围［３］,普查中即使胎甲蛋白升高发现肝癌病例,仍需确定结节个数及作定位。现代医学影像学可有效进行瘤结节的显示及定位［４］...     

布加综合征肝静脉和下腔静脉的超声表现

目的 探讨布加氏综合征肝静脉（ＨＶ）、下腔静脉（ＩＶＣ）的灰阶和彩超表现。方法 对２５例布加氏综合征（ＢＣＳ）进行灰阶和彩超检查,均经手术或下腔静脉造影证实。结果 灰阶超声发现２７支肝静脉（占４２％）和４支肝右下静脉扩张。彩色多普勒显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况;频谱多普勒显示肝静脉、下腔静脉呈低速、平坦、单向的血流流速曲线。结论 灰阶超声对布加氏综合征仅能提供肝静脉、下腔静脉的内径、管腔及梗     

正常颈动脉和椎动脉彩色多普勒超声检测

对１３６名健康志愿者，２７２段颈动脉进行了彩色多普勒超声检测。观察颈总动脉、颈内动脉（颅外段）、颈外动脉、椎动脉（颅外段），分别测量各段血管内径（Ｄ）、颈总动脉内膜－中层厚度（ＩＭＴ）、分叉处内膜－中层厚度（ＢＩＭＴ）、收缩期峰值流速（ＳＰＶ）、舒张期末流速（ＥＤＶ）、阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。并将其分成２０～３９岁，４０～５９岁，＞６０岁三个年龄组，及男女对照组分别进行对比。结果：内径及内膜－中层厚度随年龄增加而增加，血流速度随年龄增加而降低，尤以６０岁以上组明显。男性均略大于女性。ＲＩ及ＰＩ与年龄、性别无明显关系趋势。得出正常颈总动脉内膜－中层厚度＜１．０ｍｍ，分叉处＜１．２ｍｍ。本文还描述了各测值的测量方法，提出颈内动脉脉冲多普勒取样门应置于颈动脉窦部末端１ｃｍ以远，而不是距分叉处１ｃｍ以远，因此处颈动脉窦往往尚未完全结束，血管仍处于膨大状态，血流模式复杂，不能正确反映颈内动脉血流动力学情况。     

下肢深静脉栓塞的超声诊断

对６６例下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）病例进行了常规超声和彩色多普勒超声的研究分析，ＤＶＴ在超声上可表现为静脉内径增宽，腔内实质回声，按压静脉未形变，静脉瓣固定等，彩色多普勒可通过被栓腔内未有彩色血流而确诊ＤＶＴ。同时，彩色多普勒可鉴别被栓静脉是完全性亦或不完全性阻塞，并可通过静脉栓子内及周围的血流显示来确定侧支形成和再通的情况，文章认为彩色多普勒联合常规超声为诊断ＤＶＴ的首选方法。     

eTRACKING技术的原理及参数探讨

目的结合临床应用的体会,探讨eTRACKING的技术原理、公式应用及参数描述的规范。方法采用新版eTRACKING和空气传导脉搏波转换器分别检测管径和脉搏波变化曲线。先用两种方法检测颈总动脉同一部位的管径变化曲线和脉搏波,然后在左右颈总动脉两侧对称的位置同步检测管径变化和脉搏波。结果新版eTRACKING检测Ep、β、AC的精确度较高;脉搏波和管径变化曲线接近,但仍有差异。结论Ep、β、AC的精确度好,得到认可;PWVβ和AI的计算公式尚需在临床研究中进一步验证;eTRACKING术语描述需规范化。     

原发性肝淋巴瘤的诊断(附7例报告)

目的 探讨原发性肝淋巴瘤(PHL)的诊断方法。方法 回顾性分析7例手术病理诊断为原发性肝淋巴瘤患者的临床特点和超声等影像学表现。结果 PHL的主要临床表现为肝区胀痛或上腹不适(4例)，肝肿大(3例)；血清乙肝二对半阳性者5例，曾患肝炎5例，其中慢性肝炎或肝硬化4例；均无发热及外周淋巴结肿大；超声声像图除1例外均表现为低回声病灶，CT表现为低密度占位，二维超声和彩色多普勒超声共误诊为良性病变1例次、血管瘤4例次，误诊率为62．5％(5／8)；CT误诊为血管瘤或炎症性病变3例次，误诊率50％(3/6)；MRI误诊为血管瘤1次，误诊率50％(1/2)。结论 原发性肝淋巴瘤临床及超声等影像学表现无特异性，确定诊断必须依靠组织学检查及免疫组织化学测定。在声像图上表现为非常见的原发性肝癌及肝血管瘤等典型声像图或图像类似肝转移性肿瘤但无原发肿瘤存在时，应注意与之鉴别。     

肝脏肿瘤的影像学诊断(三)

肝脏肿瘤的影像学诊断（三）第五节超声诊断一、超声扫查时注意事项超声检查肝脏肿瘤在很大程度上取决于扫查方法。其要点是：（１）按常规要求测量右叶、左叶有关径线及大小，观察肝脏外形、包膜及内部血管分布和有无肝硬化、脂肪肝等；（２）检查要有程序，可为剑突下切...     

超声引导下经皮肾造瘘的临床价值探讨

目的 探讨超声引导经皮肾造瘘对改善肾后性梗阻患者肾功能的临床价值；方法 45例患者(64个肾脏)在超声引导下，采用Seldinger法蒋导昔放置于扩张的肾盂内，引流溅压。结果 15例患者，61个肾脏(95．3%)一次穿刺成功，置管后肾功能明显改善一无严重并发症发生。结论 超声引导下经皮肾造瘘安全、有效，并发症少，对改善肾后梗阻引起的肾功能衰竭具有非常重要的临床意义。     

新型超声造影非线性成像技术

非线性超声成像,指用以成像的回声频率(f_R)与超声发(λ)射脉冲的中心频率(f_O)明显不同,f_R与f_O呈倍数增加或倍数降低者。 超声在组织中传播时,呈现传播速度上的非线性,使波形畸变。从畸变波形中可分解、提取为f_O的2倍、3倍……的频率成分,用以成像。但此种频率成分的声功率甚低,故组织自然倍频成像(NTHI)的图像清晰度略逊一筹。 血管内超声造影剂包含大量微气泡。微气泡声特性阻抗远低于血液(根据微气泡中所含气体种类的不同,其与血液问声阻抗之比为1/1000～1/4000左右)。因此,微泡～血液界面的反射系数[振幅反射系数(R_A)或声强反射系数(R_I)]均可达99.6％以上。但因微泡直径小于超声波长,故造影微泡对入射超声呈大量散射。 超声的能量入射至微泡后,微泡因声压的正(压